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春雨醫(yī)生

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下呼吸道感染

呼吸道感染分為上呼吸道感染下呼吸道感染。上呼吸道感染分為病毒性(70-80%)、細(xì)菌性(占20-25%).下呼吸道感染包括急性氣管——支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張等。是由病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等微生物感染引起。

無特發(fā)人群

有傳染性空氣傳播

下呼吸道感染主要指的是喉以下的部位,包括氣管、支氣管、肺,常見的疾病有氣管炎氣管炎、肺炎,具體癥狀主要表現(xiàn)為劇烈咳嗽、多痰、喘、出氣困難以及肺內(nèi)有斑片狀的陰影等。

診斷依據(jù):
1、新近出現(xiàn)咳嗽、咳痰,或原有的呼吸道疾病加重,并出現(xiàn)濃痰,伴或不伴胸痛。
2、發(fā)熱。
3、肺實變體征和(或)濕啰音。
4、wbc>10×109/l或<4×109/l,伴或不伴核左移。
5、胸部X線檢查顯示片狀,斑片狀侵蝕潤陰影,或間質(zhì)性改變,伴或不伴胸腔積液。

下呼吸道感染西醫(yī)治療
下呼吸道感染是最常見的感染性疾患,治療時必須明確引起感染的病原體以選擇有效的抗生素。
臨床上供選擇的抗生素日益增多,耐藥菌株亦明顯增多,由于大劑量頭孢菌素的應(yīng)用,導(dǎo)致院內(nèi)感染特別是假單孢銅綠桿菌和腸球菌感染日益增多。血清學(xué)和分子生物學(xué)研究的進(jìn)展,使人們對支原體、衣原體感染或軍團(tuán)菌感染的認(rèn)識有很大提高。氟喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類等已引起人們重視。
下呼吸道感染中醫(yī)治療
當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。

1、保證足夠休息,減少對呼吸道的刺激,不吸煙,不喝酒。
2、多吃含維生素B、c的食物,服用多元維生素產(chǎn)品,增加機(jī)體免疫能力,有利于機(jī)體免疫力恢復(fù),促使免疫系統(tǒng)抵抗病原體的能力,從而減少感冒的發(fā)生。
3、注意個人衛(wèi)生,勤洗手,堅持鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

呼吸道感染的防治應(yīng)遵循預(yù)防為主、準(zhǔn)確診斷、及時治療的原則。
預(yù)防的要點包括:
1、易感人群的疫苗接種;包括肺炎疫苗、流感疫苗等。
2、易感人群的抗生素的應(yīng)用,老年慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、糖尿病、心臟病(心衰)病人及免疫力底下兒童,患感冒時可適當(dāng)應(yīng)用抗生素預(yù)防細(xì)菌感染。
3、在不能正確是普通感冒還是細(xì)菌性下呼吸道感染的情況下,應(yīng)接受呼吸??漆t(yī)生的醫(yī)療指導(dǎo)。準(zhǔn)確診斷主要是指鑒別普通感冒與細(xì)菌性的下呼吸道感染。及時的治療主要是指細(xì)菌性感染的治療,應(yīng)注意:在應(yīng)用抗生素前取痰做細(xì)菌培養(yǎng);應(yīng)用中華醫(yī)學(xué)會推薦的社區(qū)獲得性肺炎的經(jīng)驗抗生素治療;一般抗生素應(yīng)用3天無效才考慮更換,不宜頻繁更換抗生素;老年人可適當(dāng)放寬抗生素應(yīng)用條;對于青少年的嚴(yán)重耐藥菌肺炎要重視;盡量少用退熱藥,尤其不要頻繁應(yīng)用激素。

好評醫(yī)生-下呼吸道感染
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你好,請問這樣的癥狀有多長時間建議做個肺Ct看看那倒不至于做個看看好有數(shù),便于治療不建議沒有依據(jù)不做話那就觀察看看感冒好的快肺炎我們治療10-14天需要檢查評估一下
李小兵 東營市第五人民醫(yī)院
2022-12-19
可以看一下是肺寒或者肺熱咳嗽。有沒有慢性的支氣管炎?;蛘哌^敏性的咳嗽。季節(jié)性咳嗽也是有這樣的問題。可以吃一些阿奇霉素,或者是羅紅霉素,結(jié)合止咳化痰藥物。你好,肺部的感染的問題,需要查一下肺部ct,排除支氣管炎或者肺炎影響用藥的問題,最好查一下呼吸內(nèi)科,看一下具體情況,適當(dāng)?shù)膶ΠY治療。你好!咳嗽多久了?有痰嗎?咳嗽沒有發(fā)燒,CT情況正常,可以使用一些化痰止咳中藥,也可以西藥結(jié)合調(diào)養(yǎng)。
李建武 鶴壁市人民醫(yī)院
2020-10-21
...嗎這個不是下呼吸道感染造成的體溫高嗎你這個不屬于下呼吸道感染癥狀你可能要去別的科再看看都有什么癥狀要提高意識哦你好,這種情況多久了?下呼吸道感染怎么可能五個月不好很抱歉,我無法幫助您這個我真的沒法幫您肺結(jié)節(jié)不需要特殊處理,定期隨訪就可以了我對肺部問題專業(yè),其他問題無法很專業(yè)的回答您不好意思了最近病毒肆虐,注意保護(hù)好自己
張金鑫 南京同仁醫(yī)院
2020-01-23

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