患者清醒時，詢問有無頭痛、頸部疼痛、視物模糊，這些均提示顱內(nèi)壓增高，接著檢查有無意識水平的改變、瞳孔改變、心動過緩、脈壓增大、呼吸不規(guī)則、嘔吐以及中度發(fā)熱。保證氣道通暢，必要時心肺復(fù)蘇，頭部抬高30.~60.以防誤吸，靜脈利尿減輕腦水腫。注意顱內(nèi)壓的進一步升高，必要時機械通氣，給予利尿劑，同時予以腦脊液引流。神經(jīng)系統(tǒng)檢查評價腦神經(jīng)功能，有無運動和感覺障礙，有無克氏征和腦膜刺激征。有無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、發(fā)熱和木僵。詢問家族有無高血壓、脊柱關(guān)節(jié)炎史，近期有無頭部外傷史。有無牙齒膿腫、頭部開放性損傷、心內(nèi)膜炎和吸毒。有無突發(fā)頭痛提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。

注意事項布氏征陽性患者需要持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測，頻繁的神經(jīng)系統(tǒng)檢查及生命體征檢查、出入量及心肺功能檢查。頭部抬高，避免聲、光刺激，禁止使用阿片類藥物，因其掩蓋顱內(nèi)壓升高的癥狀。行血常規(guī)、尿常規(guī)、痰培養(yǎng)找細菌、腰穿腦脊液檢查及堿壓，ct及MRI、腦血管造影，脊柱X線檢查確定出血部位。嬰兒布氏征陽性非腦膜刺激的可靠體征，而哭鬧減弱、嘔吐、進食欠佳發(fā)生更早。