成年人

常見(jiàn)癥狀：一種常見(jiàn)的心理上的緊張狀態(tài)、即便一個(gè)人再?gòu)?qiáng)大也不會(huì)說(shuō)不會(huì)出現(xiàn)這種這種情況 ??
適度刺激對(duì)維持人體健康是有利的，適度應(yīng)激可提高人的注意、記憶力、增強(qiáng)思維靈活性，行為敏捷，有利于調(diào)動(dòng)潛能，增強(qiáng)應(yīng)付能力。處于應(yīng)急狀態(tài)下的個(gè)體，常表現(xiàn)下列癥狀：

1、意識(shí)狀態(tài)，警覺(jué)性提高對(duì)刺激敏感，普通聲光刺激易致驚跳反應(yīng)。

2、注意力分散而難于集中，易出差錯(cuò)。

3、思維單一、刻板，缺乏靈活性，輕率做出決定，或思維雜亂，茫無(wú)頭緒。

4、情緒不穩(wěn)定、易激怒、易哭泣或表情茫然，或激情發(fā)作、嚎啕大哭，或焦慮不安、慌張恐懼，亦可出現(xiàn)悲觀抑郁或欣喜若狂。

5、坐立不安、震撼、小動(dòng)作多，或刻板、轉(zhuǎn)換動(dòng)作。

6、食欲減退，睡眠障礙、口干。尿意頻繁，性功能障礙或性欲減退，月經(jīng)不調(diào)，頭昏頭痛，倦怠乏力，慢性軀體疼痛等。

7、煙、酒、鎮(zhèn)靜劑的用量增加。

1.癔癥
?？稍趹?yīng)激事件后發(fā)病，若急性發(fā)作時(shí)要與應(yīng)激反應(yīng)相鑒別。一般講，癔癥多在心理及社會(huì)應(yīng)激因素作用下發(fā)病，且癥狀短期內(nèi)難與急性心因性反應(yīng)區(qū)別。癔癥表現(xiàn)更為多樣化，并帶有夸張或表演性，給人以做作的感覺(jué)。病前性格多有自我中心，富于幻想，愛(ài)好藝術(shù)喜好文藝等特點(diǎn)。其中很重要的一點(diǎn)為癔癥發(fā)作具有較強(qiáng)的暗示性，且病情最易多次反復(fù)發(fā)作。

2.情感性障礙
也可在某一應(yīng)激源沖擊下發(fā)病，但其主要癥狀為協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制，且情感障礙占優(yōu)勢(shì)，較少出現(xiàn)意識(shí)障礙。病程較長(zhǎng)，病情雖有良好的緩解期，但常循環(huán)發(fā)作。

3.急性腦器質(zhì)性障礙綜合征
由感染、中毒等因素導(dǎo)致的急性腦器質(zhì)性障礙綜合征，如中毒性精神障礙、譫妄狀態(tài)、情緒不穩(wěn)、興奮躁動(dòng)等，可表現(xiàn)意識(shí)障礙、定向力障礙、精神運(yùn)動(dòng)性興奮等癥狀。但這類障礙以豐富生動(dòng)的幻視為多見(jiàn)，意識(shí)障礙有忽明忽暗的波動(dòng)特點(diǎn)，臨床癥狀以晚間為重。此外，明確的病史、相應(yīng)的陽(yáng)性體征和實(shí)驗(yàn)室的異常結(jié)果，及臨床轉(zhuǎn)歸，均可與急性應(yīng)激障礙相鑒別。

4.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
鑒別點(diǎn)主要在病程時(shí)間，若精神創(chuàng)傷后精神癥狀持續(xù)超過(guò)4 周，應(yīng)診斷為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。

1. 環(huán)境治療
這是應(yīng)激相關(guān)障礙的主要治療之一 ,應(yīng)盡可能去除精神因素或脫離引起精神創(chuàng)傷的環(huán)境 ,轉(zhuǎn)移或消除應(yīng)激源。通過(guò)疏泄、解釋支持、鼓勵(lì)、指導(dǎo)等，幫助病人擺脫痛苦 ,認(rèn)識(shí)疾病 ,面對(duì)現(xiàn)實(shí) ,配合治療 ,提高適應(yīng)能力。

2.藥物治療
對(duì)焦慮、恐懼不安者 ,可使用抗焦慮藥；對(duì)抑郁癥狀突出者 ,可選用丙嗪、阿米替林塞樂(lè)特等抗抑郁藥；對(duì)有妄想、幻覺(jué)、興奮激動(dòng)者可應(yīng)用抗精神病藥 ,如氯丙嗪、氟哌啶醇、維思通等 ,癥狀消失后可繼續(xù)服藥數(shù)周再停藥。

3.支持治療
通過(guò)集體宣傳與個(gè)別談心 ,針對(duì)病人的生活事件、心理沖突、性格特征與挫折帶來(lái)的不良心理 ,倡導(dǎo)積極的應(yīng)對(duì)方法 ,開展自救、互救的心理支持，共同尋找擺脫心理危機(jī)的出路。達(dá)到重新適應(yīng)生活、回歸社會(huì)和促進(jìn)精神健康的目的。

4.就地治療
心理障礙不是重性精神疾病 ,一般主張現(xiàn)場(chǎng)救治 ,很快康復(fù) ,后送治療 ,效果較差 ,且可能會(huì)出現(xiàn)新的病員。