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春雨醫(yī)生

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多睪癥

多睪癥十分罕見(jiàn),系指陰囊內(nèi)除有兩個(gè)正常睪丸外,還有一個(gè)或一個(gè)以上額外睪丸在一側(cè)陰囊內(nèi)。多睪癥的額外睪丸可具有正常的附睪和輸精管并有生成精子的能力,或與正常睪丸共同擁有一個(gè)附睪和輸精管。

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)多數(shù)患者沒(méi)有任何的癥狀,只是被偶然發(fā)現(xiàn)。生育力一般正常,然而第3個(gè)睪丸發(fā)生惡變或是扭轉(zhuǎn)時(shí),則需要及時(shí)處理。多數(shù)情況下會(huì)同時(shí)伴有或下降不全,有附睪和輸精管的第3個(gè)睪丸也可能成為輸精管結(jié)扎術(shù)后保持生育力的一個(gè)原因。

1.B超
可檢查多睪的位置,但通常陽(yáng)性率較低。
2.手術(shù)探查
可發(fā)現(xiàn)陰囊或腹股溝包塊,是否為睪丸或擬診為雙側(cè)隱睪行探查時(shí),在腹腔內(nèi)找到3個(gè)或3個(gè)以上睪丸。
3.組織學(xué)檢查
陰囊包塊需組織學(xué)確診。

1.附睪包塊
陰囊內(nèi)睪丸旁包塊很難與額外睪丸鑒別,往往需通過(guò)手術(shù)探查組織學(xué)檢查才能鑒別。
2.腹股溝斜疝
腹股溝斜疝為可復(fù)性包塊,B超可發(fā)現(xiàn)包塊內(nèi)容物為腸管斜疝嵌頓,時(shí)常與額外睪丸扭轉(zhuǎn)不易鑒別,尤其多睪癥合并斜疝時(shí),只有通過(guò)手術(shù)探查才能與多睪癥鑒別。

多睪癥的治療因人而異。腫瘤和睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)需要手術(shù)切除,而其他情況則可以保留睪丸,但需要常規(guī)檢查,包括超聲檢查來(lái)排除早期腫瘤,如果額外睪丸發(fā)育良好、無(wú)病理改變可不切除。

調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉,避免勞累。

無(wú)預(yù)防措施,可通過(guò)生殖器檢查發(fā)現(xiàn)。

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