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春雨醫(yī)生

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囊腺癌

囊腺癌是罕見(jiàn)的惡性腫瘤,特征為以囊性生長(zhǎng)為主,常見(jiàn)囊內(nèi)乳頭。該腫瘤在概念上是良性囊腺瘤的惡性型。患者平均年齡為59歲,無(wú)性別分布差異。約65%發(fā)生在大涎腺,其中腮腺最多見(jiàn)。小涎腺多見(jiàn)于頰黏膜、唇和腭。通常表現(xiàn)為緩慢生長(zhǎng)、可壓縮的、無(wú)癥狀的腫塊。腭部腫瘤可侵襲骨。囊腺癌為低度惡性腺癌,治療為腮腺淺葉切除、頜下腺和舌下腺腫瘤切除。只有當(dāng)腫瘤直接侵犯骨時(shí)才施行骨切除。預(yù)后良好。

患者平均年齡為59歲,無(wú)性別分布差異。約65%發(fā)生在大涎腺,其中腮腺最多見(jiàn)。小涎腺多見(jiàn)于頰黏膜、唇和腭。通常表現(xiàn)為緩慢生長(zhǎng)、可壓縮的、無(wú)癥狀的腫塊。腭部腫瘤可侵襲骨。

組織病理學(xué)檢查:
腫瘤通常界線清楚,但無(wú)包膜。有大量囊腔,部分充滿黏液,囊間有纖維結(jié)締組織。小的實(shí)性腫瘤島或?qū)Ч軜咏Y(jié)構(gòu)可見(jiàn)于囊之間,或者在腫瘤的前沿區(qū)。約75%的病例囊腔內(nèi)有不同程度的乳頭狀增生。囊的內(nèi)襯上皮細(xì)胞有多樣性,最常見(jiàn)的是立方細(xì)胞、柱狀細(xì)胞,偶爾可見(jiàn)黏液細(xì)胞、透明細(xì)胞和大嗜酸瘤細(xì)胞。細(xì)胞核大小一致,核仁明顯,分裂象少見(jiàn)。診斷的必備條件是至少有囊和小導(dǎo)管結(jié)構(gòu)浸潤(rùn)腺實(shí)質(zhì)和周圍結(jié)締組織。囊腔常發(fā)生破裂,引起出血和肉芽組織形成。

結(jié)合臨床表現(xiàn)及組織病理學(xué)診斷。與囊腺瘤鑒別可能較難,在很大程度上依賴于有腺實(shí)質(zhì)和周圍組織浸潤(rùn),多切片常有幫助。低度惡性黏液表皮樣癌常有囊性結(jié)構(gòu),與囊腺癌不同的是細(xì)胞種類多、實(shí)性區(qū)多于囊性區(qū)。腺泡癌不同的是細(xì)胞種類多、實(shí)性區(qū)多于囊性區(qū)。腺泡細(xì)胞癌的乳頭狀囊性型有灶性腺泡細(xì)胞分化和較明顯的上皮增生。囊腺癌中表皮樣分化罕見(jiàn)。

好評(píng)醫(yī)生-囊腺癌
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先轉(zhuǎn)移的是附近器官你好,你這邊是本人嗎?卵巢癌的轉(zhuǎn)移途徑主要包括以下幾種:1、直接蔓延:位于卵巢旁邊的器官,如輸卵管,子宮周圍的器官可直接發(fā)生癌癥;2、種植:可通過(guò)腹水流動(dòng),種植在腸管的腹膜、肝表面,脾表面以及網(wǎng)膜等;3、淋巴轉(zhuǎn)移:淋巴切除是卵巢癌手術(shù)方式中包含的一部分;4、血行轉(zhuǎn)移:相對(duì)較少見(jiàn),可以轉(zhuǎn)移到肺實(shí)質(zhì),及胸膜出現(xiàn)胸水等。目前什么情況呢?有沒(méi)有報(bào)告你好沒(méi)有看到麻煩再發(fā)一次那不知道是不是癌性腹水
劉廣英 莆田學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-12-16
你好,這是期別很晚的,需要化療,復(fù)發(fā)機(jī)率高那繼續(xù)隨訪這要看你對(duì)化療的敏感性,卵巢癌的復(fù)發(fā)率最高大多在1-2年復(fù)發(fā)基因檢測(cè)目的是為了靶向治療,靶向治療可以提高生存率不謝,祝你早日康復(fù)
楊建敏 南陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-02-03
您好,這個(gè)是卵巢癌,一般五年生存率還是比較低的。一般都是算五年生存率乖轉(zhuǎn)移主要是另外容易復(fù)發(fā)可以,就是不好治療,所以五年生存率特別低做了就可以,就是害怕復(fù)發(fā)
贠榮納 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018-04-29

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