無特殊人群

無傳染性

1.腹痛：多位于臍部，悶痛較輕?？捎胁煌潭葔和?。
2.腹瀉：主要癥狀輕重不一，急性起病，每日數(shù)次至10多次，呈黃色水樣便，可有泡沫或少量粘液，嚴(yán)重者可帶少量膿血。
3.有不同程度惡心、腹脹、頭痛、四肢無力，嚴(yán)重腹瀉可導(dǎo)致脫水，電解質(zhì)紊亂，甚至休克。

1、糞便鏡檢
將糞便樣本取樣后制成涂片，在顯微鏡下直接觀察。正常糞便中無紅細(xì)胞，但可見少量白細(xì)胞。白細(xì)胞與膿細(xì)胞增多一般見于腸炎。
2、糞便培養(yǎng)
以糞便做標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，可以幫助有效鑒定腸道疾病病原。取樣需在使用抗生素前進(jìn)行。
3、血常規(guī)
可根據(jù)外周血白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)等判斷感染的類型，對(duì)究竟是細(xì)菌感染、病毒感染還是寄生蟲感染可有初步判斷。
4、血清抗體檢測(cè)
通過檢查血液中的抗體判斷病原體。

診斷依據(jù)
1.有飲食不當(dāng)病史。
2.腹痛、腹瀉伴其他消化道、全身癥狀。
3.血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分比輕度升高。
4.糞常規(guī)：為黃色水樣便，可帶少量粘液，偶見白細(xì)胞和膿細(xì)胞。培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。
鑒別診斷
本病當(dāng)有上消化道出血時(shí)，應(yīng)與消化性潰瘍、食道靜脈曲張破裂等引起的出血相鑒別。少數(shù)病例出現(xiàn)腹部劇痛，應(yīng)與消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、急性腹膜炎、急性闌尾炎和不典型急性心肌梗塞相鑒別。

一般治療：

臥床休息，停止一切對(duì)胃有刺激的飲食或藥物，多飲水，酌情短期禁食。

藥物治療：
1、解痙止痛腹痛可用解痙劑，如口服阿托品0.3~0.6mg或普魯苯辛15mg,或肌肉注射山莨菪堿5~10mg或安腹痛一支。

2、抗菌消炎如細(xì)菌感染，應(yīng)適當(dāng)選用抗生素藥物如黃連素0.3g,每日三次。復(fù)方新諾明，每次1~2片，每日2次。氟派酸0.1~0.2,每日3次。若劇烈嘔吐或明顯失水時(shí)，給予靜脈滴注葡萄糖鹽水。酸中毒，適當(dāng)靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液。上消化道出血時(shí)應(yīng)補(bǔ)液，必要時(shí)輸血，冰水洗胃，口服制酸劑。
3、腸黏膜保護(hù)劑和吸附劑
蒙脫石有吸附腸道毒素和保護(hù)腸黏膜的作用，已被證實(shí)在急性腹瀉中能夠縮短腹瀉病程，降低腹瀉頻率。???????
4、益生菌
可提高臨床療效，降低臨床癥狀發(fā)生率。
治愈標(biāo)準(zhǔn)：??????
1.癥狀體征消失。??????
2.因嘔吐劇烈或有失水、酸中毒經(jīng)對(duì)癥處理后糾正。大便常規(guī)、血常規(guī)正常。??????
預(yù)后：?????
本病一般預(yù)后良好。由于沙門菌屬感染的急性腸炎、胃腸道反應(yīng)劇烈，腸道內(nèi)的致病菌被迅速排出體外；因此，毒血癥癥狀一般較輕，病人多于短期內(nèi)自行恢復(fù)。部分病人由于機(jī)體抵抗力差，或患有一些慢性病或接受腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療，致使身體抵抗力下降，則病菌可自腸壁侵入血液引起菌血癥，造成較長(zhǎng)的感染過程。對(duì)急聚暴瀉者要及時(shí)補(bǔ)液，并注意糾正電解質(zhì)及酸堿平衡，否則會(huì)有不良后果，對(duì)老人與嬰幼兒尤應(yīng)注意。

日常護(hù)理
1、病情嚴(yán)重者應(yīng)該去醫(yī)院輸液并服用醫(yī)生開具的藥物，如要多天輸液必須按照醫(yī)生要求輸液。
2、在經(jīng)過治療后患者應(yīng)臥床休息，不要吃飯不要吃任何東西，時(shí)間在6-12小時(shí)之間，之后可以逐漸吃流質(zhì)食物，例如稀飯，腹瀉排泄物多為水狀的話應(yīng)該多喝淡鹽水。
3、嘔吐的東西要馬上處理掉，避免交叉感染，注意觀察腹瀉的次數(shù)時(shí)間及并發(fā)癥，如有發(fā)燒要服退燒藥；待到病情稍微好轉(zhuǎn)后可以吃一點(diǎn)固體食物，但不允許食用難消化難吸收的食物，使用量也不應(yīng)過多。

夏秋季是急性腸炎的高發(fā)季節(jié)，應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，少食生冷，不吃不新鮮、隔夜食物，尤其對(duì)生吃的水果蔬菜應(yīng)徹底清洗，洗后食用。一旦發(fā)生腹瀉、腹痛等消化道癥狀，及時(shí)服藥尤其注意有無特殊病原體的感染，如霍亂、痢疾桿菌、阿米巴原蟲等，有食物中毒的立即停止進(jìn)食，有食品過敏及時(shí)就診。