過敏預(yù)防科普文章合集（131-135）

科普文章131

母乳喂養(yǎng)寶寶大便中有血絲怎么辦？

在兒童消化?？崎T診，經(jīng)常會(huì)碰到一些嬰兒的大便中帶有出血點(diǎn)或血絲，時(shí)多時(shí)少，與大便混在一起，偶爾還能發(fā)現(xiàn)有粘液。通過詢問家長(zhǎng)得知，寶寶是母乳喂養(yǎng)，目前除了大便帶血絲外，沒有其他問題，生長(zhǎng)發(fā)育良好，也沒有腹痛的現(xiàn)象。到醫(yī)院做了相關(guān)檢查，結(jié)果顯示：大便化驗(yàn)沒有感染因素，肛周也沒有發(fā)現(xiàn)肛裂問題。那么這些寶寶為什么會(huì)出現(xiàn)粘液血絲便呢？應(yīng)該怎么進(jìn)行治療呢？

1.純母乳喂養(yǎng)的寶寶，大便出現(xiàn)帶少許粘液和血絲，這是什么原因呢？

對(duì)于純母乳喂養(yǎng)、其他方面良好的嬰兒來說，大便出現(xiàn)少許黏液和血絲，很有可能是食物蛋白誘導(dǎo)的直腸結(jié)腸炎（food protein-induced allergic proctocolitis，F(xiàn)PIAP）。這是一種嬰幼兒常見的消化道疾病，由于媽媽攝入的一些蛋白質(zhì)類食物，比如媽媽喝的牛奶或者其他奶制品，或者其他常見的致敏食物，比如雞蛋、大豆制品，魚蝦等，沒有被腸道完全消化加工成小分子片段，而是以大分子的形式進(jìn)入了血液，再通過乳汁分泌傳給寶寶，導(dǎo)致寶寶腸道過敏。雖然這是一種過敏性疾病，但不是對(duì)母乳本身過敏，而是對(duì)母乳里的某些事物蛋白過敏。

2.食物蛋白誘導(dǎo)的過敏性直腸結(jié)腸炎有哪些臨床表現(xiàn)？

食物蛋白誘導(dǎo)的過敏性直腸結(jié)腸炎在母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒中較為常見，通常發(fā)生在寶寶出生后的最初幾周到數(shù)月內(nèi)，主要見于足月兒，一般在出生后2-6周時(shí)出現(xiàn)癥狀。寶寶整體狀態(tài)良好，但大便中帶有新鮮血絲或血性黏液。少部分寶寶可能還會(huì)出現(xiàn)濕疹、拒絕進(jìn)食、煩躁、睡眠不安穩(wěn)等癥狀。部分食物蛋白誘導(dǎo)的過敏性直腸結(jié)腸炎患兒大便性狀沒有明顯改變，大便病原體培養(yǎng)也是陰性，但會(huì)出現(xiàn)腸脹氣、間歇性嘔吐、排便時(shí)疼痛或腹痛等癥狀。不過，這種疾病一般不會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育及智力發(fā)育。只有少數(shù)寶寶可能會(huì)出現(xiàn)體重下降，考慮與頻繁嘔吐及喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)。大多數(shù)寶寶在嬰兒期后癥狀會(huì)自行緩解，很少會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，但要注意別讓寶寶貧血。

3.食物蛋白誘導(dǎo)的過敏性直腸結(jié)腸炎和牛奶蛋白過敏有什么區(qū)別？

食物蛋白誘導(dǎo)的過敏性直腸結(jié)腸炎和牛奶蛋白過敏都是因?yàn)閷殞殞?duì)食物中的蛋白產(chǎn)生過敏反應(yīng)引起的。它們的共同點(diǎn)在于，都是免疫系統(tǒng)對(duì)食物蛋白的“過度反應(yīng)”，主要通過回避過敏食物來治療，并且隨著寶寶長(zhǎng)大，很多癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。

不過，它們也有區(qū)別。食物蛋白誘導(dǎo)的過敏性直腸結(jié)腸炎主要是牛奶蛋白或大豆蛋白引起的直腸和結(jié)腸炎癥，主要癥狀是便血，但寶寶整體狀態(tài)通常還好。而牛奶蛋白過敏是更廣泛的牛奶蛋白過敏，癥狀更多樣，可能包括皮膚濕疹、嘔吐、腹瀉，甚至呼吸系統(tǒng)的問題。牛奶蛋白過敏的發(fā)病機(jī)制更復(fù)雜，可能是速發(fā)型（IgE介導(dǎo)）或遲發(fā)型（非IgE介導(dǎo)）。牛奶蛋白過敏的診斷和治療需要更全面的評(píng)估，比如母乳喂養(yǎng)時(shí)媽媽需要回避牛奶蛋白，或者改用特殊配方奶粉。

4.母乳喂養(yǎng)寶寶遇到食物蛋白誘導(dǎo)的過敏性直腸結(jié)腸炎，該怎么辦呢？

食物蛋白誘導(dǎo)的直腸結(jié)腸炎通常表現(xiàn)為只對(duì)媽媽吃的某一種食物過敏，最常見是牛奶和奶制品，但是也有可能是因?yàn)榇蠖埂㈦u蛋、魚蝦、花生、堅(jiān)果、小麥，可以用激發(fā)-回避試驗(yàn)來排查過敏的食物。

我們可以通過以下3個(gè)步驟來進(jìn)行處理：①先排查牛奶：如果這種粘液血絲便反復(fù)出現(xiàn)，媽媽有喝牛奶，那么先回避所有的奶制品觀察大便血絲有沒有消失。②排查其他食物：如果媽媽沒有吃任何奶制品，或者回避了奶制品2周，血絲便仍沒有消失，就需要媽媽詳細(xì)記錄自己的飲食情況，然后對(duì)可疑的食物進(jìn)行逐一的排查和回避。但不建議忌口所有容易過敏的食物，因?yàn)檫@會(huì)對(duì)媽媽的營(yíng)養(yǎng)和健康造成不好的影響，而且往往會(huì)徒增媽媽和家人的焦慮。對(duì)媽媽母乳過敏造成血絲便的情況很少見，所以通常是不需要停母乳的。③如果忌口沒用：如果萬一媽媽忌口了，寶寶的大便仍然反復(fù)出現(xiàn)血絲，忌口沒用，但是只要寶寶體重增長(zhǎng)和其他方面都非常健康，其實(shí)不一定需要追求大便正常而放棄母乳喂養(yǎng)改深度水解奶喂養(yǎng)。隨著寶寶腸道屏障功能的發(fā)育成熟，過敏性的直腸結(jié)腸炎往往可以自發(fā)緩解，不會(huì)對(duì)孩子的長(zhǎng)遠(yuǎn)健康造成影響。?

母乳喂養(yǎng)的寶寶如果得了食物蛋白誘導(dǎo)的直腸結(jié)腸炎，總體預(yù)后是很好的。大多數(shù)寶寶在嬰兒期后期，隨著腸道發(fā)育成熟，癥狀會(huì)自然緩解，不會(huì)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育和長(zhǎng)遠(yuǎn)健康造成影響。雖然少數(shù)寶寶可能會(huì)有癥狀持續(xù)時(shí)間稍長(zhǎng)，但極少會(huì)持續(xù)到1-2歲以后。所以，即使寶寶目前有大便帶血絲等情況，只要整體狀態(tài)良好，媽媽不用過于擔(dān)心，通常可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，耐心等待寶寶自己好起來。

科普文章132

母乳喂養(yǎng)兒牛奶蛋白過敏管理

隨著疾病譜轉(zhuǎn)變,過敏成為21世紀(jì)常見疾病之一。過敏性疾病是18歲以下少年兒童的第三大常見病。過敏歷程一經(jīng)啟動(dòng),將會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)和發(fā)育。過敏早期干預(yù)至關(guān)重要。牛奶蛋白是嬰兒最常見的食物過敏原之一。1歲以內(nèi)嬰兒食物過敏中牛奶蛋白過敏(CMPA)發(fā)生的比例最高。2017年1歲以內(nèi)嬰兒牛奶蛋白過敏發(fā)病率4.48%。對(duì)于母乳喂養(yǎng)兒CMPA,應(yīng)該怎么做呢?

首先,判斷食物過敏是否是牛奶蛋白過敏？

母乳喂養(yǎng)是預(yù)防嬰兒過敏的最佳策略。母乳具有低敏的特點(diǎn),同時(shí)含有有益菌群及高濃度的細(xì)胞因子，可調(diào)節(jié)嬰兒免疫系統(tǒng)。然而即使母乳喂養(yǎng),仍然有可能發(fā)生食物過敏,特別是CMPA。

對(duì)于有過敏癥狀,疑似食物過敏的母乳喂養(yǎng)兒，世界過敏組織建議,癥狀較輕者,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，同時(shí)母親應(yīng)該嚴(yán)格回避過敏原2-4周，避免進(jìn)食牛奶蛋白(牛奶及其制品),根據(jù)醫(yī)生的建議補(bǔ)充鈣、維生素D。若癥狀無改善,可進(jìn)一步回避雞蛋、豆類,若仍無改善，說明食物過敏與牛奶蛋白基本無關(guān),可能是其他食物過敏或其他疾病;若患兒癥狀改善,在醫(yī)生指導(dǎo)下母親重新進(jìn)食日常含有牛奶的食物,若此時(shí)患兒無癥狀出現(xiàn),說明非牛奶蛋白過敏,若癥狀重現(xiàn),則說明是牛奶蛋白過敏引起,母親應(yīng)再次回避牛奶蛋白和奶制品,如果癥狀反復(fù)、患兒生長(zhǎng)發(fā)育

母親如何做到飲食回避?

母乳喂養(yǎng)和非母乳喂養(yǎng)的嬰兒都可能患牛奶蛋白過敏,母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生過敏是由于母親攝入的牛奶蛋白通過乳汁喂給了嬰兒。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的CMPA嬰兒,母親應(yīng)回避牛奶蛋白及奶制品,可繼續(xù)哺乳至少6個(gè)月或至9~12月齡。此外,母親

應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議補(bǔ)充鈣、維生素D,密切注意嬰兒的營(yíng)養(yǎng)情況。由于回避牛奶飲食同時(shí)也回避了常見的脂肪來源,母親應(yīng)在膳食中加入充足的植物油以滿足脂肪、必需脂肪酸和能量的需要,同時(shí)需要注意飲食均衡多樣化。落后或影響母親的身心健康,建議選擇深度水解蛋白或氨基酸配方喂養(yǎng)。

多數(shù)食物過敏可隨兒童年齡增長(zhǎng)而自愈，故每6個(gè)月應(yīng)重新評(píng)估過敏食物的耐受性。當(dāng)過敏食物已獲得耐受,應(yīng)該盡早在飲食中重新引入。故食物過敏兒童,經(jīng)過口服激發(fā)試驗(yàn)證實(shí)可以耐受者，應(yīng)及早添加回歸正常飲食。

選用深度水解配方或氨基酸配方進(jìn)行治療

母親飲食回避癥狀改善后,當(dāng)再次引入牛奶蛋白時(shí)，依然發(fā)生CMPA癥狀,說明嬰兒存在CMPA,母親應(yīng)繼續(xù)回避牛奶蛋白和奶制品,或者考慮轉(zhuǎn)診至有條件的醫(yī)院全面評(píng)估。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用氨基酸配方進(jìn)行喂養(yǎng)。對(duì)于非全身急性的IgE介導(dǎo)的牛奶蛋白過敏嬰兒,可使用深度水解配方,而對(duì)牛奶蛋白有全身急性過敏反應(yīng)的嬰兒,推薦使用氨基酸配方。對(duì)于有牛奶蛋白誘導(dǎo)的腸病的配方奶喂養(yǎng)兒,根據(jù)其臨床表現(xiàn)和嚴(yán)重程度,首先考慮使用無乳糖深度水解配方或氨基酸配方8,9。

通常,CMPA嬰兒在9~12個(gè)月齡之前,采用不含牛奶的飲食至少達(dá)6個(gè)月,可進(jìn)行耐受性的評(píng)估。如已獲得耐受,可引入牛奶蛋白,直至恢復(fù)正常飲食。

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嬰兒牛奶蛋白過敏日常注意事項(xiàng)
嬰兒牛奶蛋白過敏（CMPA）是嬰兒對(duì)牛奶中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，常見于配方奶喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng)（母親攝入牛奶蛋白）的嬰兒。牛奶蛋白過敏嬰兒的輔食添加需謹(jǐn)慎，應(yīng)嚴(yán)格避免過敏原，逐步引入新食物，并密切觀察反應(yīng)，確保嬰兒營(yíng)養(yǎng)均衡。牛奶蛋白過敏是嬰兒常見的食物過敏之一，以下是一些日常注意事項(xiàng)：

?1.?避免含牛奶蛋白的食物
嚴(yán)格回避：避免所有含牛奶蛋白的食物，如牛奶、奶酪、酸奶、黃油等食物。
閱讀標(biāo)簽：仔細(xì)檢查食品成分表，避免含有乳清蛋白、酪蛋白等成分。
?2.?如何選擇安全的替代品
配方奶粉：使用深度水解或氨基酸配方奶粉，避免普通奶粉。
植物奶：可選用大豆奶、杏仁奶等，但需確保無過敏反應(yīng)。

母乳喂養(yǎng)：若母親攝入牛奶蛋白可能通過母乳影響嬰兒，建議母親避免牛奶及奶制品。母親需注意鈣和維生素D的補(bǔ)充。母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月，有助于降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。

3.??避免過早引入牛奶：

1歲前避免直接飲用牛奶。
?4.?輔食添加后逐步引入新食物
輔食：添加輔食時(shí)，避免含牛奶蛋白的食物，如奶酪、酸奶等。

單一食物：每次只添加一種新食物，觀察3-5天，確認(rèn)無過敏反應(yīng)后再引入下一種。
易消化食物：從米糊、蔬菜泥等易消化食物開始。
?5.?生活中注意交叉污染
專用器具：使用獨(dú)立的餐具和烹飪工具，避免與含牛奶蛋白的食物接觸。
清潔消毒：確保所有用具徹底清潔消毒。

在外就餐時(shí)，提前告知餐廳嬰兒的過敏情況。
?6.?監(jiān)測(cè)嬰兒過敏反應(yīng)
常見癥狀：如皮疹、嘔吐、腹瀉、呼吸困難等。
及時(shí)就醫(yī)：出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)如呼吸困難或面部腫脹，立即就醫(yī)。
?7.?咨詢醫(yī)生專業(yè)意見
醫(yī)生建議：添加輔食前咨詢兒科醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師。
定期隨訪：定期評(píng)估嬰兒的營(yíng)養(yǎng)狀況和過敏情況，部分嬰兒隨著年齡增長(zhǎng)可能逐漸耐受牛奶蛋白。
?8.?記錄嬰兒飲食及反應(yīng)日記
詳細(xì)記錄：記錄每次添加的食物種類、時(shí)間和嬰兒的反應(yīng)，有助于醫(yī)生判斷過敏原和調(diào)整飲食方案，便于追蹤過敏源。

9. 可選擇的營(yíng)養(yǎng)替代

牛奶是鈣和維生素D的重要來源，避免牛奶蛋白后，需通過其他食物或補(bǔ)充劑確保營(yíng)養(yǎng)充足。

10.?各種營(yíng)養(yǎng)均衡

多樣化飲食：確保嬰兒攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，必要時(shí)補(bǔ)充鈣和維生素D。

11.?家庭與看護(hù)人教育

確保所有看護(hù)人了解嬰兒的過敏情況，并掌握應(yīng)急處理方法。

12.?家庭準(zhǔn)備應(yīng)急藥物

若嬰兒曾出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，家中應(yīng)備有腎上腺素自動(dòng)注射器等應(yīng)急藥物，并掌握使用方法。

13.?心理支持

隨著嬰兒成長(zhǎng)，需關(guān)注其心理狀態(tài)，幫助其理解并應(yīng)對(duì)過敏問題。

14.自然緩解

大多數(shù)嬰兒在3歲左右會(huì)逐漸耐受牛奶蛋白，但部分可能持續(xù)到成年。

總結(jié)

通過以上這些措施，可以有效管理嬰兒的牛奶蛋白過敏，確保其健康成長(zhǎng)。

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科普文章134

過敏早知道 遠(yuǎn)離焦慮心

?????過敏性疾病是我們?nèi)松袔缀跛腥硕冀?jīng)歷過的疾病，但是有些癥狀表現(xiàn)的比較輕，可能僅僅有皮膚幾分瘙癢就過了，有些癥狀表現(xiàn)的就比較重，甚至有部分人出現(xiàn)了過敏性喉頭水腫，嚴(yán)重的因此帶來一些不可逆的損傷。那么，在我們身邊，有一個(gè)群體，特別值得我們關(guān)注，那就是孕育了祖國下一代的群體，她們有一個(gè)神圣的名字：寶媽。生育后，全家人沉浸在新生寶寶的喜悅中，但大家可能會(huì)疏忽了對(duì)寶媽的關(guān)注，特別一些有無緣無故哭鬧、不睡覺、大便次數(shù)多、皮疹反復(fù)的“與眾不同”小孩的媽媽，她們的知識(shí)獲取，她們的無私付出，他們的心理焦慮等等···

???面對(duì)這些問題，到底是什么原因?qū)е碌男『⑦@么多癥狀呢？我們或許疏忽了一個(gè)診斷思路，那就是過敏。我們先看看過敏到底會(huì)有哪些方面的表現(xiàn)：過敏性疾病是可能累積全身各器官系統(tǒng)的疾病，我們按系統(tǒng)來分，有可能會(huì)有呼吸道癥狀：不明原因的反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息等，也可能會(huì)有消化道癥狀：不明原因的反復(fù)腹痛、腹脹、嘔吐、便秘、拒奶、厭奶等，以及皮膚，不明原因反復(fù)濕疹、瘙癢、風(fēng)團(tuán)、蕁麻疹等，時(shí)間久了，就會(huì)導(dǎo)致小孩生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，身高體重不達(dá)標(biāo)；這些都有可能是過敏引起。認(rèn)識(shí)了過敏的表現(xiàn)后，我們的寶媽可以通過這些癥狀是否反復(fù)出現(xiàn)來進(jìn)行早期識(shí)別。

??識(shí)別了過敏后，可能好多家長(zhǎng)會(huì)顯得比較焦慮，那我們通過以下幾個(gè)方法來緩解我們的焦慮：

1、認(rèn)識(shí)和接受寶寶過敏這個(gè)事實(shí)

首先，當(dāng)寶寶出現(xiàn)過敏時(shí)，我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到這是一個(gè)常見的現(xiàn)象，而且很多孩子都會(huì)經(jīng)歷一些過敏癥狀。過敏性疾病已被世界衛(wèi)生組織列為最常見的六大慢病之一，成為21世紀(jì)重點(diǎn)研究和防治的疾病。我國有40% 的人口患有過敏性疾病，在各階段人群中，兒童屬于過敏高發(fā)群體，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國0-3歲嬰幼兒過敏發(fā)生率高達(dá)41%，相當(dāng)于每5個(gè)嬰幼兒就有2個(gè)過敏。所以，作為家長(zhǎng)，我們需要接受這一現(xiàn)實(shí)，并學(xué)會(huì)如何處理和應(yīng)對(duì)。

2、做好預(yù)防措施

???從衣食住行入手做好過敏預(yù)防。

衣：給寶寶選擇純棉的衣物，其他材質(zhì)可能會(huì)刺激寶寶皮膚，小年齡寶寶選擇材質(zhì)柔軟，輕薄透氣，吸收力強(qiáng)的紙尿褲，注意及時(shí)更換，保持小屁屁清潔。

食：根據(jù)醫(yī)生的建議，避免寶寶接觸到已知的過敏原，如果有家族過敏史，特別需要注意孩子的飲食選擇，做好食物搭配，保證寶寶營(yíng)養(yǎng)均衡。哺乳期寶寶6月齡內(nèi)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，添加輔食不早于4個(gè)月不晚于6個(gè)月，輔食添加過程中做好排敏。

住：如果寶寶塵螨等過敏，應(yīng)保持居住環(huán)境整潔，尤其沙發(fā)、床、被褥等容易滋塵螨的地方，定期清洗，清洗后密封保存，同時(shí)避免使用地毯等塵螨含量高的家居物品。定期給寶寶洗澡，保持皮膚清潔。保持室內(nèi)空氣清新，溫度適宜。

行：選擇公共交通工具出行時(shí)，應(yīng)盡量待在通風(fēng)較好的位置。通風(fēng)較好的位置也可戴口罩預(yù)防。帶寶寶出去游玩的時(shí)候注意，不要靠近花叢、草叢和小動(dòng)物，這些地方的過敏原比較多，同時(shí)盡量避免去新裝修的房子，油漆、涂料等也是引起寶寶過敏的原因之一。對(duì)紫外線和花粉過敏的寶寶應(yīng)減少晴日白天的戶外活動(dòng)，最好選擇在清晨或者傍晚出行。如果白天外出要做好防護(hù)，包括戴口置、手套、帽子和墨鏡等。

3、學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)寶寶過敏癥狀

及時(shí)用藥：在醫(yī)生的建議下，準(zhǔn)備常用的抗過敏藥物如抗組胺藥，以應(yīng)對(duì)急性過敏反應(yīng)。

做好觀察記錄：記錄寶寶過敏發(fā)生時(shí)的情況，包括時(shí)間、地點(diǎn)、癥狀，周圍環(huán)境、攝入食物等，幫助醫(yī)生更好地診斷和制定治療方案。

4、專業(yè)咨詢

????每個(gè)寶寶都是獨(dú)立個(gè)體，過敏癥狀不會(huì)和其他寶寶完全相同，定期復(fù)診，與專業(yè)醫(yī)生充分溝通，制定適合自己寶寶的干預(yù)方案，以免耽誤孩子正常生長(zhǎng)發(fā)育。

5、心理支持

寶媽可以嘗試加入相關(guān)的支持小組或論壇，與其他有相似經(jīng)歷的家長(zhǎng)交流經(jīng)驗(yàn)。如果情緒已經(jīng)影響到生活，建議尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。

[1]?佚名.中國兒童食物過敏循證指南[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志, 2022, 37(8):12.DOI:10.3760/cma.j.cn101070-20220313-00257.

[2]?Jinyi Wang, Mingwei Sun, Guoxing Li, Dapeng Yin, Chi Hu, Jinfang Sun. The Spectrum and Age-Sex Patterns Among Outpatients with Allergic Diseases — Yichang City, Hubei Province, China, 2018–2021[J]. China CDC Weekly, 2023, 5(31): 681-686.

[3]?北京醫(yī)學(xué)會(huì)過敏變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì).過敏性疾病診治和預(yù)防專家共識(shí)[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志, 2022, 56(11):13.DOI:10.3760/cma.j.cn112150-20220209-00117.

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科普文章135?

如何幫寶寶科學(xué)預(yù)防過敏？

3歲前寶寶的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，最早出現(xiàn)的過敏問題是特應(yīng)性皮炎（也就是濕疹）和食物過敏，此階段是預(yù)防寶寶過敏的關(guān)鍵期，如何通過科學(xué)喂養(yǎng)預(yù)防過敏發(fā)生呢？今天，我就針對(duì)家長(zhǎng)朋友們最關(guān)心的幾個(gè)問題進(jìn)行詳細(xì)解答。

1.什么是過敏？

過敏是人體免疫系統(tǒng)對(duì)天然無害物質(zhì)出現(xiàn)了過度反應(yīng)。不同過敏原以及個(gè)體差異性，都會(huì)導(dǎo)致過敏表現(xiàn)的不同。嬰幼兒最早出現(xiàn)的過敏問題是特應(yīng)性皮炎（也就是濕疹）和食物過敏，可持續(xù)數(shù)年，并逐步發(fā)展成 過敏性鼻炎和哮喘，甚至?xí)绊憣殞毜囊簧?。調(diào)查顯示，濕疹患兒食物過敏發(fā)生率較健康兒童顯著增高，食物過敏對(duì)濕疹的發(fā)展、愈后及病情的控制具有重要影響。因此，如果是小嬰兒出現(xiàn)濕疹,我們首先要考慮是不是牛奶蛋白過敏的問題。

2、寶寶過敏有哪些表現(xiàn)？

由于過敏可以累及多個(gè)系統(tǒng)和臟器，因此過敏的表現(xiàn)也是各種各樣、五花八門的。皮膚最常見的就是濕疹，寶寶會(huì)比較癢，可能會(huì)不停的抓撓哭鬧，家長(zhǎng)一定要多留意，避免皮膚破損感染。消化道常見的表現(xiàn)是便血、腹瀉、腹脹、拒食、嘔吐、腹痛、便秘等。隨著年齡增長(zhǎng)，可能發(fā)生過敏性鼻炎、哮喘等。

3、什么是部分水解配方奶粉？

水解配方奶粉是通過特殊技術(shù)，將牛奶中大分子整蛋白水解成了中短肽的小分子蛋白，從而降低了牛奶蛋白的致敏性。根據(jù)水解程度的不同，水解蛋白配方奶粉可以分為部分水解配方奶粉(pHF)、深度水解配方奶粉(eHF)和氨基酸配方奶粉(AAF)三種，水解程度依次從低到高。

部分水解配方奶粉僅將牛奶中的大分子乳清蛋白部分處理成水解乳清蛋白，這種水解乳清蛋白能更好地被消化吸收，更適合腸道功能較弱的小嬰兒。有研究證明，部分水解的配方粉能有效降低寶寶過敏的可能。部分水解配方奶粉的能量、營(yíng)養(yǎng)成分（包括必需成分和可選擇成分）種類及含量均符合我國國家標(biāo)準(zhǔn)要求，與普通奶粉相比，它僅將乳清蛋白部分處理成水解乳清蛋白，其他成分與普通奶粉相差無幾，其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也與普通奶粉相差無幾?？诟泻推胀谭垡粯?。

因此，建議在寶寶出生前4個(gè)月，由于種種原因無法母乳喂養(yǎng)的寶寶，尤其是對(duì)于家族有過敏史或者消化能力較差的寶寶，可以選擇部分水解配方奶粉作為首選。3歲之前是免疫耐受形成的關(guān)鍵時(shí)期，也就是說3歲之前是寶寶的預(yù)防過敏的重要時(shí)間，生命早期就開始使用部分水解配方奶粉，可以呵護(hù)寶寶嬌嫩腸道，幫助預(yù)防過敏。家長(zhǎng)需要按照喂養(yǎng)指南和醫(yī)生建議，給寶寶喝足量部分水解配方奶粉，把防敏效果最大化。

4、什么樣的寶寶屬于過敏高風(fēng)險(xiǎn)?

家里人患有過敏性疾病的寶寶、早產(chǎn)寶寶是過敏高風(fēng)險(xiǎn)寶寶，另外，寶寶是剖宮產(chǎn)的、家里過度使用消毒劑、家里灰塵塵螨較多、養(yǎng)寵家庭、或孕期使用過抗生素的寶寶，也有過敏的風(fēng)險(xiǎn)，家長(zhǎng)平時(shí)喂養(yǎng)要多注意觀察有無過敏癥狀。建議母乳喂養(yǎng)，無法母乳喂養(yǎng)時(shí)首選部分水解配方奶粉喂養(yǎng)。

5、如何為過敏寶寶挑選合適的奶粉 ？

在選擇奶粉時(shí)，根據(jù)寶寶的過敏程度，選擇深度水解奶粉或氨基酸奶粉。對(duì)于中度及輕度過敏的寶寶，可以選擇深度水解奶粉；而對(duì)于重度或中度過敏的寶寶，則應(yīng)選擇氨基酸奶粉。

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本文作者：王小玲、楊俊、余洋、潘瑞、薛丹