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春雨醫(yī)生

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婦科疾病

女性生殖系統(tǒng)的疾病即為婦科疾病,包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病輸卵管疾病、卵巢疾病等。婦科疾病是女性常見病、多發(fā)病。但由于許多人對婦科疾病缺乏應(yīng)有的認(rèn)識,缺乏對身體的保健,加之各種不良生活習(xí)慣等,使生理健康每況愈下,導(dǎo)致一些女性疾病纏身,且久治不愈,給正常的生活、工作帶來極大的不便。女性尤其是已婚女性,有性生活,經(jīng)過分娩,流產(chǎn),或者手術(shù)會損傷到宮頸,而且有性生活后陰道前后壁貼合的不是很緊了,不像未婚前閉合的狀態(tài)增加了感染婦科疾病的機會,再就是性生活不衛(wèi)生,經(jīng)期不衛(wèi)生,經(jīng)期同房等都會導(dǎo)致病菌入侵,感染婦科疾病

女性

無傳染性

婦科疾病的早期癥狀并不明顯,通常患者也沒有明顯的不適感,一般是在做婦科檢查的時候才被發(fā)現(xiàn),如果癥狀嚴(yán)重的話,可能會有白帶增多的癥狀,呈血性或者是膿性,還會伴有臭味,白帶刺激外陰會引起外陰瘙癢的情況,嚴(yán)重時還會有下腹墜脹痛,性生活后加重,也有些患者會出現(xiàn)尿頻等不適癥狀。
功血功能失調(diào)性子宮出血病是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病名,是指由于卵巢功能失調(diào)而引起的子宮出血,簡稱“功血”.
陰道炎陰道炎是婦科門診常見的疾病。臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點,性交痛也常見。
子宮肌瘤子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤,多發(fā)生于中年婦女,在30歲—50歲女性中發(fā)病率較高。
宮頸糜爛:是婦女最常見的一種疾病。多由急、慢性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來,在已婚、體虛的婦女更為多見。

1.外陰
檢查目的:外陰的皮膚是否光滑,顏色是否正常,有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現(xiàn)象。正常外陰:陰毛呈尖端向下,三角形分布,大陰唇色素沉著,小陰唇微紅,陰蒂長度<2.5cm,尿道口周圍黏膜淡粉色。隨后用窺鏡作進(jìn)一步檢查陰道和宮頸。
2.陰道
檢查目的:查看陰道黏膜表面是否光滑,質(zhì)地是否正常,有無出血點,陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道:陰道壁黏膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形,分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶,醫(yī)生會在此時取標(biāo)本。
3.宮頸
檢查目的:觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質(zhì)地是否過硬,有無子宮脫垂。正常宮頸:周邊隆起,中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形,已產(chǎn)婦呈“一”字形,質(zhì)韌,肉紅色,表面光滑。如果要做宮頸防癌涂片檢查,醫(yī)生會在此時采取標(biāo)本。
4.子宮及附件
檢查目的:了解子宮底的位置,是否活動、質(zhì)地如何,如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬于不正?,F(xiàn)象,需要做進(jìn)一步的檢查。正常子宮:呈倒梨形,長5~6cm,寬4~5cm,厚3~4cm,多數(shù)呈前傾前屈位,質(zhì)地中等硬度,活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”,可活動,摸到后略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。
醫(yī)生取出窺具,戴上一副很薄的橡膠手套,涂上凡士林,慢慢將一或兩個手指伸入陰道,另一只手放在下腹部用力往下壓,這是在做子宮和附件的檢查。當(dāng)手指觸摸到子宮底時你會感到疼痛,但時間不長,大約1分鐘左右。
5.白帶檢查
將陰道分泌物涂片,在顯微鏡下觀察,按陰道桿菌、白細(xì)胞(wbc)及雜菌的多少來判定陰道清潔度,共分4度:
Ⅰ度:有大量陰道桿菌及上皮細(xì)胞,無雜菌、白細(xì)胞,視野干凈,是正常分泌物。
Ⅱ度:陰道桿菌及上皮細(xì)胞中量,少量白細(xì)胞及雜菌,仍屬于正常陰道分泌物。
Ⅲ度:少許陰道桿菌及鱗狀上皮,較多雜菌及白細(xì)胞,提示有較輕的陰道炎癥。
Ⅳ度:無陰道桿菌,只有少許上皮細(xì)胞,有大量白細(xì)胞及雜菌。提示有相對較重的陰道炎癥,如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎。
6.婦科B超
(1)生殖器官先天性發(fā)育異常如先天性無子宮,各類子宮畸形(雙子宮、雙陰道、雙角子宮、殘角子宮、縱隔子宮),處女膜發(fā)育異常(閉鎖、積血)和異位腎(盆腔腎臟).
(2)子宮內(nèi)膜異位癥(子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫).
(3)子宮內(nèi)膜腔病變?nèi)绮蝗鳟a(chǎn)、孕卵發(fā)育異?;蚧袅鳟a(chǎn)、葡萄胎、子宮內(nèi)膜增殖、息肉、子宮體腺癌等。
(4)宮內(nèi)避孕器了解其位置、變形、嵌頓、穿孔、外游或帶環(huán)受孕等。
(5)子宮頸病變?nèi)鐚m頸肥大、納氏囊腫、息肉。
(6)盆腔生殖器炎癥如子宮積膿、輸卵管積水。
(7)術(shù)后檢查子宮切除術(shù)后所見。
(8)婦科非贅性腫物如卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素化囊腫、多囊卵巢、卵巢血腫、卵巢冠囊腫。
(9)婦科腫瘤①良性如子宮肌瘤及各類卵巢囊腫。
②惡性如子宮體腺癌、絨癌、卵巢原發(fā)或繼發(fā)的癌瘤等。

婦科疾病常見的癥狀有外陰瘙癢、白帶增多、有異味、灼痛、下腹部墜漲、疼痛及腰骶部酸痛、月經(jīng)不調(diào)等等,根據(jù)這些癥狀可以初步診斷。具體診斷根據(jù)醫(yī)生建議做進(jìn)一步的輔助檢查。

婦科疾病西醫(yī)治療
功血:原則為止血、糾正貧血及恢復(fù)排卵功能。同時治療合并的疾病。
陰道炎:積極治療可以消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品,效果很好。勤換內(nèi)褲,并用溫水進(jìn)行洗滌,切不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染。
子宮肌瘤:
1、隨診觀察:如患者無明顯癥狀,且無惡變征象,可定期隨診觀察。
2、藥物治療
3、手術(shù)治療:子宮肌瘤的手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)及子宮切除術(shù),可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進(jìn)行,也可行內(nèi)鏡手術(shù)(宮腔鏡或腹腔鏡).術(shù)式及手術(shù)途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。
宮頸糜爛:宮頸柱狀上皮異位不需要進(jìn)行任何治療,現(xiàn)在諸多治療宮頸糜爛的方法,都是錯誤的。但對于有癥狀的宮頸炎,需要進(jìn)行治療。急性炎癥用栓劑藥物治療,慢性炎癥可以采用激光或者冷凍等物理治療的方法。
婦科疾病中醫(yī)治療
當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。

得了婦科疾患不應(yīng)該有任何心理負(fù)擔(dān),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥,平時更要注意衛(wèi)生,內(nèi)衣褲單獨清洗,毛巾、浴盆、馬桶等單獨使用,防止把霉菌傳給其他人?;疾∑陂g尤其是急性期則要避免同房,以免傳染。夫妻雙方應(yīng)該同時接受治療。同時,還宜多進(jìn)食富含維生素的食品,患病期間盡量少吃牛羊肉及辛辣食品,以免加重瘙癢癥狀。

1、鍛煉身體,均衡飲食,不過食含糖量高的食品。
2、夫婦雙方都要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,特別要注間性器官的清潔。最好每天用選用弱酸配方的女性護(hù)理液清洗外陰。
3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:不使用公共場所衣盆、浴池、浴巾等衛(wèi)生潔具,上廁所前也應(yīng)該洗手;不濫用不潔衛(wèi)生紙;排便后擦拭外陰時宜從前向后擦;換洗內(nèi)褲并放于通風(fēng)處晾干;自己的盆具、毛巾自己專用;內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。
4、人流和生育次數(shù)過多也是誘發(fā)婦科病的原因之一。因此,應(yīng)避免過多的人流刮宮和生育次數(shù)。
5、要定期進(jìn)行婦科病普查。一般情況下,40歲以下已婚婦女每二年檢查一次,40歲以上婦女每年檢查一次。
6、月經(jīng)期、流產(chǎn)后30天禁止同房,容易引起盆腔感染及血倒流引起子宮內(nèi)膜異位癥,甚至引起不孕等。
7、瘙癢處應(yīng)避免過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢,不用堿性強的肥皂洗浴,也不能用洗浴劑反復(fù)清洗外陰或沖洗陰道,而引起陰道ph改變,導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào),從而破壞陰道酸性抗菌屏障,不濫用強刺激的激素類外涂藥物。

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石岳峰 廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2025-05-17
你好,這是宮頸癌篩查,不是檢查肌瘤這個結(jié)果沒有什么大問題確定不了,要切除化驗才能確定,只能說根據(jù)經(jīng)驗,肌瘤大多數(shù)是良性
梁志鋒 廣州市第一人民醫(yī)院
2025-03-20
您好,很高興為您解答檢查正常這個需要綜合分析,單個異常意義不大比如上皮細(xì)胞就是新陳代謝脫落的上皮,沒有意義有什么不適癥狀嗎做宮頸篩查暫時不需要用藥結(jié)果未出之前暫時不要性生活
陳慧麗 新樂市中心醫(yī)院
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