日本色图亚洲专区视频免费|青青草美女上高潮|婷婷色五月天图片|成人无码动漫在线|欧美日韩视频理论网|一级特黄欧美人片|九九电影九九天天|一级精品视频久久免费视频观看|粉嫩虎白女一线天|av中文字亚洲

春雨醫(yī)生

登錄 注冊

呼吸性堿中毒

呼吸性堿中毒是指由于肺通氣過度使血漿碳酸(H2CO3)濃度或二氧化碳分壓(PaCO2)原發(fā)性減少,而導(dǎo)致 pH 值增高[1]。

人體中的主要 pH 緩沖系統(tǒng)是 HCO3-(碳酸氫鹽)/CO2(二氧化碳)化學(xué)平衡系統(tǒng)。
HCO3-?起堿性物質(zhì)的作用,CO2?起酸性物質(zhì)的作用。因此,HCO3-?的增加或 CO2?的減少將使血液更具堿性。相反的情況也是如此,其中 HCO3-?的減少或 CO2 的增加將使血液更加酸性。
人體可通過呼吸調(diào)節(jié) CO2 水平,通過腎臟系統(tǒng)調(diào)節(jié) HCO3-?水平。疾病導(dǎo)致呼吸出現(xiàn)過度通氣,CO2?水平下降,pH 升高,即發(fā)生呼吸性堿中毒[2][3]。
呼吸性堿中毒發(fā)病同性別無關(guān),其發(fā)生頻率及年齡分布同病因相關(guān),同樣的,其發(fā)病率及病死率也與原發(fā)疾病相關(guān)聯(lián)。
過度通氣是發(fā)生呼吸性堿中毒的關(guān)鍵環(huán)節(jié),任何能夠引起肺過度通氣的疾病,都可以導(dǎo)致呼吸性堿中毒的發(fā)生。識(shí)別和治療原發(fā)病至關(guān)重要。
心肺疾病引起低氧血癥刺激呼吸中樞,以及精神性疾病和腦部病變直接刺激呼吸中樞,是導(dǎo)致過度通氣引發(fā)呼吸性堿中毒的常見原因。
患者的主要癥狀由呼吸性堿中毒和原發(fā)病的臨床表現(xiàn)兩方面組成。

呼吸性堿中毒可以促使神經(jīng)肌肉的興奮性增高、腦血流量減少、腦功能障礙,主要表現(xiàn)為:眩暈、四肢及口周感覺異常、意識(shí)障礙及抽搐等。
原發(fā)病的表現(xiàn):心功能不全、肺炎間質(zhì)性肺病、支氣管哮喘肺梗死等相應(yīng)臨床癥狀;腦外傷、腦腫瘤、腦血管病等相應(yīng)表現(xiàn)。


治療的關(guān)鍵為識(shí)別和治療原發(fā)疾病,去除引起通氣過度的原因。
呼吸性堿中毒本身通常并不危及生命;然而,其原發(fā)疾病可能導(dǎo)致患者死亡。堿中毒所致的組織缺氧可能加重基礎(chǔ)心腦血管疾病,如誘發(fā)心律失常、心絞痛發(fā)作等[4][5]。應(yīng)當(dāng)積極尋找并治療原發(fā)病。

無特定人群

無傳染性

呼吸性堿中毒主要表現(xiàn)通氣過度及呼吸加快。
呼吸性堿中毒的常見癥狀有哪些?
呼吸性堿中毒的常見癥狀包括:

患者通氣過度,呼吸加快。
堿中毒:急性輕者可有口唇、四肢發(fā)麻、刺痛,肌肉顫動(dòng);重者有眩暈、暈厥、視力模糊、抽搐;可伴有胸悶、胸痛、口干、腹脹等。
原發(fā)疾病所表現(xiàn)出的相應(yīng)癥狀。

1.血?dú)夥治鰴z測。
2.電解質(zhì)鈉、鉀、鈣、氯、鎂檢測。
3.肝、腎功能檢查。
根據(jù)病情、臨床癥狀選做心電圖、B超、X線檢查等。

根據(jù)病史、體征及血?dú)夥治觯梢缘贸黾毙曰蚵院粑詨A中毒的診斷。

首先糾正患者酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂,關(guān)鍵為尋找并積極治療原發(fā)疾病。
對(duì)癥治療

氧氣吸入;如果患者處于高原狀態(tài),則需將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至低海拔地區(qū),增加患者的氧氣攝入量。
精神因素:急性呼吸性堿中毒患者可以用紙袋罩于患者口鼻,使其吸入呼出的氣體以維持血漿 HCO3-?濃度。對(duì)精神性通氣過度者可用鎮(zhèn)靜劑。
急危重癥患者在有嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和搶救條件情況下,可用鎮(zhèn)靜藥物阻斷自主呼吸,然后氣管插管進(jìn)行輔助通氣,以減慢呼吸頻率和減少潮氣量。但需對(duì)患者血 pH 和 PaC02 進(jìn)行密切監(jiān)測。
對(duì)于機(jī)械通氣患者:調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)降低通氣量;使用鎮(zhèn)靜劑。
積極治療原發(fā)病。

疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸
呼吸性堿中毒多為繼發(fā)性疾病,本身并不致命,疾病治療核心為尋找并干預(yù)病因,只有原發(fā)疾病得到有效控制,呼吸性堿中毒才能得到根本治療。

1、在飲食上,不要吃堿性的食物。
2、調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉,避免勞累。
3、保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng)和緊張。

呼吸性堿中毒多為繼發(fā)所致,我們需要識(shí)別和治療原發(fā)疾病。
具體預(yù)防方法如下:

穩(wěn)定情緒,避免情緒過激、緊張、焦慮。
定期門診隨診,控制好原發(fā)呼吸系統(tǒng)及心腦血管系統(tǒng)疾病。

好評(píng)醫(yī)生-呼吸性堿中毒
更多
可咨詢
服務(wù)人次 3579 好評(píng)率(98.2%)

擅長:醫(yī)院獲得性肺炎、重癥聯(lián)合免疫缺陷、急性重癥哮喘、重癥急性呼吸綜合征、老年重癥感染、重癥發(fā)熱伴血小板減少綜合征、重癥監(jiān)護(hù)神經(jīng)障礙、重癥監(jiān)護(hù)精神異常、與重癥監(jiān)護(hù)相關(guān)的精神病、多重肺部感染、術(shù)后下呼吸道感染、肺非典型分枝桿菌感染、膿毒癥相關(guān)性心肌功能異常、呼吸性堿中毒、心源性哮喘、夜間陣發(fā)性呼吸困難、呼吸性酸中毒、呼吸道合胞病毒肺炎、呼吸機(jī)依賴、上呼吸道堵塞、嚴(yán)重急性呼吸綜合征、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、i型呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、高動(dòng)力性循環(huán)、高動(dòng)力循環(huán)、休克、過敏性休克、感染性休克

可咨詢
服務(wù)人次 3008 好評(píng)率(93.9%)

擅長:肺結(jié)節(jié)、慢性咳嗽、肺癌、肺部陰影、哮喘、新型冠狀病毒感染、職業(yè)性肺部疾病、胸膜和胸膜腔疾病、胸腔積液、咳嗽變異性哮喘、反復(fù)呼吸道感染、晚期肺癌、呼吸系統(tǒng)腫瘤、肺氣腫、阻塞性肺疾病、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎、睡眠呼吸暫停綜合征、呼吸衰竭、肺部感染、肺膿腫、大葉性肺炎、鼾癥、急性上呼吸道感染、塵肺、氣胸、胸膜炎、過敏性咳嗽、縱隔腫瘤

可咨詢
服務(wù)人次 9423 好評(píng)率(100.0%)

擅長:哮喘、咳嗽性哮喘、胸膜和胸膜腔疾病、胸腔積液、胸膜炎、阻塞性肺疾病、肺氣腫、支氣管炎、肺癌、肺栓塞和肺梗死、細(xì)菌感染、呼吸道感染、咽喉炎、病毒感染、流行性感冒、扁桃體炎、肺結(jié)節(jié)、支氣管擴(kuò)張、急性腦血管病、感染性休克、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、急性上消化道出血、急性心力衰竭、酮癥酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒不伴昏迷、肺部感染

可咨詢
服務(wù)人次 1000 好評(píng)率(98.5%)

擅長:變異性哮喘、嚴(yán)重性哮喘、咳嗽性哮喘、咳嗽變異性哮喘、慢性呼吸衰竭、肺炎球菌肺炎、休克型肺炎、肺膿腫、支氣管肺炎、新型冠狀病毒感染、大葉性肺炎、中東呼吸綜合征、急性鼻咽炎、急性上呼吸道感染、小兒感冒、反復(fù)呼吸道感染、小兒流行性感冒、小兒上呼吸道感染、支氣管肺癌、晚期肺癌

可咨詢
服務(wù)人次 1487 好評(píng)率(99.4%)

擅長:哮喘、變異性哮喘、嚴(yán)重性哮喘、咳嗽性哮喘、咳嗽變異性哮喘、肺部感染、肺炎球菌肺炎、肺膿腫、支氣管肺炎、新型冠狀病毒感染、大葉性肺炎、上呼吸道感染、急性鼻咽炎、急性上呼吸道感染、反復(fù)呼吸道感染、呼吸系統(tǒng)腫瘤、支氣管肺癌、呼吸道腫瘤、阻塞性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、慢性阻塞性肺氣腫、慢性呼吸衰竭、胸膜和胸膜腔疾病

相關(guān)問答-呼吸性堿中毒

更多
多久了?有沒有什么不舒服的?建議及時(shí)去醫(yī)院檢查治療病情比較重,需要去醫(yī)院急診科掛號(hào),檢查心電圖是的可能性很小
張輝 新泰市中醫(yī)院
2023-10-31
...了經(jīng)常發(fā)生呼吸性堿中毒嗎?幾天的時(shí)間減下來這些體重的都做了什么檢查?現(xiàn)在都進(jìn)行的什么減肥方法節(jié)食嗎?太少了要吃七分飽減肥要堅(jiān)持這個(gè)減肥速度太快了先慢慢來吧循序漸進(jìn)這幾天先不要?jiǎng)×一顒?dòng)是的要休息一般不會(huì)的不要太緊張這幾天先不要?jiǎng)×义憻捔藴p肥是終身的事情這個(gè)速度太恐怖了不行這個(gè)抽搐還是堿中毒的表現(xiàn)不需要補(bǔ)充什么正常飲食飲食控制在7分飽不客氣的祝早日康復(fù)有問題可以再次咨詢我
劉占國 西苑醫(yī)院濟(jì)寧醫(yī)院
2024-08-04

相關(guān)文章-呼吸性堿中毒