無特定人群

無傳染性

腕部腫脹、壓痛明顯，手和腕部活動受限。伸直型骨折有典型的餐叉狀和槍刺樣畸形，尺橈骨莖突在同一平面，直尺試驗陽性。屈曲型骨折畸形與伸直型相反。注意正中神經(jīng)有無損傷。

X線檢查可清楚顯示骨折及其類型。伸直型者橈骨骨折遠(yuǎn)端向背橈側(cè)移位，關(guān)節(jié)面掌側(cè)及尺側(cè)傾斜角度變小、消失，甚至反向傾斜。橈骨遠(yuǎn)骨折端與近側(cè)相嵌插，有的合并尺骨莖突骨折及下尺橈關(guān)節(jié)分離。屈曲型骨折橈骨遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位。對輕微外力致傷的老年患者應(yīng)做骨密度檢查，以了解骨質(zhì)疏松情況。在一般情況下應(yīng)攝雙側(cè)腕關(guān)節(jié)片，以便于進(jìn)行對比。

鑒別診斷：
1.橈骨遠(yuǎn)端骨折
指橈骨遠(yuǎn)端的松質(zhì)骨骨折，并向背側(cè)移位的骨折。colles骨折是最常見的骨折之一，約占所有的骨折的6.7%.多發(fā)生于中老年，女性較多。
2.橈骨頸骨折
并不多見，常與橈骨頭骨折伴發(fā)，亦可單發(fā)，二者之致傷機(jī)制及診治要求均相似。
3.橈骨下端骨折
是指距橈骨下端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的骨折，這個部位是松質(zhì)骨與密質(zhì)骨的交界處，為解剖薄弱處，一旦遭受外力，容易骨折。
4.橈骨小頭骨折
是常見的肘部損傷，占全身骨折的0. 8%,約有l(wèi)/3患者合并關(guān)節(jié)其他部位損傷。橈骨小頭骨折是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，如果有移位，理應(yīng)切開復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)解剖位置，早期活動，以恢復(fù)肘關(guān)節(jié)伸屈和前臂旋轉(zhuǎn)功能。
5.橈骨小頭骨折
是成年人容易發(fā)生的肘部損傷。通常疼痛癥狀較輕，臨床上容易誤診。
6.橈骨干骨折
單獨(dú)橈骨干骨折，僅占前臂骨折總數(shù)的12%,以青壯年居多。

橈骨骨折西醫(yī)治療
治療：
1.無移位的骨折
用石膏四頭帶或小夾板固定腕關(guān)節(jié)于功能位3~4周。
2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折
多可手法復(fù)位成功。伸直型骨折，非粉碎性未累及關(guān)節(jié)面者，常采用牽抖復(fù)位法；老年患者、粉碎骨折、累及關(guān)節(jié)面者，常采用提按復(fù)位法。復(fù)位后，保持腕關(guān)節(jié)掌屈及尺偏位，石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折縱向牽引后復(fù)位方向相反，復(fù)位后，腕關(guān)節(jié)背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X線片檢查對位情況外，1周左右消腫后需拍片復(fù)查，如發(fā)生再移位應(yīng)及時處理。
3.粉碎性骨折
復(fù)位困難或復(fù)位后不易維持者(如巴爾通骨折),常需手術(shù)復(fù)位，克氏針、螺絲釘或t型鋼板內(nèi)固定。術(shù)后石膏固定6周。
4.合并癥的處理骨折畸形連接
凡導(dǎo)致功能障礙者，應(yīng)手術(shù)糾正畸形及內(nèi)固定。下尺橈關(guān)節(jié)脫位影響前臂旋轉(zhuǎn)者，可切除尺骨小頭。合并正中神經(jīng)損傷，觀察3個月不恢復(fù)者，應(yīng)探查松解神經(jīng)，并修平突出的骨端。遲發(fā)性伸拇肌腱斷裂者，應(yīng)去除骨贅、修復(fù)肌腱。骨質(zhì)疏松者應(yīng)給于相應(yīng)治療，以防止其他嚴(yán)重骨折(如股骨頸骨折)合并癥的發(fā)生。
5.功能鍛煉
骨折固定期間要注意肩、肘及手指的活動鍛煉。尤其老年人，要防止肩關(guān)節(jié)僵硬。
橈骨骨折中醫(yī)治療
當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。

骨折固定期間要注意肩、肘及手指的活動鍛煉。尤其老年人，要防止肩關(guān)節(jié)僵硬。

注意生產(chǎn)生活安全，避免創(chuàng)傷及暴力行為的發(fā)生，確保人身安全是預(yù)防本病的關(guān)鍵。