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春雨醫(yī)生

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扁平疣

本病是由人乳頭狀瘤病毒(hpv)感染引起的,好發(fā)于青少年的病毒感染性疾病。臨床表現(xiàn)為皮色或粉紅色的扁平丘疹,多見于面部和手背,無明顯的自覺癥狀,病程慢性??赏ㄟ^直接或間接的接觸傳染。

無特發(fā)的人群

有傳染性接觸傳播

1、一般無自覺癥狀,偶有微癢。
2、皮損為帽針狀至綠豆或稍大的扁平光滑丘疹,呈圓形,橢圓形或多角形,質(zhì)硬,正常皮色或淡褐色。
3、好發(fā)于顏面,手背及前臂等處。
起病較突然,皮損為正常皮目較多,常散在或密集分布,可因搔抓而自體接種沿抓痕呈串珠狀排列,病程呈慢性,可自行消退,消退前搔抓明顯,愈后不留痕跡。
好發(fā)于兒童青少年,亦常見于成人,常對(duì)稱性發(fā)于顏面(頰,顳,額,頦部),手背及前臂等部,表現(xiàn)為正常膚色或淡褐色帽針頭至扁豆大小的圓形,橢圓形或不規(guī)則形扁平丘疹,表面光滑,質(zhì)硬,散在或密集,亦可融合成小片狀,可因抓痕呈串珠樣排列(同形反應(yīng)),無自覺癥狀,常在消退前出現(xiàn)瘙癢,病程緩慢,可持續(xù)3~4年不愈,有自限性,1~2年可自愈。
好發(fā)于兒童青少年,亦常見于成人,常對(duì)稱性發(fā)于顏面(頰,顳,額,頦部),手背及前臂等部,表現(xiàn)為正常膚色或淡褐色帽針頭至扁豆大小的圓形,橢圓形或不規(guī)則形扁平丘疹,表面光滑,質(zhì)硬,散在或密集,亦可融合成小片狀,可因抓痕呈串珠樣排列(同形反應(yīng)),無自覺癥狀,常在消退前出現(xiàn)瘙癢,中醫(yī)稱之為“扁瘊”,是由氣血失和,腠理不密,復(fù)感外邪,凝聚皮膚而致病。

病理檢查表皮網(wǎng)籃狀角化過度伴角化不全,棘層肥厚,表皮上部可見較多空泡細(xì)胞,胞核嗜堿,顆粒層均勻肥厚。真皮改變不明顯。

需要和瘊子鑒別,瘊子即疣,是由人類乳頭瘤病毒引起的一種皮膚表面贅生物。多見于兒童及青年,潛伏期為1~3個(gè)月,能自身接種擴(kuò)散。病毒存在于棘層細(xì)胞中,可促使細(xì)胞增生,形成疣狀損害。根據(jù)臨床表現(xiàn)和部位,分為尋常疣、扁平疣、跖疣、生殖器疣(尖銳濕疣)、口腔疣、咽喉疣及疣狀表皮發(fā)育不良。

1.本病可突然消失,不留瘢痕。

2.外用藥物可采用維a酸軟膏、咪喹莫特軟膏等治療。

3.物理治療包括冷凍及激光治療。

3.嚴(yán)重者可口服異維a酸膠囊治療。

扁平疣日常護(hù)理
1、患者要注意個(gè)人衛(wèi)生,忌與他人共用清潔用具。忌煙、酒、辛辣刺激性飲食。要多吃蔬菜、水果,多補(bǔ)充維生素。
2、患者忌心情抑郁,應(yīng)保持心情舒暢,積極樂觀的生活態(tài)度。要合理的飲食,規(guī)律的生活作息,再加上積極的治療,絕大部分扁平疣是可以治愈的。
3、忌濫用激光除疣,激光屬于破壞性的治療方法。有些患者不可采用任何破壞性的療法,即使不是瘢痕體質(zhì),激光治療若操作不當(dāng)極易形成疤痕。
4、扁平疣忌搔抓,宜減少刺激。很多青年朋友嫌它妨礙美觀,想把它抓掉,殊不知扁平疣是病毒感染性的疾病,具有一定傳染性,如果搔抓的話,病毒可因自身接種而順著抓痕方向生長(zhǎng)。正確的方法是不去理會(huì)它,盡量減少刺激。
5、忌煙酒、辛辣、刺激性的食物。多吃蔬菜、水果。補(bǔ)充多種維生素,特別是維生素B6、維生素C等。有扁平疣要及時(shí)治療,采用聯(lián)合治療及免疫調(diào)節(jié)治療對(duì)防止復(fù)發(fā)尤為重要。謹(jǐn)慎對(duì)待創(chuàng)傷性治療及自身疣體種植治療。
扁平疣對(duì)癥護(hù)理
1、不要使用外用皮膚病藥膏,宜外用抗病毒且刺激小的藥物。外用激素類藥物,如用于扁平疣,會(huì)抑制皮膚的免疫反應(yīng),降低抵抗力,會(huì)使疣體短期內(nèi)迅速發(fā)展。
2、忌搔抓。扁平疣是病毒感染性的疾病,具有一定傳染性,如果搔抓的話,病毒可因自身接種而順著抓痕方向生長(zhǎng)。正確的方法是忌搔抓,不去理會(huì)它,盡量減少刺激。
3、宜心情舒暢。心情抑郁,生活不規(guī)律可降低人體的免疫功能,使扁平疣更加頑固不愈。

扁平疣日常預(yù)防
1、遠(yuǎn)離紫外線,電離輻射。
2、遠(yuǎn)離創(chuàng)傷性治療,如電離子,激光,自身疣體埋植治療,此類治療易形成“同形反應(yīng)”,導(dǎo)致難以祛除的斑痕,且可加重病情。
3、遠(yuǎn)離激素類藥物。
4、多喝水,多吃蔬菜,水果,可做水果面貼。
5、平時(shí)增加體育鍛煉,增強(qiáng)免疫力就可以防止扁平疣?;加斜馄金嘁⒁獗苊馍ψセ继?,要注意削減刺激。不要有很大的心理壓力。選用適當(dāng)?shù)霓k法,合理醫(yī)治扁平疣。
扁平疣健康教育
1、注意有效的皮膚防護(hù),避免外傷及皮膚破損對(duì)皮膚粘膜破損處應(yīng)妥善處理,防預(yù)病毒乘虛而入。
2、身體抵抗力低下者,需加強(qiáng)鍛練,進(jìn)步身體素質(zhì),增強(qiáng)抗病能力。衛(wèi)生用具要經(jīng)常消毒,定人定物,防預(yù)交叉感染。
3、已發(fā)生扁平疣者,不宜搔抓,應(yīng)及時(shí)到??漆t(yī)院接受治療,以免自身接種傳播。
4、普及衛(wèi)生宣傳,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免使用病人物品用具,防預(yù)間接傳染。
5、減少到公共浴池的次數(shù)。
6、注意公道膳食,保證體內(nèi)的良好的新陳代謝。

好評(píng)醫(yī)生-扁平疣
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你好,有圖片看一下嗎?可以用藥物的話就是咪喹莫特兩天涂抹一次,連續(xù)用上一個(gè)月,或者呢就直接去醫(yī)院用激光不高好的對(duì)的對(duì)對(duì)不客氣
王秀梅 聊城市人民醫(yī)院
2025-04-02
...,不是什么扁平疣,扁平疣的話它是長(zhǎng)輕微高出皮膚的你這個(gè)可以用點(diǎn)保濕保水的藥膏,另外毛孔粗大的話可以用點(diǎn)阿達(dá)帕林凝膠我看外觀的話也不是扁平我看了一下有點(diǎn)微微的發(fā)紅就能凸起來這是考慮還是之前長(zhǎng)的痤瘡局部有增生引起的嗯,暫時(shí)不建議刷酸你可以用點(diǎn)那個(gè)和維生素e尿素軟膏抹一抹嗯,實(shí)在不行的話可以打打激光吧,但是建議的話你可能要晚一點(diǎn)打,現(xiàn)在紅紅的可能還存在一點(diǎn)炎癥這個(gè)主要還是跟你的皮膚一個(gè)粗糙有關(guān)可以適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)阿達(dá)帕林凝膠然后讓你皮膚的話毛孔更小一點(diǎn)眼角的話,這個(gè)考慮是一個(gè)粟丘疹吧,治療的話就用維生素e尿素軟膏,或者還可以用點(diǎn)那個(gè)阿達(dá)帕林凝膠是這樣的,扁平疣的話它跟普通的油不一樣,它就是長(zhǎng)出來像一個(gè)痣一樣的,但是高出正常皮膚一點(diǎn)點(diǎn)然后表面的話也不是說像你發(fā)的紅紅的,它是一種那個(gè)有點(diǎn)發(fā)像那種褐色的紫黑色這種哦,所以說你不要用手去抓嘛,讓他自然而然的去退掉這樣的話后面疤痕也會(huì)小,看起來也會(huì)更舒服實(shí)在不行可以打打激光吧,嗯,把那個(gè)打平一點(diǎn)點(diǎn)吧扁平疣它是一個(gè)灰褐色的東西,稍微高出皮膚表面如果說扁平疣經(jīng)常刺激的話,時(shí)間久了它也會(huì)變黑的對(duì)的對(duì)的,不像是扁平疣可以去皮膚科的也可以去整形美容科我掛一個(gè)皮膚美容科的號(hào)就行了
江從航 九江市第一人民醫(yī)院
2025-03-30

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