好發(fā)于成年男性

無傳染性

包莖患者的包皮無論是覆蓋在龜頭之前或是翻卷至龜頭之后，在這兩種情況下都可能發(fā)生包皮被卡在某一個位置無法動彈。此外，患者還可能出現(xiàn)勃起疼痛、尿路感染、包皮疼痛等癥狀。包莖可能會造成哪些不適？
上衛(wèi)生間：在小便時，包皮就會像氣球一樣膨脹起來。這時會感覺到疼痛。還可能在尿流或馬桶里看到有血。尿流可能相較于正常人更為細小。
當發(fā)生性行為時，患者在勃起時會感覺疼痛。
感染：包莖患者可能發(fā)生尿路感染。癥狀包括血尿，小便時有疼痛或燒灼感，即使膀胱排空仍感覺尿急，以及下腹或背部有疼痛或壓迫感。
包皮疼痛：患者會注意到包皮有損傷；還可能有滲出液。
狹窄環(huán)：包皮開口處有白色的狹窄環(huán)，看起來類似于瘢痕組織。

患者的龜頭部位或整個生殖器可能都會發(fā)生疼痛腫脹。包莖對兒童造成哪些危害？小兒包莖是由于生殖系統(tǒng)發(fā)育異常所引起的包皮畸形，是小兒外科的常見病和多發(fā)病。
包莖對小兒有一定的危害：

狹窄的包莖可使陰莖發(fā)育延遲；
由于包皮垢積聚引起包皮及陰莖頭炎癥，?？墒?a class="s-link" href="/pc/disease/301581/">尿道外口狹窄，引起排尿困難，急性尿潴留，嚴重者還可引起尿路感染，以致腎功能損害；
局部刺激可誘發(fā)手淫壞習慣；
因排尿困難經(jīng)常增加腹壓，可能發(fā)生疝及脫肛等合并癥；
包莖內(nèi)積聚包皮垢，慢性刺激可誘發(fā)陰莖或包皮白斑病、乳頭狀瘤、陰莖癌的發(fā)生。

此外，如果不治療，包莖還可能影響未來結(jié)婚后的性生活，甚至發(fā)生包皮嵌頓。包皮垢的長期刺激還可誘發(fā)女方宮頸癌。

男科檢查

1.觀察包皮口大小，將包皮試行上翻，便可作出判斷。

2.嵌頓包莖時，水腫的包皮翻在陰莖頭的冠狀溝部，在其上緣可見到狹窄環(huán)，陰莖頭呈暗紫色。

包莖怎么診斷？
根據(jù)包皮不能向上外翻露出完整的陰莖頭，即可診斷。
包莖需要與哪些疾病鑒別開來？
以下兩種情況應該與包莖仔細鑒別：


包皮過長。包皮過長的情況下，可以用手將包皮翻開完全露出龜頭，而包莖則不能；


隱匿性陰莖。此種類型最容易與包莖混淆，隱匿性陰莖也可以和包莖同時存在。兩者都可存在包皮口狹小，但隱匿性陰莖的患者陰莖藏匿于皮下，外觀短小，包皮似鳥嘴狀包住陰莖頭，與陰莖體沒有附著，致使包皮下空虛，用手很難摸到陰莖體。隱匿性陰莖與包莖需要仔細鑒別開來，因為兩者的治療方式截然不同。

1.嬰幼兒期的先天性包莖，可將包皮反復試行上翻，以便擴大包皮口。手法要輕柔，不可過分急于把包皮退縮上去。當陰莖頭露出后，清潔包皮垢，涂抗生素藥膏或液狀石蠟使其潤滑，然后將包皮復原，否則會造成嵌頓包莖。大部分小兒經(jīng)此種方法治療，隨年齡增長均可治愈，只有少數(shù)需做包皮環(huán)切術，對于包皮嵌頓，需緊急施行手法復位，必要時做包皮背側(cè)切開。

2.后天性包莖患者由于其包皮口呈纖維狹窄環(huán)，需行包皮環(huán)切術，適應證如下：
①包皮口有纖維性狹窄環(huán)。
②反復發(fā)作陰莖頭包皮炎。
③6歲以后包皮口狹窄。

3.埋藏陰莖病例切忌做包皮環(huán)切術，應施行包皮整形術。

對于包皮環(huán)切術的適應證說法不一，有些國家及地區(qū)因宗教或民族習慣，出生后常規(guī)做包皮環(huán)切。有人認為包皮環(huán)切可減少陰莖癌與婚后女性宮頸癌的發(fā)病率。但有資料說明，常規(guī)做包皮環(huán)切的以色列與包皮環(huán)切術不普及的北歐國家，這兩種癌的發(fā)病率均很低，無顯著差異。

專業(yè)護理

后天性包莖如何預防？
后天性包莖多由于包皮過長引起的包皮炎及包皮和陰莖頭的損傷而產(chǎn)生，所以理論上來說是可以預防的。平時注意陰莖局部的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常洗滌。如包皮不能翻起，不要強行翻轉(zhuǎn)。如能翻起，清洗后要將包皮恢復到原來的位置，以免造成嵌頓、損傷。