Septin9 基因甲基化檢測(cè)

《中國(guó)早期結(jié)直腸癌篩查及內(nèi)鏡診治指南》（2015）指出，將“血漿SEPT9 DNA甲基化檢測(cè)（mSEPT9）”列入早期結(jié)直腸癌低危人群篩查流程?！澳壳癝eptin9 DNA甲基化檢測(cè)已獲得國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局（CFDA）的批準(zhǔn)（敏感度74.8%，特異度97.5%），可用于結(jié)直腸癌早期診斷的臨床檢測(cè)?！?/p>

為什么抽血就能查結(jié)直腸癌？

結(jié)直腸癌細(xì)胞中Septin9基因高度甲基化，是大腸癌變特異性標(biāo)志物之一，而正常組織中不會(huì)出現(xiàn)。甲基化septin9基因所在的DNA會(huì)從結(jié)直腸癌腫瘤細(xì)胞中轉(zhuǎn)移至血液當(dāng)中，且隨著大腸癌變程度的發(fā)展，septin9基因關(guān)鍵部位的甲基化水平也相應(yīng)增高。

此項(xiàng)檢測(cè)有何優(yōu)勢(shì)？

Septin9檢測(cè)最大的優(yōu)勢(shì)在于可以全程監(jiān)控腫瘤發(fā)展，在腫瘤發(fā)生非常早期的時(shí)候即可靈敏檢測(cè)到，其靈敏度及檢出率是現(xiàn)行大腸癌臨床檢測(cè)方法的4倍以上，被譽(yù)為最先進(jìn)有效的早期大腸癌檢測(cè)方法。

這種先進(jìn)的檢測(cè)方法非常方便，僅需抽取上臂的靜脈血就可實(shí)現(xiàn)檢測(cè)，所以患者的依從性也大大提高，宏觀上講，群體參與早期篩查大腸癌的意識(shí)也會(huì)明顯提高。

國(guó)內(nèi)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)陸續(xù)開展septin9的基因檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)一些Septin9檢測(cè)結(jié)果為陽性的病例，雖然無任何前期癥狀，但臨床腸鏡確診為早期大腸癌。

目前的新技術(shù)能代替?zhèn)鹘y(tǒng)的篩查嗎

早期篩查的意義自然不用多說：抽一管血就能做癌癥篩查，相信這是Septin9檢測(cè)的最終目標(biāo)之一。

那么，Septin9檢測(cè)能替代現(xiàn)有的結(jié)直腸癌監(jiān)測(cè)方法嗎？答案是不能的，至少目前不能。

我們知道引發(fā)癌癥最主要兩類因素莫過于遺傳因素和環(huán)境因素，對(duì)于腫瘤的產(chǎn)生，環(huán)境因素影響遠(yuǎn)大于遺傳因素，而現(xiàn)有流行的基因檢測(cè)方法是不能夠測(cè)出環(huán)境因素影響的。目前常見的腫瘤基因檢測(cè)是基于遺傳因素檢測(cè)，也就是通過檢測(cè)人體DNA變化來預(yù)測(cè)腫瘤的患病風(fēng)險(xiǎn)。

Septin9的檢測(cè)結(jié)果將會(huì)明確告訴你是否患有大腸腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果開展進(jìn)一步檢測(cè)，包括腸鏡、大便潛血免疫組化、CT成像等，給出確定的臨床診治方案。

所以未行上述各項(xiàng)檢查的患者，或者不愿進(jìn)行腸鏡、CT等檢測(cè)的患者，可以考慮外周血請(qǐng)septin9的檢測(cè)。