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春雨醫(yī)生

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乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤(fibroadenoma of breast)是青年女性最常見的一種腫瘤。當(dāng)腫瘤的構(gòu)成以腺上皮增生為主,而纖維成分較少時(shí)則稱為纖維腺瘤;如果纖維組織在腫瘤中占多數(shù),腺管成分較少時(shí),則稱為腺纖維瘤腫瘤組織由大量腺管成分組成時(shí),則稱為腺瘤。

以18~25歲的青年女性多見

無傳染性

病人常在無意中發(fā)現(xiàn)乳內(nèi)有無痛性腫塊,多為單發(fā),亦可為多發(fā),也可在雙側(cè)乳腺內(nèi)同時(shí)發(fā)生,以乳腺外上象限較為多見,有時(shí)在乳內(nèi)布滿大小不等的,稱為乳腺纖維腺病,一般生長(zhǎng)緩慢,但妊娠期及哺乳期生長(zhǎng)較快,直徑1~3cm,亦有超過10cm以上者,常呈圓形,橢圓形,質(zhì)地韌實(shí),邊緣清楚,表面光滑,移動(dòng)良好,觸診有滑動(dòng)感,無觸壓痛,無乳頭溢液,根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為3型
1.普通型:最常見,體直徑常在1~3cm,生長(zhǎng)緩慢
2.青春型:少見,月經(jīng)初潮前發(fā)生,生長(zhǎng)速度快,體較大,可致皮膚緊張變薄,皮膚靜脈怒張。
3.巨纖維腺:亦稱分葉型纖維腺,多見于15~18歲青春期及40歲以上絕經(jīng)前婦女,體常超過5cm,甚至 可達(dá)20cm,捫查呈分葉狀改變。

1.彩超
能顯示乳房各層次結(jié)構(gòu)及腫塊形態(tài)、大小及回聲狀況。乳腺纖維腺瘤彩超多為圓形、卵圓形均勻低回聲腫物,多可見光滑清晰的包膜回聲,腫塊后方回聲正?;蜉p微增強(qiáng),可見側(cè)方聲影,腫塊內(nèi)可見伴聲影的粗大鈣化。彩色多普勒顯示腫塊內(nèi)多無血流信號(hào)或見少量血流信號(hào),ri<0.7.
2.乳腺X線攝影
青春期女孩,致密型乳腺,不適宜進(jìn)行乳腺X線攝影。中年及以上婦女乳腺X線片纖維腺瘤表現(xiàn)為圓形、卵圓形腫塊,也可呈分葉狀,直徑多為1~3cm,邊緣光滑清楚,與等體積的正常腺體比較,腫塊呈等或稍高密度,周圍可有低密度暈環(huán)。部分病灶內(nèi)可見鈣化,鈣化多位于腫塊中心或邊緣,多呈粗顆粒狀、樹枝狀或斑點(diǎn)狀,也可相互融合成大塊狀,占據(jù)腫塊大部或全部,與乳腺癌的成簇沙粒樣鈣化灶不同。
3.乳腺病灶活檢
根據(jù)病史、體檢或影像學(xué)檢查難以鑒別的乳腺腫塊,可采取穿刺或手術(shù)切除的方法,進(jìn)行組織病理學(xué)檢查,明確診斷。

診斷
根據(jù)年輕女性,腫瘤生長(zhǎng)緩慢及觸診特點(diǎn),如腫瘤表面光滑,質(zhì)韌實(shí),邊緣清楚,活動(dòng)良好等,??擅鞔_診斷,對(duì)于診斷較困難的病例,借助乳腺的特殊檢查可明確診斷。
鑒別診斷
乳腺纖維腺瘤需與乳腺增生癥,乳腺癌相鑒別。
1.乳腺增生癥:多見于30~40歲年齡組,且多為兩側(cè)乳內(nèi)可觸及結(jié)節(jié)或腫塊,腫塊大小及疼痛常與月經(jīng)周期有關(guān),常有觸痛,偶見乳頭溢液。
2.乳腺癌:多發(fā)生于40歲以上年齡組,為無痛性單個(gè)腫塊,腫塊邊緣不整,境界不清,常見腋窩淋巴結(jié)腫大和變硬,細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查,常找到癌細(xì)胞。

預(yù)防:

1.營(yíng)養(yǎng)充足,保持乳房部的肌肉強(qiáng)健,脂肪飽滿。 行端坐正,保持優(yōu)美的體態(tài),特別是不能含胸,應(yīng)挺胸、抬頭、收腹、直膝,使優(yōu)美的乳房能驕傲地挺出,女性的風(fēng)采充分展示。

2.注意保護(hù)乳房,免受意外傷害,在擁擠的公共汽車上及逗弄小孩時(shí)尤其應(yīng)該注意。

3.根據(jù)自己乳房的情況佩戴質(zhì)地柔軟、大小合體的乳罩我不是隨便的人,我隨便起來不是人!,使乳房在呈現(xiàn)優(yōu)美外形的同時(shí),還能得到很好的固定、支撐。

4.期對(duì)乳房實(shí)施自我檢查,定期到專科醫(yī)生處做乳房部的體格檢查,有必要時(shí)還可定期做乳腺X線攝片。在自我感覺不適或檢查發(fā)現(xiàn)問題時(shí),應(yīng)及時(shí)就診,以早期診斷、早期治療各種乳房疾病。

①、保持樂觀愉快的情緒。長(zhǎng)期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒,會(huì)使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),所以需要保持愉快的心情。
②、生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合,生活有序,保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度。做到茶飯有規(guī)律,生存起居有常、不過度勞累、心境開朗,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
③、飲食應(yīng)以清淡而富有營(yíng)養(yǎng)為主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲魚等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質(zhì)和易消化的滋補(bǔ)食品。少吃油膩過重的食物;少吃狗肉、羊肉等溫補(bǔ)食物;少吃不帶殼的海鮮、筍、芋等容易過敏的發(fā)物;少吃含化學(xué)物質(zhì)、防腐劑、添加劑的飲料和零食。忌食過酸、過辣、過咸、煙酒等刺激物。

1.營(yíng)養(yǎng)充足,保持乳房部的肌肉強(qiáng)健,脂肪飽滿。 行端坐正,保持優(yōu)美的體態(tài),特別是不能含胸,應(yīng)挺胸、抬頭、收腹、直膝,使優(yōu)美的乳房能驕傲地挺出,女性的風(fēng)采充分展示。
2.注意保護(hù)乳房,免受意外傷害,在擁擠的公共汽車上及逗弄小孩時(shí)尤其應(yīng)該注意。
3.根據(jù)自己乳房的情況佩戴質(zhì)地柔軟、大小合體的乳罩我不是隨便的人,我隨便起來不是人!,使乳房在呈現(xiàn)優(yōu)美外形的同時(shí),還能得到很好的固定、支撐。
4.期對(duì)乳房實(shí)施自我檢查,定期到??漆t(yī)生處做乳房部的體格檢查,有必要時(shí)還可定期做乳腺X線攝片。在自我感覺不適或檢查發(fā)現(xiàn)問題時(shí),應(yīng)及時(shí)就診,以早期診斷、早期治療各種乳房疾病。

好評(píng)醫(yī)生-乳腺纖維腺瘤
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可以做微創(chuàng)。手術(shù)是常用的方法。很少各有適應(yīng)癥不同的情況選擇不同的治療方案。有可能復(fù)發(fā)。一般沒有影響。世上沒有絕對(duì)的事情。你好,很高興能為你服務(wù)。但由于沒有見到病人及個(gè)人水平的有限。本人意見僅供參考,如果對(duì)你有幫助,請(qǐng)你給上五星好評(píng)。如果沒有幫助,請(qǐng)你告訴我,我將努力做到更好!
張明光 亳州市中醫(yī)院
2015-11-30
部分可以癌變。你做了鉬靶檢查沒有。你們親屬有沒有得乳腺癌的。你的腺瘤有多大你可以選擇定期復(fù)查是的需要簡(jiǎn)單的檢查,主治醫(yī)師會(huì)安排不用謝如果您我解答滿意,記得給予好評(píng),謝謝啦
丁恩 湖南省直中醫(yī)醫(yī)院
2016-04-23
你好,乳腺纖維瘤唯一有效辦法是手術(shù)。中藥不行,現(xiàn)在比較小,可以先不手術(shù),觀察即可。
范昭偉 解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院 (焦作醫(yī)療區(qū))
2017-07-17

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