無特定人群

無傳染性

1、轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥：亦稱無轉(zhuǎn)鐵蛋白血癥，是指由于遺傳上的缺陷，在患者的血漿中缺少或缺乏轉(zhuǎn)鐵蛋白。肝、脾、胰腺中有大量鐵的貯積，而骨髓中無可利用的鐵以合成血紅蛋白。這種病非常罕見。
2、原發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥和肺腎出血綜合征：原發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥是一種罕見的鐵代謝異常疾病，其特點(diǎn)為廣泛的肺毛細(xì)血管出血，肺泡中有大量含鐵血黃素沉著，同時伴有缺鐵性貧血。主要的臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咯血、氣急和貧血。肺腎出血綜合征亦稱goodpasture綜合征，也是一種罕見病。與原發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥相似，其特點(diǎn)亦為肺泡中出血的反復(fù)發(fā)作和缺鐵性貧血，但同時還有腎小球性腎炎病變和表現(xiàn)。
3、慢性感染性貧血和其它：慢性感染性貧血，血清鐵雖然降低，但總鐵結(jié)合力不會增加或降低，故轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正?；蛏栽黾印Ｑ彖F蛋白常有增高。骨髓中鐵粒幼細(xì)胞數(shù)量減少，含鐵血黃素顆粒明顯增多。其它如鉛中毒可出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。

紅細(xì)胞平均體積(mcv)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白(mch)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(mchc)的檢測值均低于正常值以下，即可診斷為“小細(xì)胞低色素性貧血”.即mcv<80fl,mch<28pg,mchc<32%.

小細(xì)胞低色素性貧血西醫(yī)治療
一般來說缺鐵性貧下用中醫(yī)治療效果較好，但當(dāng)病人hb小于60g/l,并有繼續(xù)出血， 單獨(dú)中藥治療無效時可考慮用西藥鐵劑治療，必要時可用肌內(nèi)注射補(bǔ)鐵。
1、病因治療 應(yīng)盡可能地去除導(dǎo)致缺鐵的病因。單純的鐵劑補(bǔ)充只能使血象恢復(fù)。如對原發(fā)病忽視，不能使貧血得到徹底的治療。
2、鐵劑的補(bǔ)充 鐵劑的補(bǔ)充治療以口服為宜，每天元素鐵150~200mg即可。常用的是亞鐵制劑(琥珀酸亞鐵或富馬酸亞鐵).于進(jìn)餐時或餐后服用，以減少藥物對胃腸道的刺激。鐵劑忌與茶同服，否則易與茶葉中的鞣酸結(jié)合成不溶解的沉淀，不易被吸收。鈣鹽及鎂鹽亦可抑制鐵的吸收，應(yīng)避免同時服用。患者服鐵劑后，自覺癥狀可以很快地恢復(fù)。網(wǎng)織紅細(xì)胞一般于服后3~4天上升，7天左右達(dá)高峰。血紅蛋白于2周后明顯上升，1~2個月后達(dá)正常水平。在血紅蛋白恢復(fù)正常后，鐵劑治療仍需繼續(xù)服用，待血清鐵蛋白恢復(fù)到50μg/l再停藥。如果無法用血清鐵蛋白監(jiān)測，則應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后，繼續(xù)服用鐵劑3個月，以補(bǔ)充體內(nèi)應(yīng)有的貯存鐵量。
小細(xì)胞低色素性貧血中醫(yī)治療
當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。

糾正不良的飲食習(xí)慣，對長期偏食和素食的人，要進(jìn)行營養(yǎng)宣教，使其改變不良的飲食習(xí)慣。 補(bǔ)充富含鐵的食物，如海帶、紫菜、木耳、香菇、豆類及其制品，各種肉類、禽蛋類、動物肝臟等。

1、做好喂養(yǎng)指導(dǎo)：提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加含鐵豐富且鐵吸收率高的輔食品，如肝，瘦肉，魚等，并注意膳食的合理搭配，妊娠及哺乳期婦女適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑。
2、嬰幼兒食品加入適量鐵劑進(jìn)行強(qiáng)化。
3、對早產(chǎn)兒，低體重兒應(yīng)及早給予鐵劑預(yù)防。
4、在鉤蟲流行區(qū)應(yīng)進(jìn)行大規(guī)模的寄生蟲防治工作。
5、及時根治各種慢性消化道出血的疾病等。