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春雨醫(yī)生

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甲狀腺囊腫

甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物。腫塊呈圓形,直徑多在2~5厘米之間,光滑,一般不疼或輕微疼痛,隨著吞咽上下移動。多數(shù)是單發(fā)結(jié)節(jié),少見于多發(fā)結(jié)節(jié)。甲狀腺囊內(nèi)壓不高時,質(zhì)地較為柔軟,如果液體較多,質(zhì)地就會比較堅韌。甲狀腺囊腫通常沒有癥狀,除非囊腫很大或囊腫內(nèi)有出血的現(xiàn)象,這時可能造成一些壓迫的癥狀,如疼痛、吞咽困難、呼吸困難、聲音沙啞等。

無特發(fā)人群

無傳染性

甲狀腺囊腫患者早期無任何不適,往往是在無意中發(fā)現(xiàn)頸前部腫物。通常沒有全身癥狀。個別有一些有甲狀腺功能亢進癥狀,病久者可能有甲狀腺功能降低癥狀,如胃納減少、無力、輕度水腫等。

1.實驗室檢查
對于確診囊腫和判斷性質(zhì)有一定意義。
2.影像學(xué)檢查
超聲波檢查可見腫塊內(nèi)有液性暗區(qū),可與實質(zhì)性結(jié)節(jié)區(qū)別。放射性核素顯像多為“冷結(jié)節(jié)”.
3.其他
甲狀腺功能檢查多在正常范圍。甲狀腺囊腫多為良性。甲狀腺癌伴囊腫者少見,癌性囊腫囊液細胞學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)癌細胞。

1、甲狀腺呈一側(cè)或雙側(cè)腫大、確診為軟體結(jié)節(jié),壓之有囊性感,局部膚色溫度正常,無明顯壓痛。
2、基礎(chǔ)代謝、131i測定及血液甲狀腺素測定排除甲亢,單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤。
3、經(jīng)a型超聲波或B型超聲波檢查,除見甲狀腺體積增大外,并出現(xiàn)液平波。

治療甲狀腺囊腫要了解其性質(zhì),惡性的需要進行手術(shù)切除,一般良性的,可以隨訪觀察。

專業(yè)護理
1、飲食食物中加碘,多吃含碘豐富的食物,如海帶,海蟄皮,紫菜等。蘿卜族含致甲狀腺腫的物質(zhì),黃豆,白菜中含有阻抑甲狀腺素合成的物質(zhì),應(yīng)避免使用。術(shù)后應(yīng)進高蛋白,高維生素的食物。
2、活動患者應(yīng)在適宜的環(huán)境中休息,環(huán)境要安靜,空氣要新鮮,并做一些適度的活動,不受寒冷,感染和創(chuàng)傷,避免精神刺激。因上述因素可增加對甲狀腺素的需求,引起相對性碘不足,加重和誘發(fā)甲狀腺腫。手術(shù)后應(yīng)早期開始轉(zhuǎn)頭運動和頸部按摩,并隨著健康狀況的好轉(zhuǎn),相應(yīng)增加運動量。
3、復(fù)發(fā)傾向如甲狀腺無痛性腫大及產(chǎn)生一系列壓迫癥狀和疼痛,甲亢時,或術(shù)后傷口出現(xiàn)疼痛,腫脹應(yīng)及時就醫(yī)。
4、注意硫氰化鉀,過氯酸鉀,對氨水楊酸,對氨柳酸鋰,硫嘧啶類,黃胺類,保泰松,和蘿卜,白菜,黃豆會引起甲狀腺腫,應(yīng)停止服用和食用。術(shù)后殘留的甲狀腺組織常增生,腫大,為防止再形成腺腫及術(shù)后甲狀腺功能偏低,宜采用中藥方劑治療調(diào)理。
日常護理
1、居住在地方性甲狀腺腫流行地區(qū)應(yīng)注意補碘,如食用含碘食鹽,多吃海帶,紫菜等海產(chǎn)品。還應(yīng)該定期復(fù)查,用藥問題應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用。
2、忌食:油膩(如公雞肉,鵝肉,豬頭肉,牛羊肉,鯉魚,蝦,蟹等),辛辣(如生蔥,生姜,生蒜,辣椒等),煎炸食品。
3、禁煙禁酒。
4、節(jié)情志:忌郁悶,忿怒,急躁,憂愁,保持開朗心情。
5、術(shù)后病人應(yīng)食用營養(yǎng)豐富,易于消化的食物。
6、患者在飲食中不宜偏嗜。甜味飲食不宜過多。若能適當(dāng)選用瘦肉或鮮魚熬湯,味鮮而微咸,既含營養(yǎng)又能增進食欲,使病人很快康復(fù)。
7、多食:海帶,紫菜及新鮮的蔬菜,水果。

1、在平時的生活中,要養(yǎng)成良好的平常習(xí)慣,作息要有規(guī)律,保障每天的睡眠時間,注意休息,不能經(jīng)常熬夜。每天睡覺前可以用溫水泡腳,促進身體血液循環(huán),可以有效的控制病癥,是預(yù)防甲狀腺囊腫的方法。
2、飲食不能有所偏好是預(yù)防甲狀腺囊腫的方法。平常不能吃太多過甜的食物。常常增加營養(yǎng),多選用瘦肉或鮮魚熬湯,這樣做發(fā)覺的燙味鮮而微咸,還富有營養(yǎng)和能增加食欲,能讓病人很快好轉(zhuǎn)。要多吃新鮮的蔬菜與水果。要免得食用過于油膩和煎炸食品,還要少抽煙喝酒。
3、預(yù)防甲狀腺囊腫必定要考慮到飲食方面,大家應(yīng)該以高質(zhì)量的蛋白質(zhì)、維生素,每天的飲食固定,不可暴飲暴食,白菜和卷心菜等都是不利的,致甲狀腺腫食物不可食用。
4、在平時的生活中,要養(yǎng)成良好的平時習(xí)慣,作息要有規(guī)律,保障每天的睡眠時間,留意休息,不能常常熬夜。每天睡覺前可以用溫水泡腳,促進身體血液循環(huán),也是預(yù)防甲狀腺囊腫不錯的方法。
5、生活要規(guī)律,休息的時間也要合適,每天的8小時睡眠時間,很少有人能充足的,所以身體的平衡也被打破了,所以不建議過度的操勞。并且為了加強身體的抵抗力,必要的鍛煉還是要進行的。
6、平時生活中還要多留意碘的食用,關(guān)于缺碘的地區(qū)要進行適當(dāng)?shù)难a碘,可以讓用碘鹽,不過千萬不能過量。而在沿海高碘的地區(qū),居民因為會經(jīng)常食用含碘量較高的海鮮,加上平常飲食中碘鹽的使用,這樣就會誘發(fā)攝碘過量,從而導(dǎo)致甲狀腺疾病,為此要少吃海鮮和含碘量高的食物。

好評醫(yī)生-甲狀腺囊腫
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你好,這個4b和4c腫塊有惡性可能,需要手術(shù)了你如果想要手術(shù)可以去三甲醫(yī)院這種情況誤診可能性比較小先穿刺明確性質(zhì)如果惡性切除一側(cè)甲狀腺我發(fā)你了能看到回復(fù)的嗎是的甲狀腺癌不化療術(shù)后終身吃藥是的,建議住院治療不會有什么副作用三甲醫(yī)院都能做惡性可能性大局麻,不疼終身吃藥,不斷術(shù)后護理就是正常手術(shù)病人看護,沒有什么特殊的乳腺沒有什么問題吃優(yōu)甲樂,終身能做手術(shù)血壓控制好可疑不排除轉(zhuǎn)移清掃淋巴結(jié),還是手術(shù)
賀靖 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2024-12-18
幾乎沒有,或者說我長這么大在醫(yī)院呆這么多年還沒有見過當(dāng)然是多喝熱水啊^_^當(dāng)然是正經(jīng)的醫(yī)生啊如假包換我可是全網(wǎng)唯一一個會用表情包的大夫^_^一年也行沒什么事對啊,一輩子就這樣了湊合著過吧中藥也沒用的所以你就放棄治療吧要是嫌他不好看的話你直接給他切了也行現(xiàn)在都是美容縫合傷口很小的這又不會嗝屁這個是良性的東西要不你一狠心跺腳直接給他切了算了好^_^
周浩 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2024-02-24
根據(jù)這個彩超結(jié)節(jié)定期復(fù)查就可以了沒有極低回聲是低回聲是,極低回聲是不太好,但是結(jié)節(jié)只有1mm,先復(fù)查吧,看后續(xù)變化不好幾率大目前結(jié)節(jié)就不到2mm,也不好判斷,觀察就可以了甲功正常就不影響生孩子對不能確定,因為甲狀腺癌也可以長期不發(fā)展沒影響可以您這個彩超是體檢做的嗎?您可以先換家比較好的醫(yī)生,在檢查一下彩超。對結(jié)節(jié)好好評估一下體檢一般不分級,做的比較潦草不嚴重惡性不代表就嚴重目前也不能確定就是惡性啥的,您先別自己嚇唬自己再檢查一下吧,給一個分級去一個相對好點的三甲醫(yī)院這個觀察就可以了怎么了那可能是淋巴結(jié),體檢的時候讓醫(yī)院摸了嗎?彩超檢查哪里了嗎?不好意思,讓您久等了那摸不到出來應(yīng)該就是沒事復(fù)查一個彩超吧,會檢查頸部淋巴結(jié)檢查的時候也特意給彩超醫(yī)生說一下位置這個結(jié)果正常就檢查一下甲狀腺彩超就可以了
謝亞星 邢臺市中心醫(yī)院
2023-11-26

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