典型癥狀
1、先天性斜頸
（1）先天性肌性斜頸 通常在嬰兒出生后，一側(cè)胸鎖乳突肌即有腫塊，質(zhì)硬、橢圓形或圓形、位置固定。腫塊表面不紅，溫度正常，無壓痛。頭偏向病側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)，下頜主動或被動的向病側(cè)旋轉(zhuǎn)活動(或頭部偏向健側(cè))均有不同程度受限。繼之腫塊逐漸縮小至消失，約半年后形成纖維性攣縮的條索。少數(shù)病例腫塊不完全消失。
（2）先天性骨性斜頸 可有頸部活動受限，可能出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓癥狀，如椎體束征集運動障礙、肢體麻木、大小便障礙等。傾斜側(cè)胸鎖乳突肌一般無緊張攣縮和硬索條。
2、后天性斜頸
（1）痙攣性斜頸 痙攣性斜頸的臨床表現(xiàn)多種多樣，性別差異不明顯，多慢性起病，活動及趕赴安受刺激后可加重，睡眠后癥狀消失，斜頸緩解；重癥患者可有肌肉明顯疼痛。臨床表現(xiàn)可分為4種： ①旋轉(zhuǎn)型：表現(xiàn)為頭繞身體縱軸向一側(cè)作痙攣性或陣攣性旋轉(zhuǎn)。 ②后仰型：頭向背部作痙攣或陣攣性后仰，頦、面仰天，頸椎呈弓狀前突。 ③前屈型：頭向前胸作痙攣或陣攣性前屈。 ④側(cè)攣型：頭偏離身體縱軸向左或向右作痙攣或陣攣性側(cè)屈。
（2）炎癥性斜頸 特征性表現(xiàn)是頭頸部的痛性活動受限。

1、超聲檢查
尤其對于小兒的先天性肌性斜頸，超聲檢查能夠準(zhǔn)確地與頸部其他疾病鑒別，如頸部囊性淋巴管瘤、頸部淋巴結(jié)腫大等。尤其就診時腫塊已消失者，超聲檢查更為重要。
2、X線檢查
有利于鑒別不同原因造成的斜頸，如枕頸部畸形所致的骨性斜頸和自發(fā)性寰椎旋轉(zhuǎn)性半脫位引起的斜頸一般不會產(chǎn)生胸鎖乳突肌的攣縮和腫塊，后者多有輕微外傷或上呼吸道感染病史。

1、先天性斜頸需要鑒別的疾病
（1）頸部淋巴結(jié)炎：嬰兒患此種疾患時，頭頸同樣可向患側(cè)傾斜，但此時腫塊伴有明顯的壓痛，且與胸鎖乳突肌不在同一部位，易與先天性斜頸區(qū)別。
（2）頸椎椎骨畸形：多系先天性椎骨融合畸形所致，可根據(jù)X線平片所見及對胸鎖乳突肌檢查等與先天性斜頸加以鑒別。
（3）其他：包括各種骨關(guān)節(jié)傷患，如頸椎結(jié)核、自發(fā)性寰樞椎脫位等，均應(yīng)注意鑒別。少見的脊髓灰質(zhì)炎后遺癥亦可包括斜頸畸形。
2、痙攣性斜頸需要鑒別的疾病
（1）癔癥性斜頸：臨床特征驟然起病，常因精神創(chuàng)傷而誘發(fā)，癥狀變化多，在情緒安定或接受暗示后癥狀可緩解，常在無人注意時，頭位自然復(fù)正。
（2）遲發(fā)性運動障礙：長期服用某種抗精神病藥物后出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為口、面、頸部肌肉不自主運動，停藥后癥狀逐漸緩解而自愈。
（3）全身性肌張力障礙：痙攣性斜頸可以為全身肌張力障礙的初始表現(xiàn)，也可以為全身性肌張力障礙的一部分。根據(jù)疾病的轉(zhuǎn)歸和癥狀的廣泛性可以與痙攣性斜頸區(qū)別。

非手術(shù)治療
對于半歲以內(nèi)的患兒，采取非手術(shù)治療均可獲得滿意療效。因此，一旦診斷，應(yīng)盡早治療。非手術(shù)治療方法包括局部熱敷、按摩、臥床固定和手法牽引。

手術(shù)治療
（1）手術(shù)適應(yīng)證及禁忌證
①適用于半周歲以上保守治療無效者；
②12歲以下斜頸畸形明顯者；
③12歲以上如面部畸形不嚴(yán)重也可考慮手術(shù)治療；
④對于成年人，因畸形已存在多年，術(shù)后不僅面部畸形將更加明顯，且視力也因不適應(yīng)術(shù)后的新體位而發(fā)生改變，故多不宜施行手術(shù)。
（2）手術(shù)方法
①胸鎖乳突肌切斷術(shù) 為較常用的手術(shù)方法之一。在鎖骨上做橫切口，顯露胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭，附著點上方分別予以切斷，并松解周圍筋膜組織，術(shù)中應(yīng)注意避免損傷頸動、靜脈和神經(jīng)。
②胸鎖乳突肌部分切除術(shù) 適用于頸部腫塊明顯者，可對胸鎖乳突肌之腫塊段予以切除。
③胸鎖乳突肌全切除術(shù) 應(yīng)用于青少年患者，若整個胸鎖乳突肌瘢痕化，可將之整段切除。
④胸鎖乳突肌延長術(shù) 即將胸鎖乳突肌鎖骨頭切斷、胸骨頭行“Z”形延長。此手術(shù)優(yōu)點：矯正頭頸歪斜，恢復(fù)頸部正?；顒庸δ埽徊黄茐恼ｎi三角體表形態(tài)，避免了其他手術(shù)方法使頸部遺留凹陷畸形或不正常的平坦畸形，使頸部美觀對稱。
⑤胸鎖乳突肌上、下端聯(lián)合松解加成形術(shù) 有學(xué)者認(rèn)為年齡較大患兒或其他手術(shù)失敗者可采用此手術(shù)。方法為將胸鎖乳突肌乳突側(cè)及鎖骨頭側(cè)完全切斷，胸骨頭側(cè)行“Z”形延長。
（3）術(shù)后處理
斜頸畸形嚴(yán)重者及不合作的患兒術(shù)后需以頭-頸-胸石膏矯正以維持患兒體位。

1、注意休息，遵醫(yī)囑保持正確的睡姿，睡眠枕頭高、低應(yīng)適宜，勿過高，亦不要過低。
2、天冷時頸部宜保暖，避免著涼。
3、建立合理的生活制度，保證睡眠充足，避免過度勞累。
4、每天遵醫(yī)囑進(jìn)行頭頸部的俯仰，旋轉(zhuǎn)動作鍛煉，以增加頸部的肌肉力量、靈活性及穩(wěn)定性。
5、進(jìn)行手術(shù)的患者遵醫(yī)囑復(fù)查，大概每3個月復(fù)查一次。