嬰幼兒人群

常見癥狀：膝內(nèi)翻 、兩下肢自然伸直或站立時兩足內(nèi)踝能相碰而兩膝不能靠攏
o型腿常見的幾種癥狀：

1、由于o型腿的人，大小腿都是骨骼外側(cè)肌肉多，內(nèi)側(cè)肌肉少，這樣導(dǎo)致下肢外輪廓線更加外移。顯得胯寬，小腿特別彎。

2、o型腿的人，由于大腿曲線變化，從正面看，顯得腿短，上下肢比例失調(diào)。

3、o型腿的人，由于身體重量過多集中于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，在行走時，不易保持平衡，容易搖擺，形成鴨子步，步態(tài)難看。

4、o型腿的人，由于小腿膝關(guān)節(jié)下面向外突起比較多，給人的感覺就顯得小腿很短。

5、身體兩側(cè)的s型曲線被破壞，原本到膝關(guān)節(jié)應(yīng)該內(nèi)收的弧線消失，或者成為向外膨脹的曲線，視覺上就缺乏那種玲瓏之美了。

6、o型腿由于肌肉分布不勻稱，顯得大小腿都很彎，這樣腿失去了筆直曲線，整個人也少了幾分挺拔。

根據(jù)本病的臨床表現(xiàn)，主要和關(guān)節(jié)異常內(nèi)翻型疾病以及x型腿相鑒別。對于關(guān)節(jié)內(nèi)翻型疾病，同行在新生兒期間就可以發(fā)現(xiàn)，而o型腿以及x型腿都是由于維生素D缺乏后造成鈣質(zhì)的吸收障礙，從而影響到骨骼的發(fā)育所致，根據(jù)臨床特點(diǎn)以及血清鈣水平對比可進(jìn)行區(qū)分。

o型腿的矯正方法包括：手法矯正、手術(shù)、儀器、夾板、綁腿、鍛煉、矯正鞋墊等。
一、手術(shù)矯正
手術(shù)適應(yīng)于o型腿程度非常重，或者已經(jīng)并發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的患者。手術(shù)的好處是被動治療，矯正立竿見影，不需要恒心和堅(jiān)持。缺陷是手術(shù)技法不同，大多需要截骨，痛苦和風(fēng)險(xiǎn)大，費(fèi)用高。

1.外固定器加脛骨結(jié)節(jié)倒u形截骨術(shù)。
這種方法優(yōu)點(diǎn)主要有：截骨術(shù)操作簡單、安全、骨愈合快，不容易出現(xiàn)延遲愈合，采用外固定器便于掌握整形矯正時的角度，可使骨愈合角度準(zhǔn)確，調(diào)整也方便?；颊咴谥委熯^程中可以下地活動，下肢肌肉不會出現(xiàn)萎縮。

2.脛骨結(jié)節(jié)倒u形截骨術(shù)，術(shù)后管形石膏外固定。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，o型腿畸形完全矯正率可達(dá)70%以上。
二、非手術(shù)矯正方法
整骨手法通過矯正關(guān)節(jié)移位可以快速治療o型腿，一般有一兩個月就可以矯正。
綁腿和正o儀其原理基本一致，都是通過松弛膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。從而使脛骨外旋，達(dá)到矯正目標(biāo)。
非手術(shù)矯正方法，好處是費(fèi)用低、風(fēng)險(xiǎn)小，缺陷則是主動治療，見效慢，需要長期堅(jiān)持。沒有恒心就達(dá)不到矯正目的。

1、正夾板、綁腿方式的矯正
這種方式簡單易行，通過夾板和捆綁產(chǎn)生的壓力使膝關(guān)節(jié)處的韌帶進(jìn)行調(diào)整。優(yōu)點(diǎn)是不需要手術(shù)，容易操作，缺點(diǎn)是需要堅(jiān)持，而且夾板和捆綁容易使膝關(guān)節(jié)部位的血管、神經(jīng)造成損傷，嚴(yán)重者造成神經(jīng)壞死。

2.儀器矯正
儀器也是通過調(diào)節(jié)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶。缺點(diǎn)是需要主動治療，需要根據(jù)患者的體質(zhì)和恒心來決定矯正周期長短，比夾板、捆綁的費(fèi)用要高很多。優(yōu)點(diǎn)則是可以避開對膝關(guān)節(jié)部位血管、神經(jīng)的損害。

3、矯正鞋墊
矯正鞋墊是外側(cè)高、內(nèi)側(cè)低，在行走、站立時，可以給小腿一個向外旋轉(zhuǎn)的力量，能預(yù)防因走姿不好，導(dǎo)致的o型腿加重和形成。方便使用，但對于輕微o型腿患者有效，不適用于o型腿程度較高的患者。

4、鍛煉
“o”型腿通過鍛煉的矯正方法具體如下：

(1)直立，兩腳并攏，兩手扶膝做兩膝向正前方的下蹲?起立運(yùn)動，做?20~3o次。

(2)彎腰，兩手扶膝做向左的和向右的繞環(huán)運(yùn)動，做20?~30次。

(3)兩腳開立稍大，彎腰，兩手扶膝做兩膝向內(nèi)相靠停耗練習(xí)，每次停耗10秒鐘，做5~10次。

(4)兩腳平行站立。先以腳跟為軸，做腳尖外展和內(nèi)旋?運(yùn)動；再以腳尖為軸，做腳跟外展和內(nèi)旋運(yùn)動，各做20~30次。

(5)坐在椅子上，盡力用小腿夾住書，堅(jiān)持一定時間。如果用橡皮帶將兩膝捆住做，效果更加顯著。

(6)跪坐在腿上，塌腰，兩腳慢慢向外向前移動，腰部隨之也逐漸直起來。做15~20次。

(7)下蹲，雙手叉腰，上身保持直立，雙腿張開?15—?20厘米，腳尖略微向外，吸氣時兩膝靠攏慢慢下蹲，盡可能深蹲并停留片刻，感到腿部肌肉緊繃。呼氣時慢慢打開雙膝，伸直站立，重復(fù)?10次。下蹲時膝蓋和大腿靠攏，對于矯正?o型腿很有效。盡可能的下腰深蹲效果會更好。
o型腿的預(yù)防與防止加重非常重要，除了先天以及器質(zhì)性病變造成的o型腿，其他絕大多數(shù)的o型腿都是由于后天的不良習(xí)慣(跪坐、盤腿、運(yùn)動、走路姿勢等)造成的。在日常生活要注意這些，避免形成o型腿，即便是通過各種方法矯正好了的患者，也要注意各種不良習(xí)慣，避免o型腿復(fù)發(fā)。