50歲以上的老年人群，喜事

無(wú)傳染性

常見(jiàn)癥狀：高血壓、心悸、氣促、呼吸困難 大多數(shù)無(wú)特異性癥狀。叩診時(shí)可發(fā)現(xiàn)胸骨柄后主動(dòng)脈濁音區(qū)增寬；主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)而帶金屬音調(diào)，并有收縮期雜音。收縮期血壓升高，脈壓增寬，橈動(dòng)脈觸診可類(lèi)似促脈。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)主動(dòng)脈結(jié)向左上方凸出，主動(dòng)脈擴(kuò)張與扭曲，有時(shí)可見(jiàn)片狀或弧狀的斑塊內(nèi)鈣質(zhì)沉著影。

血管應(yīng)從功能與結(jié)構(gòu)兩方面來(lái)評(píng)價(jià)：功能為血管的彈性情況；結(jié)構(gòu)為血管的狹窄情況?，F(xiàn)有一種最新的無(wú)創(chuàng)檢查動(dòng)脈硬化的方法可同時(shí)測(cè)量?jī)蓚€(gè)指標(biāo)：abi踝臂指數(shù)、pwv脈搏波傳導(dǎo)速度。
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
本病尚缺乏敏感而又特異性的早期實(shí)驗(yàn)室診斷方法?；颊叨嘤兄x失常，主要表現(xiàn)為血總膽固醇增高、ldl膽固醇增高、hdl膽固醇降低、血甘油三酯增高、血脂蛋白增高、載脂蛋白b增高、載脂蛋白a降低、脂蛋白(α)增高增高、脂蛋白電泳圖形異常，90%以上的患者表現(xiàn)為Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥。
2.血液流變學(xué)檢查
往往示血黏滯度增高。血小板活性可增高。
3.X線(xiàn)檢查
X線(xiàn)檢查可見(jiàn)主動(dòng)脈的相應(yīng)部位增大；主動(dòng)脈造影可顯示出梭形或囊樣的動(dòng)脈瘤。二維超聲顯像、電腦化X線(xiàn)斷層顯像、磁共振斷層顯像可顯示瘤樣主動(dòng)脈擴(kuò)張。主動(dòng)脈瘤一旦破裂，可迅速致命。動(dòng)脈粥樣硬化也可形成夾層動(dòng)脈瘤，但較少見(jiàn)。
4.多普勒超聲檢查
5.血管內(nèi)超聲和血管鏡檢查
是直接從動(dòng)脈腔內(nèi)觀(guān)察粥樣硬化病變的方法。
6.其他
超聲心動(dòng)圖檢查、心電圖檢查及其負(fù)荷試驗(yàn)。

客觀(guān)的講，血管應(yīng)從功能與結(jié)構(gòu)兩方面來(lái)評(píng)價(jià)：功能為血管的彈性情況；結(jié)構(gòu)為血管的狹窄情況?，F(xiàn)有一種最新的無(wú)創(chuàng)檢查動(dòng)脈硬化的方法可同時(shí)測(cè)量?jī)蓚€(gè)指標(biāo)：abi踝臂指數(shù)、pwv脈搏波傳導(dǎo)速度。

1、擴(kuò)張血管，解除血管運(yùn)動(dòng)障礙。
①單硝酸異山梨醇，每次20毫克，每日2-3次；緩釋膠囊每次40毫克，每日1次；
②硝基地平緩釋片(拜新同),30毫克，每日1次；
③地爾硫卓(合心爽緩釋片)60毫克，每日1次。
2、調(diào)節(jié)血脂。在合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，血脂仍高于正常時(shí)，可用調(diào)脂藥。
①降低甘油三脂的藥物有：非諾貝特、阿伐他汀、吉非羅齊；
②降低膽固醇的藥物有：辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他?。?br/>3、抗血小板粘附和聚集的藥物可防止血栓形成，防止血管阻塞性疾病的發(fā)生和發(fā)展。常用藥物有：腸溶阿司匹林、噻氯匹定等。
4、溶解血栓藥和抗凝藥。對(duì)動(dòng)脈內(nèi)血栓導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞者，可用溶解血栓藥、抗凝藥，如尿激酶、重組組織型纖維旦白溶解酶原激活劑、肝素等。除了以上的動(dòng)脈硬化的治療方法外，也可采用介入治療，包括對(duì)狹窄或閉塞的血管，特別是冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和四肢動(dòng)脈施行再通，重新或旁路移植等外科手術(shù)，可以恢復(fù)動(dòng)脈供血。

1.發(fā)揮病人的主觀(guān)能動(dòng)性配合治療　已有客觀(guān)證據(jù)表明：本病經(jīng)防治病情可以控制，病變可能部分消退，病人可維持一定的生活和工作能力，病變本身又可以促使動(dòng)脈側(cè)枝循環(huán)的形成，使病情得到改善。因此說(shuō)服病人耐心接受長(zhǎng)期的防治措施至關(guān)重要。
2.合理的膳食，年過(guò)40歲者即使血脂不增高，應(yīng)避免經(jīng)常食用過(guò)多的動(dòng)物性脂肪和含飽和脂肪酸的植物油，如：肥肉、豬油、骨髓、奶油及其制品、椰子油、可可油等；避免多食含膽固醇較高的食物，如：肝、腦、腎、肺等內(nèi)臟，魷魚(yú)，牡蠣，墨魚(yú)，魚(yú)子，蝦子，蟹黃，蛋黃等。若血脂持續(xù)增高，應(yīng)食用低膽固醇、低動(dòng)物性脂肪食物，如：各種瘦肉，雞、鴨、魚(yú)肉，蛋白，豆制品等。
3.適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和體育活動(dòng)　參加一定的體力勞動(dòng)和體育活動(dòng)，對(duì)預(yù)防肥胖、鍛煉循環(huán)系統(tǒng)的功能和調(diào)整血脂代謝均有禆益，是預(yù)防本病的一項(xiàng)積極措施。體力活動(dòng)應(yīng)根據(jù)原來(lái)身體情況、原來(lái)體力活動(dòng)習(xí)慣和心臟功能狀態(tài)來(lái)規(guī)定，以不過(guò)多增加心臟負(fù)擔(dān)和不引起不適感覺(jué)為原則。體育活動(dòng)可循序漸進(jìn)，不宜勉強(qiáng)作劇烈活動(dòng)，對(duì)老年提倡散步(每日1小時(shí)，分次進(jìn)行),做保健體操，打太極拳等。
4.合理安排工作和生活　生活要有規(guī)律，保持樂(lè)觀(guān)、愉快的情緒，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，注意勞逸結(jié)合，保證充分睡眠。
5.提倡不吸煙，不飲烈性酒或大量飲酒(少量飲低濃度酒則有提高血hdl的作用).
6.積極治療與本病有關(guān)的疾病，如高血壓、脂肪癥、高脂血癥、痛風(fēng)、糖尿病、肝病、腎病綜合征和有關(guān)的內(nèi)分泌病等。