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前列腺結(jié)石有哪些癥狀？

部分前列腺結(jié)石患者沒有明顯的臨床癥狀，可能在體檢或接受其他疾病檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。
絕大多數(shù)前列腺結(jié)石患者的常見癥狀與前列腺增生、慢性前列腺炎類似：

尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢；
會(huì)陰部、陰囊或陰莖疼痛；
排便時(shí)疼痛加重；
前列腺部位有明顯壓痛；
部分患者的性功能受到影響。


前列腺結(jié)石會(huì)伴有哪些并發(fā)癥？

慢性前列腺炎；
前列腺增生。

膀胱尿道鏡檢查僅可見前列腺尿道腫脹，有時(shí)當(dāng)通過前列腺部尿道時(shí)有摩擦感，此時(shí)作直腸指診可出現(xiàn)噼啪聲響（系大而多發(fā)結(jié)石）小結(jié)石可凸進(jìn)尿道。
X線檢查有3種表現(xiàn)：前列腺內(nèi)彌散性致密陰影；呈馬蹄形或以尿道為中心的環(huán)狀陰影；孤立性結(jié)石或整個(gè)前列腺被結(jié)石占據(jù)。

怎么確定自己得了前列腺結(jié)石？
前列腺結(jié)石早期癥狀不明顯，不易被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)前列腺結(jié)石合并有前列腺炎、前列腺增生等疾病時(shí)可能出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，患者自己不能準(zhǔn)確做出診斷，需要及時(shí)前往醫(yī)院接受檢查，從而診斷該疾病。
懷疑自己得了前列腺結(jié)石，需要做哪些檢查？為什么要做這些檢查？
由于前列腺結(jié)石大多無癥狀，合并其他病變時(shí)雖出現(xiàn)癥狀，但主要是合并病變的臨床表現(xiàn)，無前列腺結(jié)石的特異表現(xiàn)。因此，單憑患者口述的癥狀是無法判斷的。診斷前列腺結(jié)石主要依靠以下方法：

直腸指診：是前列腺的基本檢查，醫(yī)生通過檢查可了解前列腺的大小、質(zhì)地、是否有結(jié)節(jié)等信息；檢查過程中，位于外周部分淺表的，相對(duì)較大的結(jié)石就可能觸及。需要注意，有急性前列腺炎、前列腺膿腫，或肛裂等情況時(shí)，不能做直腸指診檢查。

B 超檢查：B 超檢查簡(jiǎn)單便宜方便，但因前列腺結(jié)石多較小，常不易與鈣化區(qū)分。經(jīng)直腸檢查更為敏感。

X 線攝片：前列腺結(jié)石大多較小，X 線檢查不易發(fā)現(xiàn)。有些結(jié)石較大，需要注意與尿道結(jié)石鑒別。

前列腺結(jié)石容易和哪些疾病混淆？
前列腺結(jié)石常與其他疾病混合存在，不易嚴(yán)格區(qū)分。少數(shù)較大、位置淺表的結(jié)石，進(jìn)行直腸指診時(shí)，需要注意前列腺炎性結(jié)節(jié)、前列腺癌等鑒別，可進(jìn)一步檢查血清 PSA、超聲、CT、核磁共振，甚至穿刺等檢查進(jìn)行鑒別。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)前列腺結(jié)石患者的具體病情和并發(fā)癥情況，合理制定個(gè)體化的治療方案。對(duì)于沒有明顯癥狀的患者，一般無需治療，觀察等待即可；對(duì)于伴有感染的患者，一般需要接受抗生素治療，控制病情，接觸梗阻；只有感染反復(fù)發(fā)作，形成膿腫或前列腺結(jié)石體積巨大的患者，才需要接受手術(shù)治療。對(duì)于年輕患者，醫(yī)生會(huì)慎重考慮治療方案，盡可能避免較大的損傷，防止出現(xiàn)性功能障礙。
如何治療前列腺結(jié)石？

抗生素治療：

醫(yī)生首先會(huì)經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素治療，喹諾酮類抗生素，如氧氟沙星、左旋氧氟沙星；
若治療無效，則根據(jù)前列腺液培養(yǎng)的致病原結(jié)果選擇抗菌藥物治療。


醫(yī)生根據(jù)患者具體病情，制定合適的手術(shù)治療方案：

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)；
恥骨上前列腺并結(jié)石摘除術(shù)。

前列腺結(jié)石患者飲食注意事項(xiàng)
1、多喝水：喝水能夠稀釋尿液，對(duì)于減輕前列腺結(jié)石的癥狀很有幫助，前列腺結(jié)石患者每天喝大量的水，一天最好能排出約1.14公升的尿液。
2、多食用富含維生素A的食物：前列腺結(jié)石患者要多使用富含維生素A的食物，因?yàn)榫S生素A可以維持尿道內(nèi)膜健康，有助于避免前列腺結(jié)石癥狀加重，同時(shí)還可以預(yù)防前列腺結(jié)石復(fù)發(fā)。這類食物包括：胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝，但高劑量的維生素A有毒，服用前最好請(qǐng)教醫(yī)生。
3、控制鈣的攝入：鈣是形成前列腺結(jié)石的主要物質(zhì)之一，因此，前列腺結(jié)石患者要盡量控制鈣的攝入，不要吃過多富含草酸鹽的食物，包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。一般胃藥常含有高量的鈣，若罹患鈣結(jié)石，則服用胃藥時(shí)應(yīng)選擇含鈣量較少的品牌。
需要說明的是，控制鈣的攝入，不代表禁止攝入鈣，鈣是人體必須的礦物質(zhì)，適當(dāng)?shù)臄z入是必須的，患者最好能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理控制鈣的攝入量，同時(shí)可以多加運(yùn)動(dòng)，盡量減少鈣在血液中沉積。
4、服用鎂及維生素B6:前列腺結(jié)石患者可以適當(dāng)服用鎂及維生素B6,科學(xué)研究證明，適當(dāng)?shù)逆V及維生素B6可減少90%的前列腺結(jié)石的復(fù)發(fā)率，對(duì)治療前列腺結(jié)石也有所幫助。
5、減少蛋白質(zhì)的攝取量：前列腺結(jié)石患者要盡量控制蛋白質(zhì)的攝取量，過度的蛋白質(zhì)攝入對(duì)前列腺結(jié)石患者有害無益，常見的包括肉類、干酪、魚和雞都在蛋白質(zhì)范圍內(nèi)。
6、減少鹽分的攝?。蝴}與前列腺結(jié)石的形成密切相關(guān)，因此，要防治前列腺結(jié)石就要減少鹽分的攝取，盡量少吃各種高鹽分的食物。
7、限制維生素C的用量：維生素C我們都知道，是一種對(duì)人體很有益處的物質(zhì)，但是對(duì)解釋患者，特別是草酸鈣的結(jié)石患者來說，它并不是那么完美。專家建議，前列腺結(jié)石特別是草酸鈣結(jié)石患者要盡量限制維生素C的用量。

由于具體發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，目前缺乏有效的方法預(yù)防前列腺結(jié)石。