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春雨醫(yī)生

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川崎病會(huì)復(fù)發(fā)嗎

6月22日

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  陳讀者:川崎病的病癥主要在皮膚、黏膜和淋巴結(jié),又稱皮膚黏膜淋巴綜合征,由日本川崎富作醫(yī)生首次報(bào)告,故稱川崎病。要判斷川崎病是否復(fù)發(fā),不僅要根據(jù)皮膚皮疹的表現(xiàn),還要看是否符合以下的診斷標(biāo)準(zhǔn):持續(xù)發(fā)熱超過(guò)5天;四肢端皮膚的改變(如初期手、腳掌發(fā)紅,硬結(jié)性水腫,恢復(fù)期手指尖端膜狀脫皮等);雙側(cè)眼結(jié)膜充血,口腔和咽部廣泛充血;急性非化膿性頸部淋巴結(jié)腫大(直徑常大于1.5厘米)等。此外還須做生化及心電圖檢查。冠狀動(dòng)脈瘤是川崎病較嚴(yán)重的后遺癥,可持續(xù)數(shù)年。由于川崎病皮疹本身具有多形性的特點(diǎn),不具特異性,而感冒時(shí)所感染的腺病毒、EB病毒、腸病毒等病原體均可導(dǎo)致類似川崎病的皮疹,故單憑皮疹的形態(tài)是不足以診斷川崎病復(fù)發(fā)的。川崎病的復(fù)發(fā)率很低,小于1%,復(fù)發(fā)時(shí)仍具有川崎病發(fā)病時(shí)的典型表現(xiàn)。川崎病復(fù)發(fā)的治療用藥基本與初次發(fā)病相同,例如:注射免疫球蛋白、口服潘生丁和阿司匹林等。
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