日本色图亚洲专区视频免费|青青草美女上高潮|婷婷色五月天图片|成人无码动漫在线|欧美日韩视频理论网|一级特黄欧美人片|九九电影九九天天|一级精品视频久久免费视频观看|粉嫩虎白女一线天|av中文字亚洲

春雨醫(yī)生

登錄 注冊

史蒂文斯-約翰遜綜合征

1922年Stevens-Johnson首先報道該病,作為重癥型多形紅斑列入多形紅斑病,皮膚出現(xiàn)大皰,有典型或不典型靶形損害和廣泛的黏膜損害,伴有發(fā)熱、內臟損害等全身癥狀。好發(fā)于早春和冬季,以20~40歲人群居多。

臨床表現(xiàn)前驅癥狀為非特異性上呼吸道感染,伴發(fā)熱、咽痛、畏寒、頭痛、關節(jié)痛、嘔吐、腹瀉和無力。皮膚黏膜損害突然出現(xiàn),皮疹多形性,有紅斑、丘疹、風團、水皰、大皰和紫癜。皮損分布于身體任何部位,除發(fā)生在掌、跖、手背、四肢伸側外,常累及軀干和面部。黏膜損害廣泛而嚴重,除累及口腔、眼、肛周和外陰部外,還可累及鼻、咽喉部黏膜及呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜。該病是一系統(tǒng)性疾病,可累及內臟,引起相應癥狀。腎損害時可有血尿、蛋白尿,嚴重者發(fā)生腎小管壞死腎衰竭;肝損害者氨基轉移酶升高,也可有淋巴結增大、心動過速、低血壓、癲癇發(fā)作意識障礙等。

實驗室檢查:可出現(xiàn)淋巴細胞減少,嗜中性粒細胞減少、血小板減少、貧血、血沉增快、氨基轉移酶升高、血非蛋白氮升高等。

本病有多形性皮疹和典型或不典型靶形損害,有廣泛、嚴重的黏膜損害,以及發(fā)熱、內臟損害等全身癥狀,診斷一般不難。

1.一般處理診斷后立即進行治療,室內溫度保持恒定,按燙傷病人護理。2.病因治療針對病因及時治療,如為藥物過敏,應立即停用可疑致敏藥物等。3.支持療法十分重要,及時補充水分、營養(yǎng)和多種維生素,補充足夠的熱量和蛋白質,保持水、電解質平衡,保持血流動力學穩(wěn)定和呼吸道通暢。4.免疫球蛋白治療病情嚴重者靜脈輸注免疫球蛋白治療,可取得良好效果。5.系統(tǒng)應用糖皮質激素治療尚有爭議。主張應用者認為早期及時應用激素可以控制病情發(fā)展和緩解癥狀,病情一旦控制后即可撤減激素,推薦短程治療。反對者認為系統(tǒng)應用激素可增加繼發(fā)感染機會,延緩表皮愈合,且可能出現(xiàn)高血壓、糖尿病等副作用,故認為有害。6.抗感染治療有繼發(fā)感染者根據(jù)藥敏情況,選擇敏感抗生素治療。7.其他治療應用環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺、沙利度胺等治療及血漿置換等。8.局部治療(1)皮損局部應用保護劑、緩和消炎劑,如爐甘石洗劑、氧化鋅油劑、硅油霜、糖皮質激素軟膏等,腫脹、糜爛、滲出液時用生理鹽水冷濕敷。(2)口腔黏膜用含漱液漱口,糜爛、潰瘍疼痛妨礙進食時,外涂黏膜麻醉劑,緩解疼痛。眼部損害及時請眼科專家會診,積極采取措施,防止產(chǎn)生眼部后遺癥。肛門、外生殖器病變要保持局部清潔,可外用0.05%氯己定液清潔,繼發(fā)感染時及時外用抗生素。對咽、喉、呼吸道黏膜病變和消化道黏膜病變,及時請相關科室會診,共同治療。預后輕癥者2~3周痊愈,一般無后遺癥,但眼癥狀嚴重者可有后遺癥,甚至失明。嚴重的黏膜損害愈后留下瘢痕,可引起狹窄。重癥病例若有嚴重并發(fā)癥,如呼吸衰竭、腎衰竭、敗血癥等預后差。

應避免各種誘發(fā)因素,如不隨意服用藥物,尤其是有過同類藥物過敏者,應避免再次使用。預防和治療各種感染等。

好評醫(yī)生-史蒂文斯-約翰遜綜合征
更多
可咨詢
服務人次 4067 好評率(99.9%)

擅長:冠心病、高血壓、心肌缺血、心絞痛、高脂血癥、早搏、急性心肌梗死、心力衰竭、心動過緩、焦慮癥、心肌疾病、心房顫動、心肌炎、室性期前收縮、陣發(fā)性室上性心動過速、心律失常、低血壓、心房撲動、動脈粥樣硬化、缺血性心肌病、擴張型心肌病、肥厚型心肌病、結構性心臟病、心功能不全、心肌梗死、老年高血壓、慢性心力衰竭、心肌病、高血壓性心臟病、心臟神經(jīng)官能癥

可咨詢
服務人次 27923 好評率(96.3%)

擅長:心律失常、心房顫動、竇性心動過速、早搏、心肌疾病、心肌炎、冠心病、心絞痛、心肌梗死、心肌缺血、血管病癥、動脈粥樣硬化、心力衰竭、心功能不全、高血壓、繼發(fā)性高血壓、頸動脈斑塊、高脂血癥、老年病、心臟神經(jīng)官能癥、神經(jīng)官能癥、腦供血不足、糖尿病、低血壓、心臟病、猝死、高血壓性腦出血、暈厥、心肌病、原發(fā)性高血壓、老年性水腫、植物神經(jīng)紊亂、房顫、心動過速、胃病、眩暈癥

可咨詢
服務人次 15031 好評率(98.9%)

擅長:心律失常、竇性心動過速、室性早搏、心力衰竭、急性心功能不全、心功能不全、冠心病、缺血性心肌病、心肌梗死、心絞痛、血管病癥、動脈硬化閉塞癥、高血壓、胰島素抵抗、高脂血癥、心血管疾病、心臟神經(jīng)官能癥、肺炎球菌肺炎、高尿酸血癥、糖尿病、心肌病、心率失常、心臟病、腦供血不足、貧血、神經(jīng)痛、焦慮癥、低血壓、心率不齊、神經(jīng)官能癥

可咨詢
服務人次 3350 好評率(98.5%)

擅長:糖尿病和高血壓、老年人冠心病、慢性冠心病、糖尿病合并冠心病、冠心病合并高血壓、缺血性心肌病型冠心病、心內膜和心瓣膜疾病、慢性充血性心力衰竭、高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、動脈硬化、腦供血不足、心肌梗死、心肌缺血

可咨詢
服務人次 52320 好評率(100.0%)

擅長:高血壓、繼發(fā)性高血壓、心律失常、早搏、心房顫動、陣發(fā)性室上性心動過速、心肌疾病、心肌炎、心力衰竭、急性心功能不全、冠心病、心肌梗死、缺血性心肌病、心絞痛、血管病癥、動脈粥樣硬化、動脈硬化閉塞癥、慢性心衰、心臟神經(jīng)官能癥、焦慮癥、心臟病、graves病、貧血、高脂血癥、腦供血不足、甲狀腺功能減退、低血壓、心室內傳導阻滯、猝死、嗜鉻細胞瘤、腎動脈狹窄、反流性食管炎、暈厥、神經(jīng)官能癥、原發(fā)性高血壓、老年人擴張型心肌病

相關問答-史蒂文斯-約翰遜綜合征

更多
你身體哪些部位浮腫比較明顯?您需要解決什么問題目前這個建議考慮腎活檢穿刺只有病理結果才能更好的用藥治療保守治療效果因人而異,目前你的尿蛋白3+、白蛋白低、膽固醇高,僅靠降壓降脂藥難以控制病情,可能導致水腫加重、感染等風險。腎活檢能明確病理類型,指導精準用藥,幫助更好控制病情。腎穿刺是一項成熟的檢查技術,總體風險較低。常見風險有穿刺部位輕微疼痛、少量出血,一般可自行緩解;極少數(shù)情況可能出現(xiàn)血腫、感染等,但通過術前評估(如凝血功能、血壓控制)和規(guī)范操作,這些風險可有效降低。
陳文龍 河南大學第一附屬醫(yī)院
2025-11-07
...綜合征癥狀綜合征、腸系膜上動脈壓迫綜合征與情緒、腸道功能紊亂關系大,有時可能掩蓋或混淆其他問題。
黃敬恩 百色市中醫(yī)醫(yī)院
2025-10-31
還有其他不舒服嗎除布地奈德腸溶膠囊外,可考慮使用糖皮質激素如潑尼松,聯(lián)合ACEI或ARB類藥物(如依那普利、纈沙坦)降低尿蛋白、控制血壓;同時服用降尿酸藥(如非布司他)和降脂藥(如阿托伐他?。?。具體用藥需結合腎功能、病理類型等調整,建議與主治醫(yī)生溝通制定經(jīng)濟可行方案。不行,制定治療方案需要結合你的腎功能、病理類型等詳細檢查結果,必須由你的主治醫(yī)生根據(jù)你的具體情況來制定。這個激素需要簽署使用同意書的這邊只能給您初步建議你已經(jīng)簽署了激素使用同意書,在經(jīng)濟條件有限的情況下,可以優(yōu)先選擇價格相對較低的潑尼松。同時聯(lián)合使用纈沙坦或依那普利來控制血壓和減少尿蛋白,非布司他降尿酸,阿托伐他汀降脂。用藥期間要定期復查血壓、腎功能、尿蛋白、尿酸和血脂,根據(jù)檢查結果調整藥物劑量。不客氣哈
陳文龍 河南大學第一附屬醫(yī)院
2025-10-17

相關文章-史蒂文斯-約翰遜綜合征