今天小編給大家?guī)?lái)的是黃春玲醫(yī)生關(guān)于疥瘡的科普文章，一起來(lái)了解一下吧！

還記得小時(shí)候長(zhǎng)疥瘡的經(jīng)歷嗎?身上奇癢無(wú)比，恨不得把皮扣掉，一家人只要有一個(gè)得了，大家都會(huì)被傳染上，疥瘡雖然不是什么要人命的大毛病，但是癢起來(lái)確實(shí)是非常折磨人的。

雖然隨著生活水平的提高，疥瘡的發(fā)病率越來(lái)越低了，但仍然沒有完全消失，世界各國(guó)仍有發(fā)病，尤其農(nóng)村發(fā)病率較高。

什么是疥瘡？

疥瘡也就是大家所說的疳瘡、鬧瘡。是由于疥螨寄生在皮膚里而引起的一種能夠通過接觸傳染的皮膚病。

疥螨是一種永久性寄生螨，寄生在人和哺乳動(dòng)物的皮膚內(nèi)，寄生在動(dòng)物皮膚內(nèi)的疥螨可侵犯人，但病情較輕，不能在人體內(nèi)長(zhǎng)久生存，寄生在人體的疥螨也可侵犯動(dòng)物。

疥螨在皮膚內(nèi)挖掘隧道，啃食角質(zhì)組織刺激皮膚神經(jīng)末梢導(dǎo)致奇癢無(wú)比，夜間瘙癢加劇。

?疥瘡長(zhǎng)什么樣？

疥瘡表現(xiàn)為針頭大小，微紅，發(fā)亮或正常膚色的丘疹或丘皰疹，有時(shí)可見疥螨在表皮內(nèi)穿鑿的隧道。

好發(fā)于皮膚薄嫩的地方，多在手指縫，腕屈面，肘窩，腋窩，下腹部，生殖器，腹股溝，尤其多見于指縫，腕部等處，重者可累及其他部位，但成人一般頭面部不累及。

如何判斷得的是不是疥瘡？

看是否有接觸史，看家中或同宿舍中是否有人也有此病。

看好發(fā)部位，看皮損是否多在指縫等皮膚薄嫩處。

看夜間是否更癢。

看是否有特異性的隧道，外生殖器有無(wú)紅色結(jié)節(jié)。

檢查疥螨，如果化驗(yàn)證實(shí)有疥螨或蟲卵則可確診。

需要與哪些類似瘙癢皮膚病鑒別？

本病需要和尋常癢疹、虱病、濕疹、皮膚瘙癢癥、丘疹性蕁麻疹等鑒別。

尋常癢疹：好發(fā)于四肢伸側(cè)，丘疹較大，兒童容易患此病，病程較慢，無(wú)傳染性。

虱?。褐饕怯墒右鸬钠つw病，好發(fā)于軀干處，頭皮或陰部，指縫無(wú)皮疹，常能發(fā)現(xiàn)蟲體或蟲卵。圖中可見陰毛上的虱子及蟲卵。

濕疹：為多形性皮疹，可有丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲液，易復(fù)發(fā)，但無(wú)傳染性。

丘疹性蕁麻疹：為散在的水腫性紅斑或丘皰疹，呈梭形，常有蟲咬史。多見于兒童。

疥瘡可通過哪些途徑傳染？

本病可通過與患者直接接觸傳染，比如握手、同睡一張床等。

由于疥螨離開人體后仍可存活2-3天，因此也可通過使用患者用過的衣物、棉被、鞋襪、帽子、枕巾等傳染，在家庭或集體單位中特別容易相互傳染。

如何預(yù)防？

要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡、勤換衣服、勤曬被褥等，不與病人同居、握手，不和病人的衣服放在一起。

如果家中有人患此病，應(yīng)將病人使用過的被褥、衣服、鞋帽、枕巾、襪子煮沸消毒，不能煮的衣服、枕芯、棉胎等可用塑料包包扎，一周后等疥螨死亡了再清洗。

有孩子的家庭最好不要養(yǎng)貓、狗等寵物，因?yàn)榧纳谪?、狗、牛、馬、豬等動(dòng)物身上的疥螨與人接觸后可傳染給人。

如果得了此病切不可過度撓抓，要及時(shí)修剪指甲，防止過度撓抓繼發(fā)感染，應(yīng)及時(shí)治療。

得了該怎么辦，如何治療？

疥瘡治療原則是爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。本病雖然易傳染但治療起來(lái)并不復(fù)雜，需要規(guī)律、正確、持之以恒的用藥。

治療的目的是殺蟲，止癢，治療并發(fā)癥。本病主要以外用藥為主，常規(guī)外用藥無(wú)效時(shí)可口服藥物治療，常用的外用藥主要有以下幾種：

① 10％硫磺軟膏，用法是自頸部以下，全身搽藥，每日1-2次，3-4天為一個(gè)療程。嬰幼兒用5％，用法一樣。

② 林旦乳劑或軟膏：用法自頸部以下外搽全身皮膚，保留藥物8-12小時(shí)后洗澡。如有必要隔一周后再治療一次，但皮膚破損面積較大者不宜使用，兒童及孕婦禁用，成人用量不超過30ｇ。

③ 其它：10％克羅米通乳劑或搽劑、10％-25％苯甲酸芐酯洗劑或乳劑、撲滅司林霜。

④ 如有疥瘡結(jié)節(jié)則可外用激素軟膏，必要時(shí)皮損內(nèi)注射曲安奈德等。

為什么我用了藥還是沒有好？

很多人用對(duì)了藥物，但用藥的方法不正確，造成治療不徹底而復(fù)發(fā)。

所以，在使用藥物時(shí)需特別注意：

1. 搽藥應(yīng)從頸部以下全身都搽，不要遺漏皮膚褶皺部位，如肛門周圍和指甲邊緣等處。

2. 用藥期間可以不洗澡，不更衣，使粘在衣被上的藥物也能殺蟲，以保持藥效。

3.? 一次治療沒有完全好者，需間隔1-2周后重復(fù)用藥，直到完全好為止。

4. 同居一室的要一起治療，防止反復(fù)交叉感染。

5. 治療療程結(jié)束后，所有使用過的衣物、棉被、等床上用品和生活用品需煮沸消毒，不能煮的可用塑料袋包扎一周后再清洗。

6. 瘡結(jié)節(jié)治療起來(lái)要頑固難治一些，有時(shí)需要1-2個(gè)月。對(duì)這種疥瘡結(jié)節(jié)用殺蟲藥是無(wú)效的，對(duì)于一些經(jīng)久不消的疥瘡結(jié)節(jié)可局部封閉治療。

圖片來(lái)源：圖蟲創(chuàng)意