魚腥草可能含有馬兜鈴，現(xiàn)在可以放心吃嗎？
10月26日
魚腥草含有馬兜鈴酸的代謝產(chǎn)物，有腎毒性，而且，它也沒(méi)有什么特殊的健康功效。吃不吃，大家就要考慮風(fēng)險(xiǎn)和收益。
馬兜鈴酸( Aristolochic acid)是一種植物次生代謝物，存在于幾乎所有的馬兜鈴屬植物中。它具有腎臟毒性，會(huì)導(dǎo)致腎小管功能損傷，可導(dǎo)致腎衰竭。
魚腥草含有的成分是馬兜鈴內(nèi)酰胺，這種物質(zhì)是馬兜鈴酸的代謝產(chǎn)物?？梢哉J(rèn)為，魚腥草也可能導(dǎo)致腎損傷、增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
馬兜鈴內(nèi)酰胺并沒(méi)有“安全攝入量”的數(shù)據(jù)，吃得多危害就大，吃得少危害就小。
如果你認(rèn)為吃一點(diǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是可以接受的，嘗嘗或者偶爾吃吃也是可以的。
如果你是希望吃魚腥草治病或者獲得健康功效，那就最好不要吃了，因?yàn)樗鼈髡f(shuō)的那些好處并沒(méi)有足夠的科學(xué)證據(jù)。
最近朋友圈一篇關(guān)于馬兜鈴酸的研究火了。
科學(xué)science雜志旗下轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)子刊（Science Translational Medicine）以封面故事的形式，發(fā)布一篇題為「Aristolochic acids and their derivatives are widely implicated in liver cancers in Taiwan and throughout Asia」的研究論文。
論文通過(guò)病理標(biāo)本測(cè)序的方法，證明在亞洲（特別是臺(tái)灣、中國(guó)大陸），肝癌的發(fā)生與馬兜鈴酸導(dǎo)致的突變密切相關(guān)。也就是說(shuō)，馬兜鈴酸會(huì)增加肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。
這讓很多吃也坐不住了。因?yàn)橐恢庇姓f(shuō)法稱，魚腥草也含馬兜鈴酸，這是真的嗎？還能吃魚腥草嗎？
什么是馬兜鈴酸？
馬兜鈴酸( Aristolochic acid)就是一種植物次生代謝物，存在于幾乎所有的馬兜鈴屬植物中。因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致腎小管功能喪失，它還有一個(gè)綽號(hào)，叫“腎毒素”，最終可導(dǎo)致腎衰竭。
而且，早在 2013 年，科學(xué)家就發(fā)現(xiàn)馬兜鈴酸致癌的機(jī)制，是它的代謝產(chǎn)物 dA-AAI 可以跟人體 DNA 形成加合物，只要一個(gè)小堿基被糾纏上突變了，癌癥就可能發(fā)生。馬兜鈴酸是確定的一類致癌物。
早在1994年，法國(guó)政府就因?yàn)樗l(fā)了嚴(yán)重的腎病反應(yīng)，而全面禁售一切涉嫌含有馬兜鈴酸的中藥。
2001 年世界衛(wèi)生組織中提出對(duì)馬兜鈴酸藥物的藥物警報(bào)。
2002 年，美國(guó) FDA禁止使用一切含有馬兜鈴酸的草藥。
2003 年，中國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督總局取消關(guān)木通的藥物標(biāo)準(zhǔn)。
2004 年國(guó)家食品藥品監(jiān)督總局取消了廣防己和青木香藥物標(biāo)準(zhǔn)。
《中國(guó)藥典》從 2005 年開(kāi)始取消了記錄中含有馬兜鈴酸的中草藥。
2008 年，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（International Agency for Research on Cancer，IARC）將馬兜鈴酸列為?1 類致癌物；馬兜鈴酸類物質(zhì)列為 2 類致癌物。
到了 2012 年，因?yàn)槠涠拘詮?qiáng)烈，IARC將所有的馬兜鈴酸類物質(zhì)（馬兜鈴酸、含有馬兜鈴酸的化合物及植物）升級(jí)成為 1 類致癌物。
含有馬兜鈴酸的植物是非常多的，全世界一共有600多種，其中有65種是中國(guó)傳統(tǒng)中藥。
魚腥草含有馬兜鈴酸嗎？
在我國(guó)西南地區(qū)，魚腥草是一種非常常見(jiàn)的野菜，甚至很多農(nóng)民開(kāi)始自己種植，由于頗受人們喜歡，比很多我們常見(jiàn)的蔬菜還要好賣。去這些地方旅游，當(dāng)?shù)氐睦习傩者€會(huì)把它當(dāng)做美味佳肴來(lái)招待游客。
經(jīng)歷過(guò)非典的人們可能對(duì)它的印象可能還會(huì)更深刻，因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候有人說(shuō)它能預(yù)防非典，當(dāng)時(shí)全國(guó)很多學(xué)校都給學(xué)生喝魚腥草水，不少家里還買魚腥草做菜吃。雖然味道不太好，但在非典的特殊時(shí)期，魚腥草還是被人們一搶而空。我也是在那個(gè)時(shí)候?qū)λ∠笊羁獭?/p>
有人說(shuō)魚腥草含有馬兜鈴酸。其實(shí)，這種說(shuō)法并不準(zhǔn)確。
實(shí)際上，魚腥草含有的成分是馬兜鈴內(nèi)酰胺，這種物質(zhì)是馬兜鈴酸的代謝產(chǎn)物。
馬兜鈴酸在人體內(nèi)可以代謝為馬兜鈴內(nèi)酰胺，然后通過(guò)尿液排出體外。雖然馬兜鈴酸致癌已經(jīng)是板上釘釘?shù)氖?，但是馬兜鈴內(nèi)酰胺到底是否致癌，至今仍不是很明朗。
不過(guò)，有一些學(xué)者利用細(xì)胞實(shí)驗(yàn)探索了馬兜鈴內(nèi)酰胺的毒性，結(jié)論大多數(shù)是：馬兜鈴內(nèi)酰胺能對(duì)體外培養(yǎng)的尿道上皮細(xì)胞造成損傷，在一些實(shí)驗(yàn)中這種損傷作用甚至強(qiáng)于馬兜鈴酸。
而且，科學(xué)雜志旗下子刊這篇研究的是馬兜鈴酸及其衍生物與肝癌的相關(guān)性關(guān)系。
所以，我們可以認(rèn)為，魚腥草含馬兜鈴酸的代謝產(chǎn)物，吃了后存在導(dǎo)致腎損傷的可能性，也與癌癥發(fā)生存在相關(guān)性，但魚腥草致癌的證據(jù)并不確切。
可以吃魚腥草嗎？
能不能吃魚腥草，就要考慮風(fēng)險(xiǎn)的大小和可接受程度了了。
我覺(jué)得，通常有三種情況：
1.有風(fēng)險(xiǎn)，盡量不吃
目前來(lái)看，馬兜鈴內(nèi)酰胺并沒(méi)有“安全攝入量”的數(shù)據(jù)。也就是說(shuō)，魚腥草含有傷腎成分，吃得多危害就大，吃得少危害就小，至于“吃多少就是安全的”，目前誰(shuí)也不知道。
所以，如果你不想承受這種風(fēng)險(xiǎn)，不想當(dāng)實(shí)驗(yàn)小白鼠的話，就盡量不要吃魚腥草了。
2.好吃，風(fēng)險(xiǎn)可以接受，偶爾吃吃
有些人會(huì)覺(jué)得魚腥草味道還不錯(cuò)，或者想嘗嘗，認(rèn)為自己吃一點(diǎn)點(diǎn)，也不一定有很大風(fēng)險(xiǎn)，吃一點(diǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是可以接受的，這種情況當(dāng)然是可以嘗嘗或者偶爾吃吃的。
畢竟馬兜鈴內(nèi)酰胺的確會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)，但是日常飲食如果吃的魚腥草并不多，風(fēng)險(xiǎn)可能還是可以接受。
要知道，加工肉和酒精也是一類致癌物呢，即確定對(duì)人體致癌的。但是，還是有很多人照常大口吃肉大口喝酒。
需要提醒的是，一類致癌物確認(rèn)對(duì)人體致癌說(shuō)的是致癌強(qiáng)度，并不是風(fēng)險(xiǎn)大小。
當(dāng)然，如果你壓根就不喜歡魚腥草的味道，那就完全沒(méi)有必要吃了。
3.追求健康功效、治病，最好別吃
民間還有說(shuō)法稱魚腥草有益健康。不少人是因?yàn)檫@樣的原因而吃魚腥草。這種做法就非常不推薦了。
魚腥草中有種物質(zhì)叫做“魚腥草素”（癸酰乙醛）。在藥理實(shí)驗(yàn)中，它展示了抗菌消炎的功效，對(duì)于金黃色葡萄球菌、流感嗜血菌、肺炎鏈球菌等病菌有不錯(cuò)的抑制作用，這些細(xì)菌是生活中常見(jiàn)的致病細(xì)菌，人體感染之后會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒、咳嗽等癥狀。
不過(guò)，這并不意味著我們吃魚腥草就能獲得這些功效。藥理實(shí)驗(yàn)中一般是采用濃縮提取的大劑量，我們很難通過(guò)吃魚腥草達(dá)到這個(gè)劑量，而且，這個(gè)魚腥草素也很不穩(wěn)定，非常容易氧化分解。
所以，如果你是希望吃魚腥草治病或者獲得什么健康功效，那就最好不要吃了。因?yàn)轸~腥草那些所謂的好處并沒(méi)有足夠的科學(xué)證據(jù)，還會(huì)給你帶來(lái)腎臟損傷和癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
如何吃魚腥草？
不過(guò)，有些人實(shí)在想吃點(diǎn)。前面說(shuō)過(guò)了，如果你認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)是可以接受的，當(dāng)然也是可以的。
提醒一點(diǎn)，魚腥草中的馬兜鈴內(nèi)酰胺是可以溶解在水里的。如果實(shí)在想吃魚腥草，自己在家做的時(shí)候，不妨先用自來(lái)水浸泡1個(gè)小時(shí)，用開(kāi)水焯一下后再吃。
圖片來(lái)源：123rf
