無(wú)特定人群

無(wú)傳染性

張力性氣胸有哪些臨床特征？
張力性氣胸的主要臨床特征包括：

重度或極度呼吸困難；
神情煩躁、意識(shí)障礙；
大汗淋漓、臉色蒼白或青紫；
頸靜脈怒張，血液循環(huán)障礙；
脈搏淺快，血壓驟降。

張力性氣胸會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥？
若張力性氣胸未得到及時(shí)、有效的治療，可引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥：

缺氧可導(dǎo)致全身器官功能衰竭；
昏迷；
有致命危險(xiǎn)。

1.X線表現(xiàn)
胸片可顯示肺萎陷的程度、肺部情況、有無(wú)胸膜粘連、胸腔積液及縱隔移位等。胸片上顯示無(wú)肺紋理的均勻透亮區(qū)的胸膜腔積氣帶，其內(nèi)側(cè)為與胸壁平行的弧形線狀肺邊緣。少量氣體局限于胸腔上部，常被骨骼掩蓋，囑患者深呼氣，使萎陷的肺更為縮小，密度增高，與外帶積氣透光區(qū)形成明顯對(duì)比，從而顯示氣胸帶。大量氣胸時(shí)，患側(cè)肺被壓縮，聚集在肺門(mén)區(qū)呈球形陰影。患者X線示肺尖部肺大皰；在血?dú)庑卮嬖跁r(shí)，可見(jiàn)液氣平面；當(dāng)胸內(nèi)存在粘連帶時(shí)，萎陷的肺失去均勻向肺門(mén)壓縮的狀態(tài)，顯示出不規(guī)則狀壓縮或肺壓縮邊緣呈分葉狀；患側(cè)膈肌下移，氣管、心臟向健側(cè)移位；合并縱隔氣腫時(shí)，可見(jiàn)縱隔和皮下積氣影。
2.胸部CT掃描
清晰顯示胸腔積氣的范圍、積氣量、肺被壓縮的程度，或可見(jiàn)到肺尖部肺大皰的存在，同時(shí)胸部CT還能顯示胸腔積液的多少。尤其是對(duì)含氣量少的氣胸和主要位于前中胸膜腔的局限性氣胸，在X線胸像上容易漏診，而CT則無(wú)影像重疊的弱點(diǎn)，能明確診斷。

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、結(jié)合X線檢查，較易診斷，也可根據(jù)胸腔穿刺，見(jiàn)高壓氣體將針筒芯向外推，進(jìn)一步明確診斷。

張力性氣胸的治療目標(biāo)是減輕胸腔內(nèi)空氣對(duì)肺部的壓力，使肺部重新膨脹，恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)和功能。首選治療方案是采取閉式胸腔引流術(shù)。若氣道長(zhǎng)時(shí)間漏氣，無(wú)法自愈，則需要施行外科手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。
有哪些方案可以用來(lái)治療張力性氣胸？
胸腔穿刺

緊急胸腔穿刺應(yīng)用于張力性氣胸的院前急救，通過(guò)排氣以降低胸腔內(nèi)的氣壓。
急救醫(yī)生會(huì)用粗針頭插入患者胸腔，隨后就會(huì)有高壓氣體噴出。
通過(guò)恰當(dāng)?shù)募本却胧?，可以為患者?zhēng)取轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，提高入院治療后的生存率。

胸腔閉式引流術(shù)

安放胸腔閉式引流管，連接負(fù)壓引流瓶，加快排出氣體，促使肺部膨脹；
同時(shí)使用抗生素預(yù)防感染；
待漏氣停止 24 小時(shí)后，經(jīng) X 線檢查證實(shí)肺部恢復(fù)正常，方可拔除引流管。

外科手術(shù)[1][2][3]

氣道長(zhǎng)時(shí)間漏氣，無(wú)法自愈的患者，需要接受手術(shù)治療；
通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)或電視胸腔鏡手術(shù)修復(fù)氣道缺損。

1.飲食注意清淡為主，不能吃酸辣和重口味的東西，有條件的話最好經(jīng)常喝些湯，雞湯，骨頭湯什么的都可以，也可以吃些養(yǎng)肺的豬肺湯。
2.建議不要抽煙，不要喝冰鎮(zhèn)飲料。

預(yù)防張力性氣胸的關(guān)鍵在于積極治療慢性呼吸系統(tǒng)疾病，避免病情進(jìn)展。

根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，積極治療慢性呼吸系統(tǒng)疾病，除了降低張力性氣胸的風(fēng)險(xiǎn)，還有利于改善患者的整體健康狀況。
堅(jiān)持戒煙、遠(yuǎn)離二手煙，避免對(duì)呼吸系統(tǒng)造成更大的損傷。
健康飲食，適度鍛煉，改善肺部功能。