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春雨醫(yī)生

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急性結(jié)膜炎

急性結(jié)膜炎的俗稱是“紅眼病”,傳統(tǒng)中醫(yī)稱為“赤眼”.本病多發(fā)于春季,多為季節(jié)性傳染病,急性結(jié)膜炎的傳播途徑主要是通過接觸來傳染。往往通過接觸病人眼分泌物或與紅眼病人握手或用臟手揉眼睛瞪被傳染。根據(jù)不同的致病原因 可分為細(xì)菌性結(jié)膜炎病毒性結(jié)膜炎兩類。其致病的病原體多為腸道病毒70型。急性結(jié)膜炎的特點(diǎn)是發(fā)病急劇、傳染性強(qiáng)、眼睛紅腫、流淚等刺激癥狀,產(chǎn)生較多的水性或者粘液性分泌物。結(jié)膜高度充血、水腫,病情較重者可出現(xiàn)結(jié)膜下出血,出血面積較大、角膜損害以及耳前淋巴腺腫大等。急性結(jié)膜炎的潛伏期為一到三天,兩眼同時(shí)或相隔一到兩天發(fā)病。發(fā)病三道四天時(shí)病情達(dá)到高潮,以后病情會(huì)逐漸減退。在發(fā)病期還有部分患者會(huì)伴有體溫升高、身體不適等全身癥狀。急性結(jié)膜炎一般不影響視力,如果急性結(jié)膜炎侵及角膜,則會(huì)可有不同程度的視力減退的情況。

無人群限制

自覺癥狀常有眼部異物感、燒灼感、發(fā)癢和流淚等。體征常有:
①結(jié)膜充血和水腫;
②分泌物增多;
結(jié)膜下出血;
④乳頭增生;
⑤濾泡形成;
⑥膜或假膜形成;
⑦耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛。

1.取結(jié)膜囊分泌物涂片或瞼結(jié)膜刮片檢查及細(xì)菌培養(yǎng):發(fā)病早期進(jìn)行,可確定致病菌和敏感藥物,指導(dǎo)治療。對(duì)于一般的細(xì)菌性結(jié)膜炎,細(xì)菌學(xué)檢查并非常規(guī)。
2.血常規(guī)檢查:對(duì)于嚴(yán)重的、伴有上呼吸道感染的患者可進(jìn)行血常規(guī)檢查,明確感染的程度和性質(zhì)。

可根據(jù)其臨床癥狀和體征診斷,同時(shí)也依靠實(shí)驗(yàn)室檢查,包括細(xì)胞學(xué)、病原體培養(yǎng)、免疫學(xué)和血清學(xué)檢查等。

預(yù)防急性結(jié)膜炎及時(shí)隔離是最好的手段。急性結(jié)膜炎主要是通過接觸傳播,最常見為眼-手-眼的傳播。另外接觸病人用過的毛巾、手帕、洗臉用具、電腦鍵盤等,或到病人接觸過的泳池、浴池等地方游泳、洗浴,都有可能感染此病。春夏季節(jié),因天氣炎熱,細(xì)菌容易生長(zhǎng)繁殖,非常容易造成大流行。
預(yù)防紅眼病應(yīng)從以下幾方面做起:如果發(fā)現(xiàn)紅眼病患者,應(yīng)及時(shí)隔離,若家中有紅眼病人時(shí),洗漱用具必須嚴(yán)格分開,最好能洗凈曬干后再用,并督促病人按醫(yī)囑要求按時(shí)點(diǎn)滴抗生素眼藥水。由于本病具有很強(qiáng)的傳染性,可造成廣泛流行,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生,特別是眼的衛(wèi)生和手的衛(wèi)生,養(yǎng)成勤正確洗手的好習(xí)慣,最好每次洗手用洗手液或香皂反復(fù)搓洗,不要用臟手揉眼睛,要勤剪指甲。除積極治療外,患者應(yīng)少到公共場(chǎng)所活動(dòng),不使用共用毛巾、臉盆等。

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您好,具體有什么癥狀?會(huì)眼屎多,癢,痛,怕光嗎?用了什么藥?能睜開眼拍張嗎?近期有感冒發(fā)燒嗎?更昔洛韋滴眼液可以用,加上妥布霉素地塞米松滴眼液和玻璃酸鈉滴眼液,過兩三天復(fù)查都是每天四次,兩種隔開十分鐘不用吃也可以用基本也是不用的,主要是用眼藥水眼膏
孫懿 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023-10-03
您好,你目前情況持續(xù)多久了?你好,有去醫(yī)院就診檢查過嗎?目前怎么治療的?目前用的什么藥?有沒有配戴隱形眼鏡或者美瞳?有感冒嗎。眼藥水就用的鹽酸伐昔洛韋?你可以用上一支氧氟沙星眼膏,早上一次,晚上一次。建議你最近注意眼部衛(wèi)生。不要揉眼睛,勤洗手。不要長(zhǎng)長(zhǎng)時(shí)間的熬夜。玩手機(jī)要有節(jié)制。最近飲食宜清淡,忌辛辣刺激性食物,禁煙酒??梢韵任锢斫禍?,就是用冰毛巾敷額頭也可以用退燒貼目前這個(gè)溫度沒有必要吃退燒藥多喝點(diǎn)水
廖周鵬 寶雞市人民醫(yī)院
2019-06-27
您好,這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了?妥布霉素地塞米松滴眼液。對(duì),不用打點(diǎn)滴了。不客氣呀。您指的是,有妥布霉素地塞米松滴眼液是嗎?這不算復(fù)發(fā),這是疾病,沒有完全控制住。然后就停藥了。最好是至少使用這個(gè)藥物,一周。然后逐漸減量,比如說,之前點(diǎn)四次。三四天如果有癥狀改善的話,每天減一滴。嗯嗯,常規(guī)一天四次,感覺好些了開始減少量差不多就是一周使用嗯嗯腫了?有照片嗎從照片上看,主要還是結(jié)膜炎。記得配合上冷敷。癢的很厲害的話,次數(shù)增加一些,兩個(gè)小時(shí)一次。冷毛巾敷眼睛。一天2到3次,每次十分鐘以上。嗯嗯不客氣的
陳婷 山西省心血管病醫(yī)院
2018-06-07

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