無特發(fā)人群

無傳染性

圓錐角膜有哪些癥狀和體征？

早期圓錐角膜檢查角膜厚度正常且沒有典型臨床體征，僅表現(xiàn)為：


近視；
散光。


病變角膜進(jìn)展到后期，在幾個(gè)月至半年內(nèi)，視力迅速下降。

視力下降非常明顯，這也是患者就診的主要原因；
患者視物可出現(xiàn)雙重或多重圖像，特別是在黃昏或黑暗的環(huán)境中。


絕大多數(shù)圓錐角膜患者從出現(xiàn)近視到屈光度無法矯正的時(shí)間在 6~8 年之間。

角膜地形圖檢查、Placido盤、角膜曲率計(jì)等。

懷疑圓錐角膜損傷，需要做哪些檢查？
Placido 氏盤、檢影法、裂隙燈、角膜地形圖。
為什么要做這些檢查？這些檢查有什么用？
可以明確角膜圓錐的大小、位置、病變層次與周圍組織的關(guān)系、進(jìn)展程度等。
做檢查有什么注意事項(xiàng)？

由于所做的檢查是為了檢測角膜曲率光滑度等問題，赴醫(yī)就診前須摘掉隱形；

建議尋求至少一人陪同，因?yàn)闉榕懦鄣准膊?，有可能需要散瞳查眼底，其后會有短暫的因散瞳藥造成的視物不清?

隨著檢測技術(shù)和設(shè)備不斷進(jìn)展，對于早期診斷的圓錐角膜可以進(jìn)行治療，延緩疾病進(jìn)展。在發(fā)病早期，可采用損傷較小的方法矯正患者視力，比如配戴框架眼鏡、硬性角膜接觸鏡。若患者病情進(jìn)展快速或硬性角膜接觸鏡已無法矯正視力，則需要進(jìn)行角膜移植。
圓錐角膜可以采取哪些方式進(jìn)行治療？

圓錐角膜發(fā)展期間，可以通過損傷比較小的方法矯正患者視力，比如配戴框架眼鏡、硬性角膜接觸鏡，這是臨床最常采用的方案。


圓錐角膜早期，屈光不正可以單純依靠框架眼鏡獲得良好的矯正效果。
隨著病情進(jìn)展，不規(guī)則散光逐漸增大，輕中度圓錐角膜需要配戴硬性角膜接觸鏡。
在發(fā)病后期，病變角膜會迅速前突，病情變化非?？?，不能佩戴硬性角膜接觸鏡，則需要行角膜移植手術(shù)。


圓錐角膜發(fā)展期間的其他治療方案還包括：

角膜膠原交聯(lián)術(shù)(CXL)；
角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)；
角膜表層鏡片術(shù)(EP)。


若患者病情進(jìn)展非?？焖?，或戴硬性角膜接觸鏡已無法矯正視力，則需要進(jìn)行角膜移植手術(shù)。

穿透性角膜移植術(shù)(PKP)：治療圓錐角膜的經(jīng)典術(shù)式。主要適用于圓錐角膜完全期、角膜中央有明顯瘢痕或急性圓錐角膜患者。手術(shù)成功率約 95%。
深板層角膜移植術(shù)(DLK)：適用于尚無角膜瘢痕的患者，但效果可能低于穿透性角膜移植術(shù)。

生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合，生活有序，保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度做到茶飯有規(guī)律，生存起居有常、不過度勞累、心境開朗，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。忌煙酒。
合理膳食，飲食應(yīng)以清淡而富有營養(yǎng)為主。
減少揉眼的習(xí)慣。

由于具體病因尚未完全明確，目前缺乏有效的方法預(yù)防圓錐角膜的發(fā)生。