垂體前葉功能減退的臨床表現(xiàn)：垂體前葉功能減退主要表現(xiàn)為缺乏的垂體激素所對(duì)應(yīng)的靶腺功能低下及原發(fā)疾病的癥狀。激素不足的癥狀往往隱匿且復(fù)雜多樣，易被患兒及其家長(zhǎng)或醫(yī)生忽視。就診原因常為腫瘤壓迫等原發(fā)病癥狀。
1.靶腺功能低下①青春發(fā)育延遲、不發(fā)育或停滯、衰退常提示垂體促性腺激素缺乏，如伴嗅覺(jué)減退或喪失則提示kallmann綜合征。
⑦生長(zhǎng)遲緩見(jiàn)于gh缺乏、甲狀腺功能低下者。
③空腹低血糖發(fā)作見(jiàn)于gh、acth不足者。
④垂體性甲狀腺、腎上腺功能低下未治療或中斷治療者，在感染，創(chuàng)傷等應(yīng)激情況下，可出現(xiàn)粘液性水腫、腎上腺危象，如低血糖、低血壓、昏迷等，類(lèi)似于原發(fā)性甲低及addison病。
2.垂體前葉功能減退腫瘤壓迫癥狀視野缺損、視力障礙等。
3.垂體前葉功能減退其他非特異性癥狀疲倦，持續(xù)、非搏動(dòng)性、難定位的頭痛，癲癇發(fā)作。

垂體前葉功能減退的診斷檢查：
一、垂體前葉功能減退的實(shí)驗(yàn)室檢查1.靶腺功能測(cè)定血總t4、游離t4、性激素(睪酮、雌二醇)、8am皮質(zhì)醇及尿24小時(shí)游離皮質(zhì)醇等降低。比直接測(cè)定垂體激素更具敏感性及特異性，可作為初步篩查。
2.基礎(chǔ)垂體激素測(cè)定及興奮試驗(yàn)血基礎(chǔ)tsh、lh及fsh、acth降低或于正常低限。trh興奮試驗(yàn)，lhrh激發(fā)試驗(yàn)，crh興奮試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)?；A(chǔ)激素變異度較大，垂體功能減退時(shí)可不降低，難以反映真實(shí)情況，一般不作為初步篩查手段，但能賴(lài)以區(qū)分原發(fā)性或繼發(fā)性靶腺功能低下。興奮試驗(yàn)雖敏感性高于基礎(chǔ)激素，但更易受多種非內(nèi)分泌因素影響而有一定假陽(yáng)性率，不作為常規(guī)檢測(cè)(如lhrh激發(fā)在青春前期無(wú)意義).3.垂體前葉功能減退的聯(lián)合激發(fā)試驗(yàn)在疑有多種垂體激素缺乏時(shí)，某些聯(lián)合激發(fā)試驗(yàn)如胰島素+trh+lhrh,可一次性檢查acth、促性腺激素、tsh情況，較方便，但各種激發(fā)因子之間是否全無(wú)交叉反應(yīng)，激發(fā)結(jié)果是否可靠尚待進(jìn)一步證實(shí)。
4.垂體前葉功能減退的影像學(xué)檢查①頭顱側(cè)位X線(xiàn)片：若為腫瘤或空蝶鞍，可見(jiàn)擴(kuò)大的蝶鞍。
②鞍區(qū)ct、MRI:對(duì)病因定性有意義。
二、垂體前葉功能減退的診斷因癥狀隱匿復(fù)雜而易誤診、漏診。當(dāng)出現(xiàn)疲倦、低血糖、矮小、青春發(fā)育延遲或衰退等，應(yīng)疑垂體前葉功能減退，但首先應(yīng)排除營(yíng)養(yǎng)性及其他系統(tǒng)(如心、肝、腎)疾病。初步篩查及進(jìn)一步檢查。若靶腺功能低下而相應(yīng)垂體激素不升高或降低，對(duì)診斷的支持最大。至于原發(fā)于下丘腦或垂體者(如trh缺乏與tsh缺乏所導(dǎo)致的垂體性甲低)較難區(qū)分，但治療一樣。

垂體前葉功能減退的治療：
1.原發(fā)病治療。
2.激素替代治療 gh、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、性激素的替代治療。