多見于春來夏初，高原居民，雪地勘探或水面作惡者發(fā)病較多

常見癥狀：紅斑樣皮疹、紅斑(邊界清楚高出皮膚)、皮膚彌漫性紅腫、皮膚瘙癢、水皰或大皰損害、乏力、頭痛、心悸。 ??????
【臨床表現(xiàn)】

當(dāng)皮膚受到強(qiáng)烈日光照射數(shù)小時(shí)至十?dāng)?shù)小時(shí)后，于暴露的部位如面、頸、手背等處發(fā)生皮疹。根據(jù)皮膚反應(yīng)輕重分為一度曬傷和二度曬傷。

一度曬傷表現(xiàn)為局部皮膚經(jīng)日曬后出現(xiàn)彌漫性紅斑，邊界清楚，24~36小時(shí)高峰。

二度曬傷表現(xiàn)為局部皮膚紅腫后，繼而發(fā)生水皰甚至大皰，皰壁緊張，皰液為淡黃色。自覺癥狀有灼痛或刺癢感。水皰破裂后呈糜爛面，不久干燥結(jié)痂，遺留色素沉著或色素減退。日曬后第二天病情到達(dá)高峰，可伴有發(fā)熱、頭痛、心悸、乏力、惡心、嘔吐等全身癥狀。一周后可恢復(fù)。

診斷可根據(jù)有日曬史，暴露部位皮膚紅腫或出現(xiàn)水皰，發(fā)病與季節(jié)關(guān)系大，自覺燒灼及刺痛感。表皮有個(gè)別壞死的角朊細(xì)胞至大片融合性壞死。真皮淺層血管擴(kuò)張，血管周圍少量淋巴細(xì)胞浸潤。

本病應(yīng)和光過敏相鑒別
臨床表現(xiàn)和曬傷相似，其次也是由于接觸了大量的日光或紫外線的照射誘發(fā)本病。后者的表現(xiàn)，通常是在暴露部位的皮膚出現(xiàn)紅色斑疹、丘疹或大皰性皮疹，伴灼熱、癢痛感。皮膚病變的嚴(yán)重程度與光照射的強(qiáng)度、距離及照射時(shí)間成正比。根據(jù)臨床發(fā)作病史以及臨床表現(xiàn)可進(jìn)行鑒別。

1.局部治療

(1)2.5%消炎痛溶液(純乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺，比例為19∶19∶12)外搽。

(2)大皰、滲出液多時(shí)，可用2%~4%硼酸溶液；牛奶液(牛奶和水50∶5)或生理鹽水(一茶匙鹽溶于500~600ml水中)等溶液進(jìn)行濕敷，每次15~20分鐘，一日2~3次，直到水交干涸。大部分水皰可不必處理。

2.全身治療

(1)抗組織胺藥：用于刺癢性日曬傷。賽庚啶2mg每日3次口服；撲爾敏4~8mg每日3次口服；息斯敏10mg每日一次口服。

(2)止痛藥：阿斯匹林1g每日3次口服；撲熱息痛0.25~0.5g每日3~4次口服。

(3)皮持類固醇激素：嚴(yán)重的曬傷可用強(qiáng)的松10mg每日3次口服，用2~3天，但要在曬傷后36小時(shí)后或更短時(shí)間內(nèi)應(yīng)用，有減輕紅腫熱痛的作用。

1、穿寬大舒適及透氣、吸汗的棉質(zhì)衣物，防止局部摩擦而加劇瘙癢。
2、保持皮膚清潔干燥，出汗后應(yīng)及時(shí)洗澡或用溫水擦拭皮膚后立即用毛巾擦干，并外用粉劑。宜使用性質(zhì)溫和的中性肥皂或沐浴露沐浴，忌用熱水燙洗。
3、保持床單、被套清潔，同時(shí)被子不宜過厚，以免影響散熱。
4、保持室內(nèi)通風(fēng)散熱，室內(nèi)溫度不宜過高。

經(jīng)常參加戶外鍛煉，使皮膚產(chǎn)生黑色素，以增強(qiáng)皮膚對(duì)日光敏感性較強(qiáng)的患者體質(zhì)，應(yīng)盡量避免日光曝曬，外出時(shí)做好防護(hù)如打傘，戴草帽，手套等，還可以外用一些避光劑，可于曝曬前15分鐘搽在暴露部位的皮膚上。加強(qiáng)皮膚營養(yǎng)，平時(shí)多食新鮮果蔬，適量吃點(diǎn)脂肪，以保證皮膚的足夠彈性，增強(qiáng)皮膚的抗皺活力。維生素C和維生素B12能阻止和減弱機(jī)體對(duì)紫外光的敏感性，并可促進(jìn)黑色素的消退，恢復(fù)皮膚的彈性，故夏季應(yīng)多食富含多種維生素的食品。避免食用光敏性食物，以避免舊病復(fù)發(fā)。