前段時間，國家藥品監(jiān)督管理局在官網(wǎng)上發(fā)布了《化妝品監(jiān)督常見問題解答（一）》的文章。其中明確澄清了寡肽-1和人寡肽1（表皮生長因子，EGF）并非同一種物質(zhì)。

文章中提出，寡肽-1收錄于我國《已使用化妝品原料名稱目錄》（2015版）中，一般作為皮膚調(diào)理劑使用，而人寡肽-1則沒有被收錄。不同于寡肽-1，人寡肽-1（EGF）不得作為化妝品原料使用，在配方中添加或者產(chǎn)品宣稱含有人寡肽-1或者EGF的均屬于違法產(chǎn)品。

那么官網(wǎng)上重點提到的人寡肽-1到底是什么呢？

表皮生長因子是一類蛋白，有特定的生理功能。它們通常作用在細胞上，促進細胞分裂生長。EGF是生長因子家族的一個重要成員。生長因子，顧名思義就是促進生長的因子，除了EGF，還有其他與它功能相近的蛋白，這些蛋白集合到一起就是一個家族，稱為生長因子家族?，F(xiàn)在代表性的生長因子絕大部分在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用。

?生長因子對人體的作用可以分為兩個方面

（1）對人體健康有益的生理作用

生長因子可以促進人體的生長發(fā)育、蛋白質(zhì)合成、細胞的修復(fù)和分裂；增強人體免疫力、促進新陳代謝；再造老化器官；抗擊衰老；對整體增進健康水平有著決定性的作用。

此外，受膳食無機碘調(diào)節(jié)的唾液EGF也在維持食管和胃組織完整性，保護胃腸道的粘膜免受傷害等方面起著重要的生理作用。

?（2）病理性作用——腫瘤

生長因子的家族成員被證明與腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，理論上這些因子的增多或功能增強有可能導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。對于某些腫瘤，檢測腫瘤組織中EGF受體（EGFR）的表達情況可以幫助判斷腫瘤惡性程度以及分型。

臨床上，生長因子在整形外科應(yīng)用比較廣泛，包括組織移植、刨面愈合、面部年輕化、瘢痕防治等。

EGF被中國食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)用于促進傷口愈合和角膜潰瘍的愈合。重組人血小板源性生長因子被美國FDA批準(zhǔn)運用于創(chuàng)面修復(fù)口或者面部年輕化。

目前，我國批準(zhǔn)在臨床上使用的生長因子大都屬于外用制劑，只有一種鼠神經(jīng)生長因子被批準(zhǔn)用于注射，主要用于治療視神經(jīng)損傷以及正己烷中毒性周圍神經(jīng)病。

生長因子大部分是外用制劑，并非軟組織填充劑，是不允許注射填充的。現(xiàn)在有很多非正規(guī)的美容醫(yī)療機構(gòu)將生長因子作為軟組織填充劑，對顧客進行全臉的注射填充以達到年輕化效果。但以填充面部為目的而注射生長因子不僅沒有文件的批準(zhǔn)，而且還會帶來危險。下面會來說說隨意注射生長因子的危害。

人表皮生長因子

常見的注射填充材料有自體脂肪、透明質(zhì)酸、羥基磷灰石等。搜索中國食品藥品監(jiān)督管理總局、美國食品藥品管理局(FDA)和歐洲藥監(jiān)局的相關(guān)網(wǎng)站，未發(fā)現(xiàn)有任何國產(chǎn)、進口注射用外源性生長因子是被批準(zhǔn)可以用于注射以增加局部組織體積的。

但由于生長因子獨特的生理效果；利潤高；注射美容市場仍缺乏全面的監(jiān)管等，近年來，一些美容院或者醫(yī)師將外源性生長因子當(dāng)成軟組織填充劑，注射以填充面部凹陷，如宣稱面部注射豐顳、豐下頜、填充淚溝及鼻唇溝等。

真皮層內(nèi)的注射會造成一系列不良反應(yīng)，包括炎癥或者感染等，而最嚴重的情況可能是增生組織發(fā)生惡變（腫瘤的開端）。目前已經(jīng)有不少的并發(fā)癥群體。當(dāng)看到美容機構(gòu)的宣傳中，將生長因子包裝為 “干細胞”、“生長素”、“嬰兒針”等產(chǎn)品作為賣點時，大家就要提高警惕了。

常見的并發(fā)癥就是臉部會有腫起，像一個肉芽樣的東西在你的皮膚下面，通常來說移動性較差。

以前認為生長因子屬于人體的一種物質(zhì)，注射后應(yīng)該很快就被人體代謝，但臨床上觀察并非如此。注射至軟組織會出現(xiàn)多重并發(fā)癥，硬塊、結(jié)節(jié)，腫物可能會緩慢增大，也有可能出現(xiàn)非正常組織瘋狂生長?？梢悦鞔_的是，外源性生長因子的注射為腫物的始發(fā)因素。

現(xiàn)階段產(chǎn)生腫物的機制尚不清楚，推測可能原因有

（1）用外源性的生長因子可能會引發(fā)人體本身的排斥反應(yīng)，產(chǎn)生炎癥和腫脹

（2）聯(lián)合其他填充劑（如透明質(zhì)酸）注射，注射量過大，反復(fù)多次注射等，加上面部表情肌肉的活動量使血液循環(huán)加快

（3）注射的生長因子混合物能促進血管生成和血管擴張，進一步加劇了注射物的滲透與擴散

(4)在注射生長因子內(nèi)添加了其他不可降解的注射材料，從而導(dǎo)致腫物的產(chǎn)生，如液體硅膠、礦油、奧美定。

在查到的有關(guān)資料里，非正規(guī)機構(gòu)的自行注射后，因為并發(fā)癥去醫(yī)院就醫(yī)的患者，切除增生組織后，可以觀察到腫物肌束排列紊亂，脂肪細胞增多，幸運的是所有腫物無惡變（雖然幾率不明確，但萬一惡變了呢。。。）。

生長因子填充的部位達到想要的飽滿效果比較難控制，需要專業(yè)醫(yī)療人員的密切監(jiān)測以及嚴格按照用藥指南執(zhí)行。據(jù)不完全統(tǒng)計稱，因為注射生長因子來做修復(fù)的女性高達80萬人次。生長因子和其他的填充劑不同，注射到人體內(nèi)不能馬上起到塑型的效果，像一顆定時炸彈，需要一到兩個月才會增生，它的并發(fā)癥是緩慢而難以估計的。

生長因子出現(xiàn)在哪里？

在百度頁面搜索“生長因子”，基本看到的都是有關(guān)填充的負面新聞。在某寶中，朋友圈微商里，某書博主帶貨中，都可以看到生長因子的影子。這些產(chǎn)品，沒有醫(yī)療資質(zhì)就無法佐證。

在美容院中，判斷填充物是否為外源性的生長因子其實還是有困難的。很多拿給顧客看的填充塑型劑是用其它語言（非中文）標(biāo)識；即使為中文，也不清楚瓶子里裝的是否就是標(biāo)注的東西。因此，一定要去正規(guī)的醫(yī)院或者機構(gòu)，正規(guī)機構(gòu)里的產(chǎn)品起碼來源安全及可追溯。

注射生長因子能取出嗎？

生子因子其最大的危害是增生的組織并不是一個獨立的腫物。增生的組織無包膜包裹，呈分散樣海綿狀質(zhì)地，和周圍的正常排列的組織會“糾纏不清，藕斷絲連”。

在臨床上，取出它有難度：幾乎沒有任何一種液態(tài)注射物會保持它注射時期的狀態(tài)，隨著時間推移會滲透到自身組織，幾乎很難取干凈。

現(xiàn)在臨床采取的方法是修復(fù)+抑制生長因子再增生。

首先要將增生組織進行修復(fù)治療，同時抑制它的“再生長”，因為個別身體差異，會不會復(fù)發(fā)是一個未知數(shù)。

很多情況下會選擇抗瘢痕增生的藥物曲安奈德來進行抑制，但使用曲安奈德等常規(guī)抑制瘢痕生長的藥物治療效果不明顯，要使用奧曲肽、帕瑞肽等抗腫瘤藥物方可抑制生長。

更多情況下，求美者也會選擇切除的方式來改善。但盲目切除，會刺激到生長因子使增生更加嚴重。因此需要經(jīng)過醫(yī)生的嚴格評估。除了手術(shù)，微創(chuàng)也是一種方法，而具體的處理方案是需要看根據(jù)患者進行個體化制定。如果發(fā)現(xiàn)注射了生長因子，應(yīng)該盡早取出。

總結(jié)

生長因子本身沒有危害，但是注射至真皮層是禁止的。不管是注射隆鼻還是填充某個部分，都會有毀容或增生的風(fēng)險。總而言之，整形一定要上正規(guī)的醫(yī)療美容機構(gòu)，不要拿自己的臉作為賭注。

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圖片來源：圖蟲創(chuàng)意