多見(jiàn)于肥胖嬰兒

無(wú)傳染性

皮損好發(fā)于顏面，多自兩頰開(kāi)始，漸侵至額部，眉間，頭皮，反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重者可親延頸部，肩胛部，甚至遍及全身。
皮損形態(tài)多樣，分布大多對(duì)稱，時(shí)輕時(shí)重，在面部者，初為簇集的活散在的紅斑，丘疹；在頭皮或眉部者，多有油膩性鱗屑和黃色發(fā)亮的結(jié)痂，輕者，僅有淺紅的斑片，伴有少量脫屑；重者，為紅斑，水皰，糜爛，浸淫成片，不斷蔓延擴(kuò)大，若過(guò)分搔抓，摩擦，洗燙，則糜爛加重，滲出增多，常因皮膚破損而繼發(fā)感染，引起附近淋巴結(jié)腫大，并伴有發(fā)熱，食欲減退，便干溲赤等全身癥狀。
自覺(jué)陣發(fā)性劇癢，遇暖尤甚，以致患兒常將頭面部在枕上或母親衣襟上摩擦，或用手搔抓，煩躁，哭鬧不安，常影響健康和睡眠。
多發(fā)于出生后1-3個(gè)月，多在1-2歲減輕，痊愈，少數(shù)可演變成小兒濕瘡。
按不同表現(xiàn)分型：
1,滲出型濕疹：常見(jiàn)于肥胖型嬰兒，初起于兩頰，發(fā)生紅斑，丘疹，丘皰疹，常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面，嚴(yán)重者可累及整個(gè)面部甚至全身，如有繼發(fā)感染可見(jiàn)膿皰及局部淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱。
2,干燥型濕疹：多見(jiàn)于瘦弱的嬰兒，好發(fā)于頭皮，眉間等部位，表現(xiàn)為潮紅，脫屑，丘疹，但無(wú)明顯滲出，呈慢性時(shí)也可輕度浸潤(rùn)肥厚，有皸裂，抓痕或結(jié)血痂，常因陣發(fā)性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。

本病屬于過(guò)敏性疾病，臨床上常根據(jù)急性期皮損原發(fā)疹的多形性，以及易有滲出液，瘙癢劇烈，對(duì)稱發(fā)作及慢性期的浸潤(rùn)、肥厚等特征診斷不難。實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)特異性，血液中嗜酸性粒細(xì)胞可能增加。若皮膚黏膜有破潰者，可行局部皮膚活檢，可明確有嗜酸性粒細(xì)胞的浸潤(rùn)。

診斷
本病屬于過(guò)敏性疾病，臨床上常根據(jù)急性期皮損原發(fā)疹的多形性，以及易有滲出液，瘙癢劇烈，對(duì)稱發(fā)作及慢性期的浸潤(rùn)、肥厚等特征診斷不難。皮損好發(fā)于顏面，多自兩頰開(kāi)始，漸侵至額部，眉間，頭皮，反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重者可親延頸部，肩胛部，甚至遍及全身。
鑒別診斷
本病需與麻疹相鑒別。

奶癬中醫(yī)治療方法
中藥治療
(1)黃柏面30克，寒水石面15克，青黛面3克。將藥物用香油調(diào)涂患處，每日搽2次。

(2)黃連30克，枯礬15克。將藥物共研細(xì)末加凡士林適量，配成軟膏外涂患處。

(3)地骨皮30克，鮮女貞葉60克，川黃柏15克，青黛30克，生大黃30克，松花粉30克，枯礬9克。將前鮮女貞葉及地骨皮煎湯，放至溫?zé)岷笙椿继?，洗后用毛巾吸干水分，將后?味藥共研成的極細(xì)粉搽患處。每日早、晚各1次，連續(xù)使用3-5天可治愈。
中藥治療奶癬――方二：

(4)生大黃12克，川連12克，黃柏12克，苦參12克，蒼耳子12克。將藥物加水煎湯，外洗患處。每日3次，每次15分鐘。若滲出液量多，可加枯礬15克。

(5)茶葉末30克。將藥物加水煎湯，趁熱外洗患處。之后用藥物敷患處。每日2-3次。適用于皮膚褶皺出現(xiàn)紅腫潰爛的濕疹
(6)僵蠶適量。去嘴研磨，加水煎湯，外洗患處。1日1次或2日1次。
奶癬西醫(yī)治療方法
1.內(nèi)治法：制毒菌素片，并內(nèi)服復(fù)合維生素B,也可口服克霉唑、曲古霉素、苯海拉明糖漿、撲爾敏等
(1)0.2%苯海拉明糖漿1-2毫克/公斤體重/日，分3-4次口服。

(2)撲爾敏0.35毫克/公斤體重/日，分3-4次口服。

2.外治法：常用的藥物有復(fù)方雷鎖辛擦劑，冰醋酸溶液，水楊酸酒精，克霉唑霜，噻苯達(dá)唑霜，汗斑藥，復(fù)方苯甲酸軟膏，硫酸鈉，殺烈癬軟膏，雙氯苯咪唑霜，十一烯酸藥水，月桂酸酒精等。
在家里，可用以下幾種藥進(jìn)行治療
(1)糜爛滲出者可外用3%硼酸溶液濕敷，再外搽氧化鋅油，滲液減少時(shí)外涂硼鋅糊，每天2-3次。

(2)干燥型者可外搽2-5%黑豆餾油或煤焦油軟膏或涂可的松、膚輕松軟膏，每日2-3次。

3.紫外線照射，每日1次，每次20~30分鐘。

乳母及患兒忌食魚(yú)腥，海味，辛辣，雞，鵝，牛，羊等發(fā)物。

日常預(yù)防
1、盡量減少環(huán)境中的變應(yīng)原，如屋塵，螨，毛，人造纖維，真菌等。
2、溫度適宜，室內(nèi)溫度不要過(guò)高，衣服不要過(guò)暖，減少汗液分泌的刺激。
3、注意飲食的性質(zhì)，調(diào)配和喂哺間隔時(shí)間，不要喂的過(guò)飽，盡量避免吃牛奶，雞蛋等異性蛋白食物。
4、乳母及患兒忌食魚(yú)腥，海味，辛辣，雞，鵝，牛，羊等發(fā)物。
5、不宜接種牛痘。