多見于中年人以上

無傳染性

發(fā)病初期無明顯不適，當(dāng)發(fā)展到一定程度后，方感覺有輕微頭痛，眼痛，視物模糊及虹視等，經(jīng)休息后自行消失，故易誤認(rèn)為視力疲勞所致，中心視力可維持相當(dāng)長時間不變，但視野可以很早出現(xiàn)缺損，最后由于長期高眼壓的壓迫，視神經(jīng)逐漸萎縮，視野隨之縮小，消失而失明，整個病程中外眼無明顯體征，僅在晚期瞳孔有輕度擴(kuò)大，虹膜萎縮。

由于早期病變很輕微，經(jīng)常診斷困難，一些眼底檢查和圖象分析系統(tǒng)能夠從不同角度提供信息和診斷依據(jù)如：眼底照相機(jī)、海德堡視網(wǎng)膜斷層掃描儀(hrt)、光學(xué)相干視網(wǎng)膜斷層掃描儀(oct)、gdx青光眼診斷儀等等。[10-12]
視野檢查的手段是視野計，計算機(jī)控制的全自動靜態(tài)視野計能夠通過定量檢測而發(fā)現(xiàn)早期視野缺損，也能定期監(jiān)測視野有無惡化。為了確認(rèn)視野缺損，或者視野有無進(jìn)展，多次視野檢查是必要的。[13-15

診斷要點(diǎn)：
(1) 眼壓異常：24小時眼壓曲線波動較大，大于10mmHg(1.3kpa).
(2) 眼壓描記：c值降低，小于0.12.
(3) 眼底檢查：視乳頭凹陷大，垂直徑≥橫徑，杯/盤比≥0.6,或雙側(cè)相差0.2,盤沿面積變窄，線狀出血等。
(4) 視野改變：由旁中心暗點(diǎn)、階梯狀或弓形視野缺損、周邊視野縮小等。
開角型青光眼的發(fā)病特點(diǎn)：
(1) 發(fā)病隱蔽，大部分無任何癥狀。眼壓多在35-50mmHg左右。
(2) 病程為漸進(jìn)性發(fā)展，很多病人在不知不覺中失明。
(3) 由于不能及時治療，往往在發(fā)現(xiàn)時，病情已進(jìn)入晚期或絕對期。
鑒別診斷
要和閉角型青光眼鑒別，另外要與急性虹膜炎，結(jié)膜炎等鑒別。

本病治療原則是：

①先用藥物治療，若各種藥物在最大藥量下仍不能控制眼壓，可考慮手術(shù)治療；

②先用低濃度的藥液后用高濃度的藥液滴眼，根據(jù)不同藥物的有效降壓作用時間，決定每天點(diǎn)藥的次數(shù)，最重要的是要保證在24小時內(nèi)能維持有效藥量，睡前可改用眼膏涂眼；

③長期應(yīng)用抗青光眼藥物，若出現(xiàn)藥效降低時，可改用其他降壓藥，或聯(lián)合應(yīng)用。

1、平時心態(tài)要平穩(wěn)，性緒波動過大，常可引起瞳孔散大，眼壓增高，加重病情。因此，要避免生氣、焦慮，以樂觀寬廣的胸懷待人處事，保持良好的精神狀態(tài)。
2、青光眼患者要注意起居，預(yù)防感冒。衣領(lǐng)要寬松。睡眠要充足。睡覺時枕頭可稍高。不宜洗冷水澡。這此對防止眼壓升高都有一定的好處。
3、青光眼護(hù)理常識注意用眼衛(wèi)生，保護(hù)用眼，不要在強(qiáng)光下閱讀，暗室停留時間不能過長，光線必須充足柔和，不要過度用眼。
4、青光眼患者一經(jīng)確診就應(yīng)接受系統(tǒng)正規(guī)治療，最好能固定醫(yī)院和醫(yī)師。每天點(diǎn)饕的次數(shù)和每次點(diǎn)饕時間應(yīng)完全遵照醫(yī)囑。要定期檢查視力、視野、眼底變化和測試24小時眼壓變化等。

早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，特別是有青光眼家族史的的人，應(yīng)定期做眼科檢查，注意休息和睡眠，避免過度勞累和情緒激動，閱讀或從事近距離工作者，光線要充足。
1、注意補(bǔ)充營養(yǎng)，多吃新鮮蔬菜和水果，忌喝酒及辛辣等刺激性的食物；
2、另外要保持有規(guī)律的生活，做到心情舒暢、勞逸結(jié)合，保持眼部清潔，避免感染；
3、有糖尿病、低血壓、視網(wǎng)膜血管性疾病以及用糖皮質(zhì)激素類滴眼后眼壓升高等情況時，須注意罹患開角型青光眼的可能，應(yīng)定期找眼科醫(yī)生檢查，以免漏診或誤診；
4、可以通過合理、慎重使用激素類眼藥水來加以預(yù)防。