無(wú)特定人群

無(wú)傳染性

頭皮裂傷多由銳器或鈍器致傷。裂口大小，深度不一，創(chuàng)緣整齊或不整齊，有時(shí)伴有皮膚挫傷或缺損，頭皮撕脫傷多因頭皮受到強(qiáng)烈的牽扯所致，如發(fā)辨卷入轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)器中，使頭皮部分或整塊自帽狀腱膜下層或骨膜下撕脫，損傷重，由于頭皮血管豐富，血管破裂后不易自行閉合，即使傷口小出血也較嚴(yán)重，甚至因此發(fā)生休克。

與顱骨損傷，頭皮血腫鑒別。

頭皮裂傷急救時(shí)可加壓包扎止血。盡早清創(chuàng)，除去傷口內(nèi)異物，止血，術(shù)中注意有無(wú)顱骨骨折及腦膜損傷之后縫合傷口。對(duì)有頭皮組織缺損者行皮下松解術(shù)或轉(zhuǎn)移皮瓣等方法修復(fù)。對(duì)傷后2~3日以上的傷口，也宜清創(chuàng)，部分縫合，并加引流。
頭皮撕脫傷急救時(shí)，用無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面，加壓包扎止血；同時(shí)將撕脫的頭皮用無(wú)菌紗布包好備用，爭(zhēng)取在12小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)縫合。頭皮整塊撕脫者，可行小血管吻合，頭皮再植，或?qū)⑺好摰念^皮作成全厚或中厚皮片再植。小塊撕脫可轉(zhuǎn)移頭皮。大面積的頭皮，顱骨與腦膜缺損者可用帶血管的大網(wǎng)膜覆蓋創(chuàng)面，待肉芽組織生長(zhǎng)后植皮。傷口感染或植皮失敗者按一般感染創(chuàng)面處理。以后可在顱骨裸露區(qū)，每隔1厘米作深達(dá)板障的鉆孔或?qū)B骨外板鑿除，待肉芽組織生長(zhǎng)后植皮。

開(kāi)放性顱腦損傷的處理
急救：開(kāi)放性顱腦損傷的傷員傷勢(shì)危重，多處于昏迷狀態(tài)。在急救時(shí)很重要的一點(diǎn)是要保持呼吸道的通暢，以免發(fā)生窒息。立即用手指裹上手絹、毛巾?yè)赋谇粌?nèi)的粘液、嘔吐物、血塊，摘掉假牙。解開(kāi)傷員的衣領(lǐng)、腰帶等束縛。由于深度昏迷的傷員會(huì)發(fā)生舌后墜，阻塞呼吸道的通暢。
可采用下列方法通暢呼吸道：如確認(rèn)傷員無(wú)頸椎損傷，可將頸部托起使頭盡量后仰開(kāi)放呼吸道；或?qū)⑸酄砍隹谕?，用別針或絲線穿過(guò)舌尖固定在上衣衣扣上，防止舌后墜發(fā)生；若已發(fā)生呼吸道阻塞，救助者應(yīng)迅速用大號(hào)注射針頭作環(huán)甲膜穿刺術(shù)。如一時(shí)找不到針頭，可用小刀作環(huán)甲膜切開(kāi)，然后將兩頭通氣的筆管沿切口植入氣管中重新開(kāi)放氣道。如插管植入后傷員的口唇和手指紫紺仍未消除，可按壓胸部作輔助性人工呼吸。按壓動(dòng)作需與傷員的呼吸同步。如傷員呼吸已停止，要立刻進(jìn)行口對(duì)環(huán)甲膜插管吹氣的人工呼吸法，呼吸停止后，心臟也必然接著停止，所以在作人工呼吸搶救同時(shí)也要進(jìn)行胸外心臟按摩。

注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。以及由于外傷性因素引起，故注意生產(chǎn)生活安全是預(yù)防本病的關(guān)鍵，在社會(huì)生產(chǎn)活動(dòng)中，通過(guò)人、機(jī)、物料、環(huán)境、方法的和諧運(yùn)作，使生產(chǎn)過(guò)程中潛在的各種事故風(fēng)險(xiǎn)和傷害因素始終處于有效控制狀態(tài)，切實(shí)保護(hù)勞動(dòng)者的生命安全和身體健康。