女孩和成年女性較多見

無傳染性

急性膀胱炎有哪些癥狀？
急性膀胱炎的典型癥狀為尿痛、尿頻、尿急。其他臨床特征還包括[1]：

發(fā)病急驟。
癥狀持續(xù)，不分晝夜。
嚴(yán)重者可能每隔幾分鐘就需要排尿。
即使在徹底排空尿液之后，仍感覺有尿液殘留在膀胱。
排尿時尿道有燒灼感，甚至不敢排尿。
血尿，甚至有血塊隨尿液排出。
常伴有急迫性尿失禁。

急性膀胱炎會導(dǎo)致哪些并發(fā)癥？
急性膀胱炎若未得到及時、有效的治療，可形成各種并發(fā)癥[1]：

男性——附睪炎；尿道炎；腎盂腎炎；前列腺炎。
女性——陰道炎；尿道炎；腎盂腎炎；膀胱脫垂或憩室。

1.實驗室檢查
尿液檢查：①尿常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)≥10個/HP，可有紅細(xì)胞，但無管型：②尿沉渣涂片革蘭染色，WBC≥15～20個/HP；③中段尿培養(yǎng)，菌落≥108/L。
2.其他輔助檢查
如有尿道膿性分泌物，應(yīng)行涂片檢查以排除淋病奈瑟菌感染，必要時可在感染急性期后或感染控制后行膀胱鏡檢查，或在發(fā)病后行B超、X線檢查排除尿路結(jié)石等病因或誘發(fā)和并發(fā)因素。

1.急性腎盂腎炎
主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，尿液檢查可有膿細(xì)胞和紅細(xì)胞，但常伴有發(fā)熱等全身感染癥狀，有腰痛及腎區(qū)叩壓痛。
2.滴蟲性膀胱炎
主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，但患者常有不潔性交史。尿道多有分泌物，且分泌物檢查可找到滴蟲。
3.急性前列腺炎
主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，并有恥骨上疼痛?；颊叱Ｓ胁煌潭鹊呐拍蚶щy，且直腸指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺腫大伴壓痛。
4.間質(zhì)性膀胱炎
主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，并有恥骨上疼痛。恥骨上膀胱區(qū)疼痛與壓痛尤其明顯，膀胱充盈時加劇。尿常規(guī)檢查多數(shù)正常，極少膿細(xì)胞。
5.腺性膀胱炎
臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難和血尿，B超檢查可顯示為膀胱內(nèi)占位性病變或膀胱壁增厚等非特異性征象，膀胱鏡檢查和黏膜活組織檢查可有助于鑒別。
6.輸尿管下段結(jié)石
輸尿管結(jié)石降至膀胱壁間段時也可產(chǎn)生膀胱刺激癥狀。如同時合并感染，則不易與膀胱炎鑒別。通過KUB平片及IVU可以顯示結(jié)石的部位并判斷有無合并梗阻。

急性膀胱炎治療的重點在于盡快緩解癥狀，殺滅病原菌，爭取實現(xiàn)徹底治愈，避免復(fù)發(fā)[1]。
有哪些方案可以用來治療急性膀胱炎？

醫(yī)生一般會給予抗菌藥物治療，臨床上常用抗生素藥物包括[3][4]：


青霉素類：阿莫西林／克拉維酸。
頭孢菌素類。
喹諾酮類：諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星。
復(fù)方磺胺甲噁唑。


同時，醫(yī)生還會進(jìn)行對癥治療[1]：


口服碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀等堿性藥物，堿化尿液，減少對膀胱炎癥部位的刺激。


可使用顛茄、阿托品、地西泮，緩解膀胱痙攣癥狀。


絕經(jīng)后婦女易發(fā)尿路感染，醫(yī)生可能會在嚴(yán)密監(jiān)控下，應(yīng)用會采用雌激素替代療法[1]。

維持正常的陰道內(nèi)環(huán)境，增加乳酸菌的數(shù)量。
而抑制致病菌，降低尿路感染的風(fēng)險。

預(yù)防急性膀胱炎的關(guān)鍵在于，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式[2]：

注意個人衛(wèi)生，勤洗澡、勤換衣物，尤其是在炎熱、潮濕的季節(jié)。
日常應(yīng)多喝水，不要憋尿，每次排尿應(yīng)盡可能將尿液排空。
注意性衛(wèi)生和性安全，做好防護(hù)措施，避免高危性行為，減少感染風(fēng)險。
不要長時間穿不透氣的緊身衣物，以免腹股溝部位細(xì)菌滋生。
選用品牌衛(wèi)生紙，確保經(jīng)過殺菌處理。
女性每次擦拭時，應(yīng)記得從前往后。
適量運(yùn)動，放松心情，充分休息，提升人體免疫力。