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肝臟血管瘤

肝臟血管瘤(hepatic?hemangioma)是肝臟良性腫瘤中最多見的類型,其病因可能是肝血管的先天性發(fā)育異常。多次妊娠或使用孕激素期間的婦女發(fā)病率增高,提示孕激素可能與肝血管瘤的發(fā)生有某種聯(lián)系。

無特定人群

無傳染性

本病的臨床表現(xiàn)與腫的大小和部位密切相關(guān),體小者(<4cm)可無任何自覺癥狀,多是在做B超或ct查體時(shí)發(fā)現(xiàn)的;體大者(>4cm)可壓迫周圍器官出現(xiàn)腹脹,腹痛,惡心嘔吐,食欲不振,肝區(qū)脹痛等不適,巨大血管在查體時(shí)可有右上腹部包塊,肝臟腫大等體征,包塊表面光滑質(zhì)地中等,邊界清楚,可有觸痛,隨呼吸上下移動,肝血管有破裂引起腹腔內(nèi)大出血的可能,但自發(fā)性破裂者極少,可能的誘因是經(jīng)皮肝穿刺活檢或腹部外傷后出現(xiàn)。
由于本病多無臨床癥狀,許多病人是在行B超等查體時(shí)發(fā)現(xiàn)的;如出現(xiàn)臨床癥狀,適當(dāng)選用上述檢查方法,明確診斷應(yīng)無困難。
1.臨床表現(xiàn)。
2.實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查。

本病需與肝臟惡性腫瘤及其他良性腫瘤相鑒別,在肝臟惡性腫瘤方面主要與原發(fā)性肝癌,特別是小肝癌鑒別,原發(fā)性肝癌多合并肝硬化,病情進(jìn)展快,病程短,afp常陽性,肝轉(zhuǎn)移癌常有胃腸道腫瘤等原發(fā)病史,不難作出鑒別診斷,在肝臟良性腫瘤方面主要與先天性肝囊腫鑒別,先天性肝囊腫病程長,病灶多數(shù)為多個(gè),1/3~1/2伴有多囊腎,影像學(xué)檢查可進(jìn)一步鑒別。

(一)治療
大多數(shù)肝血管瘤的患者在確診后無需特殊治療。女性患者應(yīng)考慮停止使用口服避孕藥。對于較大或巨大血管瘤(6cm以上),有癥狀者或病人思想負(fù)擔(dān)較重者,為防止腫瘤破裂出血,可行擇期手術(shù)摘除腫瘤。對于不能耐受手術(shù)而又需要治療者,可先行肝動脈栓塞或肝動脈結(jié)扎術(shù),待病情穩(wěn)定后再擇期手術(shù)。放療在肝動脈栓塞或肝動脈結(jié)扎術(shù)的基礎(chǔ)上可能有助于使腫瘤萎縮機(jī)化。
對于不愿或不宜手術(shù)治療者,也可嘗試中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)臨床上常將其分為肝氣郁結(jié)、痰濕留滯、肝脾兩虛等三型進(jìn)行辨證施治,常能起到緩解癥狀的作用。

(二)預(yù)后
本病無惡變潛能,發(fā)展緩慢,預(yù)后良好。

一、養(yǎng)成規(guī)律的生活起居
注意保持充足的睡眠,避免過度勞累,注意勞逸結(jié)合,注意生活的規(guī)律性,避免長時(shí)間的伏案,以免肝臟缺癢。在肝血管瘤的飲食護(hù)理的同時(shí),還要盡量避免劇烈的體育運(yùn)動或重體力勞動,以防止瘤體因壓力過大發(fā)生破裂出血,進(jìn)而危及生命。
二、營養(yǎng)的均衡攝取
在飲食中,富有營養(yǎng)的食物多種多樣,其功能也各不相同。對于體虛的患者可食用一些肉制品以及谷類食物;或者是使用一些具有一定抗癌作用的菌類食物,以及含有多種維生素以及微量元素的食物,來提高人體的免疫力,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。
三、避免刺激因素
在肝血管瘤的飲食護(hù)理中,注意不能飲酒抽煙,避免進(jìn)食油膩、辛辣以及刺激性過強(qiáng)的食物,以避免刺激血管,增加肝臟的負(fù)擔(dān);還有就是要注意心情的調(diào)節(jié),保持心情的舒暢,樹立積極樂觀的心態(tài),并避免過度的情緒波動,以避免刺激,加重病情。

本病暫無有效預(yù)防措施,早發(fā)現(xiàn)早診斷是本病防治的關(guān)鍵。注意保持充足的睡眠,避免過度勞累,注意勞逸結(jié)合,注意生活的規(guī)律性,避免長時(shí)間的伏案,以免肝臟缺癢。在肝血管瘤的飲食護(hù)理的同時(shí),還要盡量避免劇烈的體育運(yùn)動或重體力勞動,以防止瘤體因壓力過大發(fā)生破裂出血,進(jìn)而危及生命。

好評醫(yī)生-肝臟血管瘤
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...彩超就可以肝血管瘤比較小也是建議定期復(fù)查肝膽彩超腎囊腫比較小不用治療建議定期復(fù)查彩超就可以是的去年可能是沒有發(fā)現(xiàn)問題不大是的去年就有只是沒有發(fā)現(xiàn)低膽固醇飲食不客氣
王慶剛 泰安市中心醫(yī)院
2025-05-12
您好,很高興為您服務(wù)沒有關(guān)系希望能幫到您請問您還在嗎?不快,有的可能都不會有變化。一般3-6月復(fù)查膽結(jié)石變化也不快,建議半年復(fù)查一次
關(guān)榮 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院
2025-03-13
...?目前考慮肝血管瘤,肝血管瘤是良性的,目前比較小,建議定期復(fù)查肝膽彩超就可以了甲狀腺結(jié)節(jié)可以考慮定期復(fù)查彩超不客氣
王慶剛 泰安市中心醫(yī)院
2024-10-11

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