最常見于哺乳婦女，尤其是初產(chǎn)婦。

無傳染性

乳腺炎通常表現(xiàn)為乳房局部疼痛、發(fā)紅和（或）發(fā)熱，患者也可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)和身體疼痛。如未及時治療，可能導(dǎo)致乳房膿腫。乳腺炎的癥狀有哪些？乳腺炎的癥狀常于分娩后4～6周出現(xiàn)，初期會出現(xiàn)以下癥狀：

一側(cè)乳房局部疼痛。疼痛部位可能發(fā)紅和（或）發(fā)熱。
乳房腫脹。
寒戰(zhàn)、疼痛和流感樣癥狀。
發(fā)熱。

隨著乳腺炎的加重，可能出現(xiàn)以下癥狀：

腋窩淋巴結(jié)腫脹和疼痛
心率加快
嚴(yán)重的流感樣癥狀。
可能導(dǎo)致乳房膿腫，形成堅(jiān)硬、疼痛的腫塊。

乳房膿腫的癥狀包括：

堅(jiān)硬、疼痛的乳房腫塊。
乳房局部發(fā)紅。
流感樣癥狀不斷加重。
發(fā)生乳腺炎后，疾病會怎樣發(fā)展？乳腺炎通常累及一側(cè)乳房，癥狀進(jìn)展較快。
如果治療不及時，乳腺炎的癥狀可能加重，感染部位形成含有膿液的囊腫，表現(xiàn)為堅(jiān)硬、疼痛的腫塊，即乳房膿腫。
何時應(yīng)就醫(yī)？如果有以下情況請立即就診：

乳房局部疼痛加重。
乳房局部發(fā)紅不斷加重，或局部紅色條紋向外延伸。
從乳頭或乳房的另一部位排出膿液。
體溫達(dá)到 38.5℃ 或更高。

如果頸部或腋窩淋巴結(jié)腫脹，即使體溫未達(dá)到 38.5℃，也需要就醫(yī)。
如果有其他乳房問題，如家庭治療無法緩解的乳頭皸裂、出血或水泡，也要及時就醫(yī)。
就診科室

乳腺外科
產(chǎn)科

急性乳腺炎，一般臨床的望、觸即可做出診斷。最常用的化驗(yàn)就是血象，白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞升高，彩超檢查可判斷膿腔位置與大小。穿刺或切開時取少量膿液做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，為應(yīng)用抗生素提供指導(dǎo)。

急性化膿性乳腺炎的診斷比較容易，根據(jù)乳房紅腫熱痛，體溫高達(dá)39℃～40℃，血象白細(xì)胞數(shù)升高，即可做出診斷。如果膿腫位置較深，膿腔位于腺體后間隙，皮膚紅腫往往不明顯，此時需要穿刺抽出膿液，才能證實(shí)。如果治療不當(dāng)，膿腫形成緩慢，局部腫塊不消，皮膚紅腫和全身癥狀不明顯，形成慢性炎癥，則需要與其他疾病鑒別。

乳腺炎是臨床常見的疾病，尤其多發(fā)于女性哺乳期。一般來說，得了乳腺炎，如果癥狀不是十分嚴(yán)重，可以繼續(xù)哺乳，但如果嚴(yán)重的話，就要終止哺乳了。治療乳腺炎，要從清潔乳房開始。
注意清潔

早期注意休息，暫?；颊呷榉坎溉?，清潔乳頭、乳暈，促使乳汁排出(用吸乳器或吸吮),凡需切開引流者應(yīng)終止哺乳。這是治療乳腺炎的首要前提，使用回乳藥停止患側(cè)哺乳，以吸乳器吸出乳汁。可適當(dāng)使用回乳藥，口服乙烯雌酚一次l毫克，一日3次，或溴隱亭一次2.5毫克，一日3次。

抗生素

全身應(yīng)用抗生素。為防治嚴(yán)重感染及敗血癥，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏選用抗生素，必要時靜脈滴注抗生素。

熱敷

局部熱敷，或用鮮蒲公英、銀花葉各60克洗凈加醋或酒少許，搗爛外敷。用寬布帶或乳罩托起乳房。

封閉

0.25%普魯卡因60一80毫升乳腺封閉，可減輕炎癥。選用廣譜抗生素口服或靜滴。并可用青霉素100萬單位溶于20毫升生理鹽水中，注射于炎癥腫塊周圍。

排膿

已形成膿腫，應(yīng)切開排膿。切口應(yīng)與乳頭成放射方向，避開乳暈。乳腺后膿腫或乳房下側(cè)深部膿腫，可在乳房下胸乳折處作弧形切口。

按摩治療

⑴手法按摩：操作前清洗雙手、修剪指甲，病人平臥，涂抹潤滑油﹙可用橄欖油﹚,輕拉乳頭數(shù)次，一手托起乳房，另一手拇指與其余四指分開，五指屈曲，拇指指腹由乳根部順乳管走向向乳暈方向呈螺旋狀推進(jìn)，另一手食指于對側(cè)乳暈部配合幫助乳汁排出。注意拇指著力點(diǎn)在于向前推進(jìn)，而不是向下壓。兩手要輕柔，避免頂觸乳房增加病痛。根據(jù)病情，每日1-3次，每次30分鐘，每側(cè)15分鐘。

(2)結(jié)合西藥：體溫在38.5度以上經(jīng)手法排乳中藥治療一個療程，高熱不退全身反應(yīng)明顯患者，加用抗生素，單用青霉素800萬u靜脈點(diǎn)滴，每日一次，過敏者換用阿奇霉素0.5g靜脈點(diǎn)滴，每日一次。

1.按摩，患者可用手指順乳頭方向輕輕按摩，加壓揉推，使乳汁流向開口，并用吸乳器吸乳，以通暢阻塞的乳腺管口。
2.吸乳，哺乳期要保持乳頭清潔，常用溫水清洗乳頭，定時哺乳，每次應(yīng)盡可能將乳汁排空。如乳汁過多嬰兒不能吸盡，應(yīng)借助吸乳器將乳汁排空；發(fā)熱，體溫達(dá)39℃時不宜吸乳。
3.不宜讓嬰兒含乳頭睡覺，哺乳后用胸罩將乳房托起。
4.飲食宜清淡，易消化，忌辛辣。
5.保持心情愉悅，情志不暢亦與本病有關(guān)，要勸導(dǎo)病人解除煩惱，消除不良情緒，注意精神調(diào)理。

學(xué)習(xí)不同的哺乳技巧、定期和完全排空乳房，不僅能夠更有效地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，也能預(yù)防乳腺炎的發(fā)生。如何預(yù)防乳腺炎的發(fā)生？哺乳期女性應(yīng)學(xué)習(xí)和使用不同的哺乳技巧，確保喂養(yǎng)時寶寶含乳方式正確，定期和完全排空乳房，從而預(yù)防乳腺炎的發(fā)生。

定時哺乳。每隔 2～3 小時就哺乳一次，這樣有助于乳腺導(dǎo)管的排空。不要推遲或錯過喂奶。
如果需要等 4 個小時以上才能哺乳，應(yīng)進(jìn)行吸奶或擠奶。
確保正確的哺乳姿勢和含乳方式。嬰兒頭部和身體要在一條直線上，吮吸時應(yīng)含住乳頭和大部分乳暈。如果含乳姿勢不正確（如僅將乳頭含入嘴里），則可能導(dǎo)致乳頭皸裂或潰瘍。
每次哺乳時，交替選擇首先吮吸的一側(cè)乳房。
使用不同的哺乳姿勢，以完全排空乳房。

其他預(yù)防乳腺炎的措施還包括：

每次哺乳后晾干乳頭，以預(yù)防皸裂。
使用羊毛脂乳霜保持乳頭健康，這種乳霜可以緩解乳頭皸裂或潰瘍。
健康飲食，多喝水，充分休息。
避免緊身的衣物（包括胸罩），特別是乳房脹滿的情況下。
斷奶時應(yīng)逐漸停止母乳喂養(yǎng)，以避免乳房脹滿。