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春雨醫(yī)生

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婦科疾病

女性生殖系統(tǒng)的疾病即為婦科疾病,包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病卵巢疾病等。婦科疾病是女性常見病、多發(fā)病。但由于許多人對(duì)婦科疾病缺乏應(yīng)有的認(rèn)識(shí),缺乏對(duì)身體的保健,加之各種不良生活習(xí)慣等,使生理健康每況愈下,導(dǎo)致一些女性疾病纏身,且久治不愈,給正常的生活、工作帶來極大的不便。女性尤其是已婚女性,有性生活,經(jīng)過分娩,流產(chǎn),或者手術(shù)會(huì)損傷到宮頸,而且有性生活后陰道前后壁貼合的不是很緊了,不像未婚前閉合的狀態(tài)增加了感染婦科疾病的機(jī)會(huì),再就是性生活不衛(wèi)生,經(jīng)期不衛(wèi)生,經(jīng)期同房等都會(huì)導(dǎo)致病菌入侵,感染婦科疾病。

女性

無傳染性

婦科疾病的早期癥狀并不明顯,通?;颊咭矝]有明顯的不適感,一般是在做婦科檢查的時(shí)候才被發(fā)現(xiàn),如果癥狀嚴(yán)重的話,可能會(huì)有白帶增多的癥狀,呈血性或者是膿性,還會(huì)伴有臭味,白帶刺激外陰會(huì)引起外陰瘙癢的情況,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有下腹墜脹痛,性生活后加重,也有些患者會(huì)出現(xiàn)尿頻等不適癥狀。
功血功能失調(diào)性子宮出血病是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病名,是指由于卵巢功能失調(diào)而引起的子宮出血,簡稱“功血”.
陰道炎陰道炎是婦科門診常見的疾病。臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點(diǎn),性交痛也常見。
子宮肌瘤子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤,多發(fā)生于中年婦女,在30歲—50歲女性中發(fā)病率較高。
宮頸糜爛:是婦女最常見的一種疾病。多由急、慢性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來,在已婚、體虛的婦女更為多見。

1.外陰
檢查目的:外陰的皮膚是否光滑,顏色是否正常,有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現(xiàn)象。正常外陰:陰毛呈尖端向下,三角形分布,大陰唇色素沉著,小陰唇微紅,陰蒂長度<2.5cm,尿道口周圍黏膜淡粉色。隨后用窺鏡作進(jìn)一步檢查陰道和宮頸。
2.陰道
檢查目的:查看陰道黏膜表面是否光滑,質(zhì)地是否正常,有無出血點(diǎn),陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道:陰道壁黏膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形,分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶,醫(yī)生會(huì)在此時(shí)取標(biāo)本。
3.宮頸
檢查目的:觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質(zhì)地是否過硬,有無子宮脫垂。正常宮頸:周邊隆起,中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形,已產(chǎn)婦呈“一”字形,質(zhì)韌,肉紅色,表面光滑。如果要做宮頸防癌涂片檢查,醫(yī)生會(huì)在此時(shí)采取標(biāo)本。
4.子宮及附件
檢查目的:了解子宮底的位置,是否活動(dòng)、質(zhì)地如何,如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬于不正?,F(xiàn)象,需要做進(jìn)一步的檢查。正常子宮:呈倒梨形,長5~6cm,寬4~5cm,厚3~4cm,多數(shù)呈前傾前屈位,質(zhì)地中等硬度,活動(dòng)度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”,可活動(dòng),摸到后略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。
醫(yī)生取出窺具,戴上一副很薄的橡膠手套,涂上凡士林,慢慢將一或兩個(gè)手指伸入陰道,另一只手放在下腹部用力往下壓,這是在做子宮和附件的檢查。當(dāng)手指觸摸到子宮底時(shí)你會(huì)感到疼痛,但時(shí)間不長,大約1分鐘左右。
5.白帶檢查
將陰道分泌物涂片,在顯微鏡下觀察,按陰道桿菌、白細(xì)胞(wbc)及雜菌的多少來判定陰道清潔度,共分4度:
Ⅰ度:有大量陰道桿菌及上皮細(xì)胞,無雜菌、白細(xì)胞,視野干凈,是正常分泌物。
Ⅱ度:陰道桿菌及上皮細(xì)胞中量,少量白細(xì)胞及雜菌,仍屬于正常陰道分泌物。
Ⅲ度:少許陰道桿菌及鱗狀上皮,較多雜菌及白細(xì)胞,提示有較輕的陰道炎癥。
Ⅳ度:無陰道桿菌,只有少許上皮細(xì)胞,有大量白細(xì)胞及雜菌。提示有相對(duì)較重的陰道炎癥,如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎。
6.婦科B超
(1)生殖器官先天性發(fā)育異常如先天性無子宮,各類子宮畸形(雙子宮、雙陰道、雙角子宮、殘角子宮、縱隔子宮),處女膜發(fā)育異常(閉鎖、積血)和異位腎(盆腔腎臟).
(2)子宮內(nèi)膜異位癥(子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫).
(3)子宮內(nèi)膜腔病變?nèi)绮蝗鳟a(chǎn)、孕卵發(fā)育異?;蚧袅鳟a(chǎn)、葡萄胎、子宮內(nèi)膜增殖、息肉、子宮體腺癌等。
(4)宮內(nèi)避孕器了解其位置、變形、嵌頓、穿孔、外游或帶環(huán)受孕等。
(5)子宮頸病變?nèi)鐚m頸肥大、納氏囊腫、息肉。
(6)盆腔生殖器炎癥如子宮積膿、輸卵管積水。
(7)術(shù)后檢查子宮切除術(shù)后所見。
(8)婦科非贅性腫物如卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素化囊腫、多囊卵巢、卵巢血腫、卵巢冠囊腫。
(9)婦科腫瘤①良性如子宮肌瘤及各類卵巢囊腫。
②惡性如子宮體腺癌、絨癌、卵巢原發(fā)或繼發(fā)的癌瘤等。

婦科疾病常見的癥狀有外陰瘙癢、白帶增多、有異味、灼痛、下腹部墜漲、疼痛及腰骶部酸痛、月經(jīng)不調(diào)等等,根據(jù)這些癥狀可以初步診斷。具體診斷根據(jù)醫(yī)生建議做進(jìn)一步的輔助檢查。

婦科疾病西醫(yī)治療
功血:原則為止血、糾正貧血及恢復(fù)排卵功能。同時(shí)治療合并的疾病。
陰道炎:積極治療可以消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品,效果很好。勤換內(nèi)褲,并用溫水進(jìn)行洗滌,切不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染。
子宮肌瘤:
1、隨診觀察:如患者無明顯癥狀,且無惡變征象,可定期隨診觀察。
2、藥物治療
3、手術(shù)治療:子宮肌瘤的手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)及子宮切除術(shù),可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進(jìn)行,也可行內(nèi)鏡手術(shù)(宮腔鏡或腹腔鏡).術(shù)式及手術(shù)途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。
宮頸糜爛:宮頸柱狀上皮異位不需要進(jìn)行任何治療,現(xiàn)在諸多治療宮頸糜爛的方法,都是錯(cuò)誤的。但對(duì)于有癥狀的宮頸炎,需要進(jìn)行治療。急性炎癥用栓劑藥物治療,慢性炎癥可以采用激光或者冷凍等物理治療的方法。
婦科疾病中醫(yī)治療
當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。

得了婦科疾患不應(yīng)該有任何心理負(fù)擔(dān),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥,平時(shí)更要注意衛(wèi)生,內(nèi)衣褲單獨(dú)清洗,毛巾、浴盆、馬桶等單獨(dú)使用,防止把霉菌傳給其他人。患病期間尤其是急性期則要避免同房,以免傳染。夫妻雙方應(yīng)該同時(shí)接受治療。同時(shí),還宜多進(jìn)食富含維生素的食品,患病期間盡量少吃牛羊肉及辛辣食品,以免加重瘙癢癥狀。

1、鍛煉身體,均衡飲食,不過食含糖量高的食品。
2、夫婦雙方都要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,特別要注間性器官的清潔。最好每天用選用弱酸配方的女性護(hù)理液清洗外陰。
3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:不使用公共場(chǎng)所衣盆、浴池、浴巾等衛(wèi)生潔具,上廁所前也應(yīng)該洗手;不濫用不潔衛(wèi)生紙;排便后擦拭外陰時(shí)宜從前向后擦;換洗內(nèi)褲并放于通風(fēng)處晾干;自己的盆具、毛巾自己專用;內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。
4、人流和生育次數(shù)過多也是誘發(fā)婦科病的原因之一。因此,應(yīng)避免過多的人流刮宮和生育次數(shù)。
5、要定期進(jìn)行婦科病普查。一般情況下,40歲以下已婚婦女每二年檢查一次,40歲以上婦女每年檢查一次。
6、月經(jīng)期、流產(chǎn)后30天禁止同房,容易引起盆腔感染及血倒流引起子宮內(nèi)膜異位癥,甚至引起不孕等。
7、瘙癢處應(yīng)避免過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢,不用堿性強(qiáng)的肥皂洗浴,也不能用洗浴劑反復(fù)清洗外陰或沖洗陰道,而引起陰道ph改變,導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào),從而破壞陰道酸性抗菌屏障,不濫用強(qiáng)刺激的激素類外涂藥物。

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崔二翠 衡水市中醫(yī)醫(yī)院
2025-10-24
之前體檢過么? 方便看一下超聲報(bào)告單么還有陰道分泌物報(bào)告單20x14mm的肌瘤不用治療半年復(fù)查一下就行宮頸癌篩查沒事兒分泌物報(bào)告單沒看到需要用藥嗯建議治療備孕么有啥過敏的藥最近喝酒了么硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊:每天睡前一粒、陰道上藥。連用6天。注意事項(xiàng):1、為獲得良好效果,置于陰道深部;2、用藥期間請(qǐng)勿飲酒或酒精飲料;3、經(jīng)期勿用藥;4、用藥前先測(cè)個(gè)早孕試紙,排除懷孕;5、用藥期間不飲酒;6、用藥期間及癥狀消失前不能同房
劉麗 哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2025-10-19
你好我在看你描述問題白帶發(fā)來看看下面發(fā)很明顯的陰道炎,用點(diǎn)甲硝唑陰道栓和外用藥清洗,用兩盒先,藥房買,外用藥哪一種都行,比如婦炎潔等都行嗯客氣
石岳峰 廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
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