青年男性

常見癥狀：單側(cè)或雙側(cè)可觸及的乳腺組織、呈圓盤狀結(jié)節(jié)或彌漫性增大
男子出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)可觸及的乳腺組織，呈圓盤狀結(jié)節(jié)或彌漫性增大，有時可伴有乳頭和乳暈增大。局部可感隱痛不適或觸痛，少數(shù)患者在擠壓乳頭時可見少量白色分泌物溢出。器質(zhì)性疾病引起的病理性男子乳腺發(fā)育癥，應還有原發(fā)病的臨床表現(xiàn)。

1.實驗室檢查
(1)性腺素測定、促性腺素測定有助于診斷是否有原發(fā)性或繼發(fā)性睪丸功能減退癥。
(2)肝、腎功能檢查有助于診斷肝和腎功能衰竭。
(3)皮質(zhì)醇與acth,17-ohp、血尿皮質(zhì)醇測定可評價先、天性腎上腺皮質(zhì)增生。
2.其他輔助檢查
(1)乳腺B超，乳腺X線照相可以區(qū)別脂肪和乳腺組織，及時排除乳腺癌。
(2)乳腺組織病理檢查進一步確診。

詳盡地了解患者的服藥史有助于確定藥物引起的男子乳腺發(fā)育癥。仔細的體檢，包括第二性征、睪丸和體型，加上性激素和促性腺激素測定有助于診斷原發(fā)性或繼發(fā)性睪丸功能減退癥。肝和腎功能檢查有助于診斷肝和腎功能衰竭。皮質(zhì)醇及acth,17-ohp,17-酮類固醇和17-生酮類固酮測定可評價先天性腎上腺皮質(zhì)增生。如果上述各種檢查結(jié)果都正常，則可以診斷為特發(fā)性男子乳腺發(fā)育癥。

1.庚烷酸雙氫睪酮200mg,每3~4周肌注1次。

2.他莫昔芬(三苯氧胺)能與靶組織的雌激素受體結(jié)合，阻斷雌激素的作用。

3.氯米芬作用機制和他莫昔芬(三苯氧胺)相似。

4.睪酮內(nèi)酯抑制芳香化酶，阻斷睪酮在外周轉(zhuǎn)化為e2.
5.乳腺成形術由于男子乳腺發(fā)育癥長期延宕后的不可逆性，乳腺成形術仍是治療本病的重要手段，一般采用環(huán)乳暈入路切除乳暈下乳腺組織。