別讓子宮內(nèi)膜異位癥影響好“孕”氣
6月28日
每個(gè)月所忍受的痛經(jīng),可能是真正不孕的原因;進(jìn)行性加重的痛經(jīng)提示可能患有子宮內(nèi)膜異位癥;而半數(shù)的排卵、精液正常的不孕癥病人罹患子宮內(nèi)膜異位癥。
一、什么是子宮內(nèi)膜異位癥呢?
子宮內(nèi)膜異位癥(簡稱:內(nèi)異癥)是育齡期女性常見病、多發(fā)病,子宮內(nèi)膜異位表示子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔以外的部位,并生長、浸潤,反復(fù)出血,繼而引發(fā)疼痛、不孕及結(jié)節(jié)或包塊等。內(nèi)異癥可以侵犯全身各個(gè)部位,且病變廣泛、形態(tài)多樣、極具侵襲性和復(fù)發(fā)性,具有性激素依賴的特點(diǎn)。它導(dǎo)致的疼痛和不孕給廣大女性帶來身心方面的巨大痛苦,并給患者家庭和社會(huì)帶來很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二、內(nèi)異癥是如何產(chǎn)生的呢?
種植學(xué)說:子宮內(nèi)膜通過血流途徑、淋巴及靜脈途徑,甚至醫(yī)源性途徑四處游走,最終種植在卵巢、腹腔等部位,并在這些部位繼續(xù)生長,形成內(nèi)異癥病灶。
體腔上皮化生學(xué)說:簡單來說就是發(fā)生異位癥部位,且有高度化生潛能的細(xì)胞自己在外界的一些刺激下,被激活形成了內(nèi)膜組織,從而發(fā)生了內(nèi)異癥。
誘導(dǎo)學(xué)說:建立在經(jīng)血逆流的基礎(chǔ)上,被播種的種子自己還可以釋放某種物質(zhì)誘導(dǎo)該部位形成內(nèi)異癥。
三、“游走的子宮內(nèi)膜”會(huì)怎樣影響你的生活呢?
繼發(fā)性痛經(jīng),并進(jìn)行性加重,這是內(nèi)異癥最典型癥狀。70%~80%的患者有不同程度的盆腔疼痛,包括痛經(jīng)、慢性盆腔痛(CPP)、性交痛、肛門墜痛等。
不孕:子宮內(nèi)膜異位癥的患者往往懷孕比較困難,40%~50%的患者合并不孕。
盆腔結(jié)節(jié)及包塊:17%~44%的患者合并盆腔包塊,最常見的就是我們平時(shí)所說的“巧克力囊腫”啦~
當(dāng)然侵犯特殊器官的內(nèi)異癥常伴有其他癥狀:例如腸道內(nèi)異癥常有消化道癥狀如便頻、便秘、便血等。膀胱內(nèi)異癥常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛甚至血尿。
其他表現(xiàn):肺及胸膜內(nèi)異癥可出現(xiàn)經(jīng)期咯血及氣胸。剖宮產(chǎn)術(shù)后腹壁切口、會(huì)陰切口。
四、怎么減輕阻止“游走內(nèi)膜”對(duì)女性的傷害呢?
癥狀輕微或無癥狀者選用期待治療(期待治療:定期隨訪+抗炎藥緩解疼痛);
有生育要求的輕度患者先行藥物治療,重者行保留生育功能手術(shù);(藥物治療:①對(duì)癥藥物:抗炎藥;②激素抑制治療:假孕-口服避孕藥及孕激素類藥物,或者假絕經(jīng)治療-使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等藥物。)
無生育要求的重癥患者可行保留卵巢功能手術(shù),同時(shí)輔以藥物治療。
總得來說,建議廣大育齡期女性一定要定期進(jìn)行婦科檢查,有癥狀一定要及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的診療。
圖片來源:圖蟲創(chuàng)意