常由單純皰疹感染引起，兒童與成人都可罹患。兒童發(fā)病常為初發(fā)，全身反應(yīng)較重，可產(chǎn)生抗體。但若抗體產(chǎn)生不足，且在機(jī)體處于感冒、發(fā)熱、消化功能失?；蚓植繖C(jī)械性刺激因素存在等情況時(shí)，可因人體免疫狀態(tài)欠佳而使?jié)摲牟《驹俅螐?fù)發(fā)。成人患者常為復(fù)發(fā)性的單純皰疹。
1.初發(fā)者常為6歲以下兒童
口腔內(nèi)皰疹發(fā)出之前2~3天往往有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、流涎拒食等前驅(qū)癥狀。待口腔皰疹發(fā)出后，全身癥狀即會(huì)消退。
2.皰疹發(fā)生于口腔黏膜任何部位
初起為黏膜充血而成的斑疹，在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)成簇針頭大小水皰。皰壁薄，易破，破后留有潰瘍面，并有成簇痕跡。
3.皮膚可同時(shí)發(fā)病
多見于唇、鼻、頰及口角區(qū)域，亦先有紅斑，爾后出現(xiàn)成簇小水皰。水皰發(fā)作之前，有皮膚瘙癢、灼熱。腫脹等前兆。水皰易破，干結(jié)后形成黃色痂皮，若有繼發(fā)感染，則成膿痂。
4.成人多為復(fù)發(fā)型
全身反應(yīng)輕微，病程較短。并且常有感冒、發(fā)熱等誘因。
本病發(fā)病往往在發(fā)熱后，好發(fā)于唇紅部及鄰近口周皮膚和口腔黏膜。先是出現(xiàn)散在紅色斑疹，很快斑疹上形成散在或成叢的小水皰，周圍有紅邊。初起時(shí)發(fā)癢，繼而有痛感。水皰很快潰破，形成淺潰瘍迅即結(jié)痂，數(shù)日即脫落自愈。全身癥狀或輕或重，所屬淋巴結(jié)有時(shí)略腫大。嬰兒發(fā)生在口腔黏膜者，常因拒食啼哭才被發(fā)現(xiàn)。

1.血常規(guī)檢查
細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中淋巴細(xì)胞數(shù)增加，提示與病毒感染有關(guān)，有助于診斷皰疹性口炎。
2.病原學(xué)檢查
用棉拭子直接取患兒口腔黏膜糜爛面或用針頭刺破皰疹取液，檢材接種于vero細(xì)胞內(nèi)病毒分離，細(xì)胞出現(xiàn)病變后鑒定其型別。

1.口炎型口瘡
為散在分布的單個(gè)小潰瘍，病程反復(fù)，不經(jīng)過發(fā)皰期，潰瘍主要分布于口腔內(nèi)角化程度較差的黏膜處，不造成齦炎，兒童少見，無皮膚損害。
2.三叉神經(jīng)帶狀皰疹
由水痘-帶狀皰疹病毒引起，水皰沿三叉神經(jīng)分布成帶狀排列，不超過中線，疼痛劇烈，愈后一般不再?gòu)?fù)發(fā)。
3.手足口病
由柯薩奇a16病毒引起，在口腔黏膜、手掌、足底出現(xiàn)散在水皰、丘疹，數(shù)量不等，口腔內(nèi)水皰易破，形成潰瘍。
4.多形性紅斑
一組累及皮膚和黏膜，以靶形或虹膜狀紅斑為典型病損的急性炎癥性皮膚黏膜病，口腔黏膜充血水腫，有時(shí)可見紅斑及水皰，皰易破，遺留糜爛面，表面有大量滲出物形成厚的假膜。

皰疹性口炎的治療概要：皰疹性口炎禁用刺激性藥物和食物。含漱、外涂等局部治療。疼痛嚴(yán)重者可在食前用2%利多卡因涂布局部。中醫(yī)認(rèn)為治宜疏風(fēng)清熱解毒。本病患者應(yīng)避免接觸其他兒童和幼嬰。皰疹性口炎的詳細(xì)治療：治療要點(diǎn) 保持口腔清潔，多飲水，禁用刺激性藥物和食物。食物以微溫或涼的流質(zhì)為宜，1.局部治療(1)含漱：可選用0.1%依沙吖啶液或3%過氧化氫漱口。繼發(fā)感染者可用0.25%金霉素溶液含漱。
(2)外涂：唇皰疹可用0.1%皰疹凈或爐甘石洗劑。
2.全身用藥(1)抗病毒治療阿昔洛韋(acyclovir,acv)、利巴韋林、干擾素和聚肌胞、疫苗和免疫球蛋白。
(2)免疫調(diào)節(jié)劑及其他胸腺素、轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑、環(huán)氧化酶抑制劑。
(3)疼痛處理阿司匹林。疼痛嚴(yán)重者可在食前用2%利多卡因涂布局部；
3.中醫(yī)中藥治療。中醫(yī)認(rèn)為本病初起多由風(fēng)熱邪毒侵襲所致，治宜疏風(fēng)清熱解毒。方用銀翹散、桑菊飲類，藥有銀花、連翹、生蒡子、劑芥、淡竹葉、桑葉、菊花、薄荷、板藍(lán)根等。心脾積熱，使結(jié)溲赤者，治宜清心瀉脾，涼血解毒。方用涼膈散、導(dǎo)赤散，藥有大黃、芒硝、梔子、連翹、黃連、生地、木通、淡竹葉等。反復(fù)發(fā)作者多因脾腎虛損所致，治宜補(bǔ)脾益氣、滋腎降火。方用歸脾湯、六味地黃湯，藥物有白術(shù)、黨參、黃芪、當(dāng)歸、茯苓、棗皮、淮山藥、澤瀉、丹皮、熟地等。
4.對(duì)癥支持治療。預(yù)防單純皰疹病毒可經(jīng)口-呼吸道傳播，也可通過皮膚、黏膜、眼角膜等接觸皰疹病灶傳染。故本病患者應(yīng)避免接觸其他兒童和幼嬰。復(fù)發(fā)性單純皰疹感染的發(fā)生是由于體內(nèi)潛伏的單純皰疹病毒被激活以后引起的，目前尚無理想的預(yù)防復(fù)發(fā)的方法，主要應(yīng)消除誘因。