無特殊人群

無傳染性

夜間疼痛、發(fā)熱、消瘦。
惡性骨腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，發(fā)展迅速，骨皮質(zhì)破壞后，可蔓延至周圍軟組織，患部呈梭形腫脹，腫塊境界不清，質(zhì)地較硬，局部血管擴(kuò)張，皮膚溫度升高，可有搏動(dòng)感或血管雜音。早期出現(xiàn)疼痛并呈進(jìn)行性加重，后期出現(xiàn)貧血及惡液質(zhì)，找可發(fā)生它處轉(zhuǎn)移病灶，其中以肺部轉(zhuǎn)移最為多見。

診斷
根據(jù)病史、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查資料可以診斷。
鑒別診斷
與良性骨腫瘤相同，尤應(yīng)詳詢疼痛程度、有無夜間疼痛、有無發(fā)熱、 轉(zhuǎn)移性骨腫瘤消瘦等全身癥狀。體檢時(shí)應(yīng)注意腫瘤界限是否清楚，有無局部體溫升高，有無表淺靜脈怒張。

1.手術(shù)治療 手術(shù)適應(yīng)證及禁忌證。

(1)大塊切除術(shù)：即將腫瘤及其周圍正常組織截除。殘留的骨缺損可用自體骨滅活回植、大塊骨移植融合關(guān)節(jié)、人工關(guān)節(jié)置換、同種異體半關(guān)節(jié)移植或自體腓骨頭代替橈骨下端及肱骨上端等方法修復(fù)。

(2)腫瘤段肢體截除遠(yuǎn)端再植：即將腫瘤所在的一段肢體(包括皮膚、肌肉、血管)整段截除，但常保留主要神經(jīng)，再將遠(yuǎn)端再植到近端肢體上。或下肢旋轉(zhuǎn)180°,將踝關(guān)節(jié)代膝關(guān)節(jié)，再裝假肢。

(3)截肢術(shù)或關(guān)節(jié)離斷術(shù)。

2.化學(xué)治療 適用于骨肉瘤、ewing肉瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤等。可經(jīng)靜脈給藥或行區(qū)域灌注。

3.放射治療 適用于對(duì)放射線敏感的腫瘤如骨髓源性腫瘤等，對(duì)手術(shù)不能徹底切除或不適宜手術(shù)者也可輔以放療。

改變不良生活習(xí)慣，少吃或不吃亞硝酸鹽濃度高的酸菜、咸魚等。少吃苯并芘含量高的烘烤熏制及油炸食品，少食帶有較多黃霉曲素、發(fā)霉、發(fā)酵的食物。

1.預(yù)防
1)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高對(duì)疾病的抵抗力，增強(qiáng)免疫功能，預(yù)防病毒感染。
2)減少和避免放射性輻射，尤其在青少年骨骼發(fā)育時(shí)期。
3)避免外傷，特別是青少年發(fā)育期的長(zhǎng)骨骺部。
4)精神調(diào)理，保持性格開朗，心情舒暢，遇事不怒。
2.其他注意事項(xiàng)：
后期出現(xiàn)貧血及惡液質(zhì)，找可發(fā)生它處轉(zhuǎn)移病灶，其中以肺部轉(zhuǎn)移最為多見。