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春雨醫(yī)生

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卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛,常伴惡心、嘔吐甚至休克,系腹膜牽引絞窄引起。婦科檢查捫及腫物張力較大,有壓痛,以瘤蒂部最明顯,并有肌緊張。有時扭轉(zhuǎn)自然復(fù)位,腹痛隨之緩解。

女性

無傳染性

1.腹圍增粗、腹內(nèi)腫物
這是患者最常有的現(xiàn)象?;颊哂X察自己的衣服或腰帶顯得緊小,方才注重到腹部增大,或在晨間偶然察覺,因而自己按腹部而發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物,加之腹脹不適。
2.腹痛
腫瘤沒有并發(fā)癥,極少疼痛。因此,卵巢瘤患者感覺腹痛,尤其忽然發(fā)生者,多系瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn),偶或?yàn)槟夷[破裂、出血或感染所致。此外,惡性囊腫多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急癥就診。
3.月經(jīng)紊亂
一側(cè)卵巢甚至雙側(cè)卵巢囊腫,由于并不破壞所有的正常卵巢組織,故多半不引起月經(jīng)紊亂。有些子宮出血并不屬于內(nèi)分泌性,或因卵巢囊腫使盆腔的血管分布改變,引起子宮內(nèi)膜充血而起;或由于卵巢惡性囊腫直接轉(zhuǎn)移至子宮內(nèi)膜所致。因內(nèi)分泌性腫瘤所發(fā)生的月經(jīng)紊亂常合并其他分泌影響。
4.壓迫癥狀
巨大的卵巢囊腫可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸,卵巢囊腫合并大量腹水者也可引起此種癥狀;但有的卵巢囊腫患者的呼吸困難是由一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液所致,并且往往合并腹水。

1.超聲檢查,卵巢囊腫超聲檢查能測知腫塊的部位,大小、形態(tài)及性質(zhì),提示腫瘤囊性或?qū)嵭?,良性或惡性,并有與其他疾病鑒別,對卵巢腫瘤的診斷有重要意義。
2.婦科檢查扣及腫物張力大,壓痛,以瘤蒂部最明顯。
3.最終確診需手術(shù)探查明確。

根據(jù)腫物病史,急劇發(fā)作的腹痛,盆腔觸及包塊和宮角蒂部的壓痛不難作出診斷。

蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確認(rèn),應(yīng)盡快行剖腹手術(shù)。術(shù)時應(yīng)在蒂根下方鉗夾,將腫瘤和扭轉(zhuǎn)的瘤蒂一并切除,鉗夾前不可回復(fù)扭轉(zhuǎn),以防栓塞脫落。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)傳統(tǒng)的治療方法是行患側(cè)附件切除術(shù) ,不采取患側(cè)附件松解、囊腫剔除是為了避免來自卵巢靜脈血栓栓塞的危險。國外有學(xué)者報道27例妊娠合并卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)患者22例接受保守手術(shù)(附件松解、囊腫剔除)后,無一例發(fā)生術(shù)后血栓栓塞。江靜逸等提出本病可行保守手術(shù),指征是良性囊腫直徑4~12cm(平均8cm)、扭轉(zhuǎn)度數(shù)在360°且無卵巢壞死者;徐其良等報道36例卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者在超聲下穿刺抽出囊液后注入無水乙醇等藥物治療,27例癥狀緩解,其認(rèn)為經(jīng)穿刺后蒂扭轉(zhuǎn)可自行恢復(fù)。
根據(jù)<郝醫(yī)生——優(yōu)生優(yōu)育團(tuán)隊>
主穴:分2組。
1、中極、歸來、漏谷、足三里;

2、曲骨、子宮、地機(jī)、三陰交。
配穴:內(nèi)關(guān)。

(二)治法
二組主穴,懷孕

日常護(hù)理
卵巢囊腫患者不單要戒煙限酒,同時還要注意不要吃咸而辣的以及過熱、過冷的食物。

1、卵巢囊腫屬于一種腫瘤,卵巢內(nèi)的酸化環(huán)境有利于腫瘤的生長,所以平常要多吃一些堿性食物(西葫蘆、竹筍、海帶、番茄)來中和這些酸性環(huán)境,可以有效地降低囊腫的增生速度。
2、保持心態(tài)良好,女性患者保持良好的心態(tài)去面對疾病,對疾病的治療有很好的效果。

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你好。那要馬上手術(shù)。否則卵巢會壞死的哦哦好的這個B超看不出來囊腫扭轉(zhuǎn)主要還是靠醫(yī)生做婦科檢查建議去醫(yī)院就診如果還是很痛那就需要住院打吊瓶治療了這個囊腫不一定要手術(shù)建議3個月后復(fù)查看看有沒有變化那不一定的。復(fù)查主要目的排除一下生理性囊腫很痛需要去醫(yī)院住院治療嗯
王力杰 溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-04-23
你好,請問術(shù)后多久了?卵巢囊腫腹腔鏡手術(shù)后,一般在一個月左右就會恢復(fù)。但是根據(jù)個人體質(zhì)不一樣,在時間上也是有所區(qū)別的一周之內(nèi)出院至少休息半個月多吃新鮮蔬菜保持大便暢通卵巢囊腫腹腔鏡手術(shù)后,一般在一個月左右就會恢復(fù)。但是根據(jù)個人體質(zhì)不一樣,在時間上也是有所區(qū)別的一個月以內(nèi)禁止性生活,注意保暖,避免著涼,忌食辛辣刺激,生冷硬的食物。注意外陰清潔出院以后注意休息愈合情況因人而異看體質(zhì)一般半個月以后就可以進(jìn)行少量的運(yùn)動,適當(dāng)?shù)淖鲆恍┘覄?wù)。3個月以內(nèi)不建議進(jìn)行重體力勞動,術(shù)后注意保暖祝好
代希娥 日照市東港區(qū)婦幼保健院
2021-03-28
你好,卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是婦科的急腹癥,如果發(fā)生必須馬上上醫(yī)院疼的時候忍不了
寇麗輝 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2015-12-07

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