1.有不適當(dāng)使用催產(chǎn)素史或粗暴的產(chǎn)科手術(shù)史。有骨盆狹窄或頭盆不稱。
2.于分娩期出現(xiàn)產(chǎn)程延長，產(chǎn)婦煩躁不安，腹痛難忍，呼叫不已，呼吸急促，脈搏增快。
3.先露壓迫膀胱發(fā)生損傷時，產(chǎn)婦不能自解小便，導(dǎo)尿時可發(fā)現(xiàn)血尿。
4.胎心減慢或增快，胎兒窘迫。
5.陣縮時子宮外觀呈葫蘆形，子宮縮窄環(huán)位置高，下段膨隆有明顯壓痛。
6.陰道檢查時發(fā)現(xiàn)骨盆畸形或狹窄，胎先露形成較大產(chǎn)瘤，顱骨明顯重疊、宮頸水腫，可診斷為子宮先兆破裂，疾病進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致子宮破裂。

診斷檢查：[體檢要點(diǎn)]1.子宮體與子宮下段之問有明顯的縮窄環(huán)，外觀呈葫蘆狀，且此環(huán)隨子宮收縮而逐漸上升。
2.腹部檢查：腹部有壓痛、反跳痛，子宮下段膨隆，膀胱充盈；檢查胎心聽不清或增速或減慢，胎兒往往較大，常伴有胎位異常、胎產(chǎn)式異常及胎方位異常。胎先露未人盆，跨恥征陽性。
3.陰道檢查見宮頸水腫，產(chǎn)瘤較大。有時可發(fā)現(xiàn)陰道縱隔或其他異常。
4.檢查時見病人面部表情痛苦，煩躁不安，測量血壓往往輕微升高，脈搏呼吸加快。[輔助檢查]1.胎心監(jiān)護(hù)示胎心過速、過緩，宮縮時宮腔壓力過高。
2.B超往往提示胎兒巨大、胎方位異常、胎動頻繁、胎心快且不規(guī)則。[診斷要點(diǎn)]1.重點(diǎn)問明妊娠月份、胎產(chǎn)次，子宮畸形史及子宮手術(shù)史。如為經(jīng)產(chǎn)婦需問明前次妊娠的分娩方式、妊娠結(jié)局，新生兒體重。
2.本次分娩出現(xiàn)宮縮的時間，宮縮的強(qiáng)度，宮縮之間是否存在間歇，在何地、何時、以何種方式進(jìn)入產(chǎn)程，產(chǎn)程中是否使用催產(chǎn)素、前列腺素類等增強(qiáng)宮縮的藥物及其劑量。
3.了解產(chǎn)前檢查的情況，包括骨盆測量有無狹窄，陰道檢查是否有畸形，有無胎位異常，胎兒有無腦積水，是否為巨大兒。發(fā)病前是否接受過轉(zhuǎn)胎術(shù)及其他產(chǎn)科手術(shù)。
4.病理性縮復(fù)環(huán)應(yīng)與痙攣性縮復(fù)環(huán)相鑒別，后者多因產(chǎn)婦精神緊張、過度疲勞或粗暴的產(chǎn)科處理所致，腹部檢查子宮形態(tài)無變化，陰道檢查可觸及狹窄環(huán)，此環(huán)不隨宮縮上升。停用催產(chǎn)素或使用宮縮抑制劑及鎮(zhèn)靜劑后可以緩解癥狀，一般不會引起子宮破裂。

治療：
1.發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂應(yīng)立即采取措施抑制宮縮，以阻止子宮破裂并挽救胎兒生命，處方：
(1)哌替啶(杜冷丁)l00 mg×1,用法：100 mg,立即肌內(nèi)注射(2)5%葡萄糖注射液250 ml加入25%硫酸鎂20 ml,用法：快速靜脈滴注2.吸氧，減輕或防止胎兒窘迫。
3.盡快與病房醫(yī)生聯(lián)系，做好剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。
4.有條件者立即送急診手術(shù)室，行乙醚麻醉并同時做好術(shù)前準(zhǔn)備后，盡早手術(shù)終止妊娠。