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春雨醫(yī)生

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外陰前庭炎

外陰前庭炎也被稱為外陰前庭綜合征,是一種慢性持續(xù)性臨床綜合征。性交時外陰疼痛,多見于性生活活躍的婦女。多數(shù)病人病史長達數(shù)月甚至數(shù)年,有反復細菌感染尖銳濕疣史。

女性

無傳染性

臨床表現(xiàn)1.性交時陰道口劇痛。2.長期陰道口處有燒灼感并可伴有尿頻、尿痛、尿后滴瀝。3.婦科檢查可見前庭紅斑和觸痛,有時可見乳頭狀瘤。

1.棉簽試驗
以棉簽尖端輕觸前庭區(qū)并與周圍正常皮膚對照,引起前庭區(qū)疼痛為陽性。
2.實驗室檢查
如分泌物、尿液、(人乳頭瘤病毒)HPV病毒的檢查等。

1.外陰炎性疾病
如細菌、真菌等感染。
2.外陰接觸性皮炎
如藥劑等,偶見對精液過敏現(xiàn)象。
3.萎縮性陰道炎
因雌激素缺乏引起,多見于絕經(jīng)后婦女。
4.陰道異物
多見于兒童,可因繼發(fā)感染引起外陰腫痛、分泌物異常。

1.藥物局部治療可選用皮質激素類軟膏,性交前涂用潤滑劑,利多卡因溶液可起到局部麻醉作用。2.手術治療病情嚴重,藥物治療無效者可手術治療,以擴大陰道口或切除部分及全部前庭。

1.術后保持會陰部干爽清潔。從術后第二天起,要每天清洗外陰手術創(chuàng)面,直至痊愈。為避免感染,局部可以外服紅藥水或者龍膽紫。
2.手術當日傷口會有些疼痛,但隨著時間的推移會逐漸減輕。不要急于吃去痛片,因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血。
3.要避免吃辛辣刺激食物及發(fā)物,如魚蝦蟹類等。為避免大便過于干燥,可以多吃些新鮮的水果蔬菜。
4.術后一周內(nèi)禁止劇烈運動,術后六周內(nèi)要禁止同房。否則傷口不易愈合,而且很容易造成感染。

向患者解釋前庭炎是一種已被認識的疾病,而非原發(fā)性的心理問題,無有效的治療措施,可向患者建議使用肥皂替代用品,避免肥皂浴或泡盆浴,大多數(shù)遵從醫(yī)囑者效果很好,隨著時間推移癥狀會減輕或消失。

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