無特定人群

無傳染性

常為單眼發(fā)病，也可累及雙眼，多呈急劇視力減退，甚至無光感，瞳孔中等散大，直接對光反應遲鈍或消失，眼球運動時有牽引痛或眶深部痛，早期眼底正常，晚期，可有視盤顳側程度不等的色淡，視野有中心，旁中心及啞鈴狀暗點，亦可見周邊視野縮小，應強調(diào)檢查中心視野而不是周邊視野，同時應強調(diào)用紅色，盡可能用小視標檢查。

診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查可進行診斷。
鑒別診斷
本病應考慮與下列疾病鑒別：
1、屈光不正：特別是遠視和散光者，可有眼痛，頭痛及視物不清，視盤改變類似視盤炎，極易誤診，驗光檢影可證實，配鏡可性病自覺癥狀。
2、角膜薄翳或晶體后囊輕度混淆：多由于臨床檢查疏忽所致，經(jīng)裂隙燈檢查可以確診。
3、癔病性黑蒙：瞳孔無改變，有發(fā)作性特點，視野檢查呈螺旋狀縮小，有明顯的誘因史，可通過暗示療法治療。
4、詐盲：雖訴有明顯視力障礙，但長期客觀檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，多種詐盲試驗有助鑒別，vep正?？杉纯膛懦?br/>5、顱內(nèi)腫瘤：特別是蝶鞍區(qū)占位性病變，早期可呈球后視神經(jīng)炎改變，視野及頭顱X線有助診斷，頭顱ct及MRI更有助于早期發(fā)現(xiàn)。

同視神經(jīng)炎。對重癥病例，經(jīng)激素等治療無效者，可選用上頜竇入路開放篩竇、蝶竇，在手術顯微鏡下切除視視管內(nèi)下壁對視神經(jīng)減壓，改善神經(jīng)營養(yǎng)，有利于視神經(jīng)機能恢復。一般急性期?？扇〉昧己眯Ч?，嚴重者可導致視神經(jīng)顳側萎縮甚至全萎縮而失明。慢性期發(fā)展緩慢，多為雙側性。常由于延誤治療或病程遷延較久而導致視神經(jīng)顳側明顯萎縮，預后則較左。

1.觀察眼部情況：一般全身激素治療極少出現(xiàn)眼部并發(fā)癥，如皮質(zhì)類固醇性青光眼和白內(nèi)障，但不應忽視，用藥期間每天測量眼壓。
2.飲食指導：選擇清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物。忌煙、酒、辛、辣、炸烤食物，多進食新鮮水果、蔬菜，涼性素菜及水果，如冬瓜、梨、香蕉、西瓜，可適當增加動物肝、牛奶、蛋黃，勿暴飲暴食。
3.活動與休息：治療期間病人可適當活動以增強抵抗力，保證充足睡眠，必要時睡前給予鎮(zhèn)靜藥。生活應有規(guī)律，注意勞逸結合，積極鍛煉身體，增強體質(zhì)，預防感冒，減少疾病復發(fā)。

本病發(fā)病急驟，視力下降嚴重，一經(jīng)確診應積極采用中西結合方法搶救視力?；疾∑陂g應注意避免情緒刺激，保持二便暢通。若因哺乳期發(fā)病，應立即斷乳。產(chǎn)后發(fā)病，注意加強營養(yǎng)。