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有傳染性蟲媒傳播

常見癥狀：淋巴結(jié)腫大、局部淋巴結(jié)腫大、淋巴結(jié)疼痛、淋巴管破裂、寒戰(zhàn)、高熱、陰囊紅腫、睪丸疼痛、附睪腫大發(fā)硬、咳嗽、畏寒、發(fā)燒
1.急性絲蟲病
(1)淋巴管炎、淋巴結(jié)炎及丹毒樣皮炎等淋巴管炎的特征為逆行性，發(fā)作時(shí)可見皮下一條紅線離心性地發(fā)展，俗稱“流火”或“紅線”.上下肢均可發(fā)生，但以下肢為多見。當(dāng)炎癥波及皮膚淺表微細(xì)淋巴管時(shí)，局部皮膚出現(xiàn)彌漫性紅腫，表面光亮，有壓痛及灼熱感，即為丹毒樣皮炎，病變部位多見于小腿中下部。

(2)精索炎、附睪炎或睪丸炎在班氏絲蟲，如果成蟲寄生于陰囊內(nèi)淋巴管中，可引絲蟲病起精索炎、附睪炎或睪丸炎。

(3)絲蟲熱周期性打寒戰(zhàn)，高熱，持續(xù)2天至1周消退。部分患者僅低熱但無寒戰(zhàn)，在屢次發(fā)作后，局部癥狀才漸漸顯露。

2.慢性絲蟲病
慢性期阻塞性病變由于阻塞部位不同，患者產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)也因之而異：包括淋巴水腫和象皮腫、睪丸鞘膜積液、乳糜尿等。
除上述病變外，女性乳房的絲蟲結(jié)節(jié)在流行區(qū)并不少見。此外，絲蟲還偶可引起眼部絲蟲病，脾、胸、背、頸、臂等部位的絲蟲性肉芽腫，絲蟲性心包炎、乳糜胸腔積液，乳糜血痰，以及骨髓內(nèi)微絲蚴癥等。

3.隱性絲蟲病
臨床表現(xiàn)為夜間發(fā)作性哮喘或咳嗽，伴疲乏和低熱。

分為病原學(xué)診斷和血清學(xué)診斷。前者包括從外周血液、乳糜尿、抽出液中查微絲蚴和成蟲；后者為檢測血清中的絲蟲抗體和抗原。
1.病原學(xué)檢查
血檢微絲蚴，由于有夜現(xiàn)周期性，取血時(shí)間以晚上九時(shí)至次日凌晨二時(shí)為宜。
(1)夜間采血檢查微絲蚴陽性
(2)成蟲檢查法在尿、鞘膜積液、淋巴液、腹水、乳糜尿查見微絲蚴，在淋巴管、淋巴結(jié)內(nèi)查見成蟲，或在病理組織切片中查見絲蟲斷面。
(3)特異的dna探針
2.血清學(xué)檢查
快速免疫色譜試驗(yàn)檢測班氏絲蟲抗原陽性或酶聯(lián)免疫檢測絲蟲特異性抗體igg陽性。

(1)絲蟲性乳糜尿是班氏絲蟲病患者的泌尿及腹部淋巴管阻塞后所致的病變。需與結(jié)核、腫瘤引起者鑒別。

(2)絲蟲病的淋巴管炎及淋巴結(jié)炎一般由成蟲寄居于淋巴結(jié)引起，較多見于腹股溝、腘窩及腋窩等處淋巴結(jié)顯著腫大。應(yīng)與細(xì)菌性淋巴管炎鑒別。

(3)絲蟲性附睪炎和睪丸炎主要見于斑氏絲蟲病?；颊咦杂X由腹股溝向下蔓延的陰囊疼痛，可向大腿內(nèi)側(cè)放射。睪丸及附睪腫大，鞘膜積液指陰囊體積增大，呈卵園形，皮膚皺折消失。這兩者應(yīng)與結(jié)核性鑒別。

(4)象皮腫開始呈凹限性堅(jiān)實(shí)性水腫，久之皮膚變粗增厚、皮皺加深，皮膚上有苔蘚樣變，癘狀突起等變化，易繼發(fā)細(xì)菌感染形成慢性潰瘍。應(yīng)與局部損傷、腫瘤壓迫、手術(shù)切除淋巴組織后引起的象皮腫鑒別。

1.病原治療
(1)治療藥物主要是海群生(又名乙胺嗪).海群生對兩種絲蟲均有殺滅作用，對馬來絲蟲的療效優(yōu)于班氏絲蟲，對微絲蚴的作用優(yōu)于成蟲。國內(nèi)海群生的常用療法為7日療法治療班氏絲蟲??；4日療法治療馬來絲蟲病。患者服藥后可因大量微絲蚴的死亡而引起變態(tài)反應(yīng)，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)處理。為了減少海群生的副作用，現(xiàn)在防治工作中廣泛采用了海群生藥鹽，食用半年，可使中、低度流行區(qū)的微絲蚴陽性率至1%以下，且副作用輕微。

(2)阿苯達(dá)唑，每日兩次，可殺死成蟲，但對微絲蚴無直接作用。

(3)近年我國研制成功抗絲蟲新藥呋喃嘧酮，對微絲蚴與成蟲均有殺滅作用，對兩種絲蟲均有良好效果。對班氏絲蟲病的療效優(yōu)于海群生。

2.對癥治療
對急性淋巴結(jié)炎，受累部位給予局部護(hù)理，如足部護(hù)理，清洗感染部位，及時(shí)給予抗菌藥物治療，足部每天涂抹抗真菌藥膏。對象皮腫患者除給予海群生殺蟲外，還可結(jié)合中醫(yī)中藥及桑葉注射液加綁扎療法或烘綁療法。對陰囊象皮腫及鞘膜積液患者，可用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)外科手術(shù)治療。對乳糜尿患者，輕者經(jīng)休息可自愈；也可用1%硝酸銀腎盂沖洗治療。嚴(yán)重者以顯微外科手術(shù)作淋巴管－血管吻合術(shù)治療，可取得較好療效。

絲蟲病在預(yù)防時(shí)，應(yīng)注意防治蟲媒和消滅傳染源相結(jié)合的綜合防治。另外要避免被媒介蚊蟲叮咬反復(fù)叮咬，由于媒介蚊蟲叮咬會受到感染。