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睡著睡著就斷氣了,還有得救嗎?

7月17日

睡覺打呼??赡艽嬖谥芏嘟】惦[患

打呼嚕是我們生活中非常常見的一種現(xiàn)象,據(jù)調查統(tǒng)計,我國約有5%以上的人睡覺時打呼嚕。很多人把打呼??闯伤孟愕谋憩F(xiàn),認為這是司空見慣的。事實上,睡覺打呼??赡艽嬖谥芏嘟】惦[患,嚴重的甚至會導致死亡。真的有那么恐怖嗎?有沒有什么有效的防治方法呢?

別慌!

首先,讓我們先來了解一下“呼嚕”是怎么產生的~

為什么會打呼嚕?

打呼嚕又被稱作打呼、打鼾。

在我們人體的呼吸過程中,空氣進入肺部,在肺部經氣體交換后,廢氣原路返回,排出體外。正常情況下,氣流經過柔軟而有彈性的咽部組織(如軟腭、懸雍垂、扁桃體和舌)時,由于這些組織周圍的肌肉相對緊張而將咽部組織拉緊,使之不會堵塞氣道,氣體可以自由進出。

睡覺時體位變化、肌肉松弛,咽腔容易塌陷(正常人睡眠中咽腔也比清醒時狹窄),當氣流通過狹窄部位時,產生渦流并引起振動,從而出現(xiàn)鼾聲(就比如風吹過堆了很多雜物的走廊時也會產生比較大的響聲)。因此慢性扁桃體炎患者、咽喉部肌肉松弛的人、胖紙、嗓子發(fā)炎或者頜部生理性異常的人會更容易打呼嚕。

有部分人打呼嚕多與勞累、枕頭的高度或軟硬度、鼻塞等有關。這些人的鼾聲比較輕微,一般在外因解除后(如調整睡姿、好好休息,或感冒痊愈、鼻炎控制等),就能消失,無需太過擔心。

而另一種“不尋常”的呼嚕,則要小心了!睡覺時在連續(xù)打呼嚕的過程中,突然停了一次,然后繼續(xù)打,這就是出現(xiàn)了呼吸暫停,即醫(yī)學上所說的睡眠呼吸暫停綜合征。

睡眠呼吸暫停綜合征

指成人于7小時的夜間睡眠時間內,出現(xiàn)30次以上且每次超過10秒鐘的呼吸暫停現(xiàn)象,或平均每小時超過5次且每次超過10秒鐘的呼吸暫停現(xiàn)象。一般依據(jù)病史、體征并在入睡后觀察30分鐘以上即可診斷。

臨床上分為阻塞型、中樞型、混合型三種類型,其中我們最常見的就是阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)。

OSAHS常見癥狀

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睡眠呼吸暫停對人體有哪些危害?

睡眠呼吸暫停的危害是非常廣泛的,可以引起多系統(tǒng)的多癥狀的損害。不僅會導致患者睡眠質量下降,引發(fā)嗜睡癥狀,還會導致或加重肥胖癥、高血壓、糖尿病、高血脂癥、性功能減退等疾病的發(fā)生發(fā)展。值得一提的是,嚴重的OSAHS患者會引起的嚴重心律失常,還會引起急性心力衰竭,導致猝死。

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說了那么多,這打呼嚕到底該如何是好呢?

睡眠呼吸暫停如何防治?

睡眠呼吸暫停綜合征病因復雜,肥胖、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、神經系統(tǒng)疾病和耳鼻喉相關疾病,都可能是誘因。要預防睡眠呼吸暫停,需要做多方面的調整:

1. 選擇合適的枕頭。一般情況下,正常的枕頭的高度在10-15厘米之間較為合適,能保持下頜稍微揚起即可(側睡時不能超過一側肩寬的高度),從而緩解打呼嚕。枕頭的硬度要適中,一般來說,蕎麥皮、谷糠、蒲棒枕都是比較好的選擇。

2.采取側臥位睡眠姿勢。側臥睡眠,可以防止咽部組織和舌后墜堵塞氣道。它還可以減輕腹部、胸部、頸部的額外重量造成的氣道壓力,有助于改進打鼾癥狀甚至治療睡眠呼吸暫停。

3.減輕體重。肥胖導致氣道周圍脂肪沉積,使得呼吸道狹窄,更易出現(xiàn)打呼嚕。節(jié)食減重可以改善呼吸暫停頻率,減輕上氣道塌陷,從而有效減輕OSAHS的嚴重程度。

4.避免吸煙和飲酒。吸煙能引起呼吸道癥狀加重,酒精可抑制中樞神經系統(tǒng),加重睡眠呼吸暫停,引起日間嗜睡。且大量飲酒常增加睡眠呼吸暫停的持續(xù)時間和頻率,并降低血氧飽和度、加重打鼾的程度。

5.睡前避免服用某些藥物。一些藥物如鎮(zhèn)靜劑、安眠藥會使呼吸變得淺慢,還會使肌肉比平時更加松弛,導致咽部的組織更容易阻塞氣道,從而加重鼾癥及睡眠呼吸暫停。

6.增強體育鍛煉,保持良好的生活習慣。鍛煉可以幫助你減輕體重,增強肌肉并改善肺功能。

最后,如果OSAHS還是十分嚴重,一定要到專業(yè)的睡眠呼吸診療機構就診,并接受專業(yè)診療。

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參考文獻

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[4]朱悅,張娜,葉開婷,肖偉迪,董佳慧,孫耕耘.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征治療方法研究進展[J]. 中國全科醫(yī)學,2019:1-6.

圖片來源:123RF圖庫

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