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春雨醫(yī)生

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急性蝶竇炎

急性蝶竇炎是指蝶竇炎的急性炎癥發(fā)作。由于蝶竇深隱，不易感染，所以急性蝶竇炎臨床少見。一般很少單獨發(fā)病。常在頭頂部、后枕部發(fā)生頭痛，并可反射到頸部和眼球后。

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無傳染性

1.常有反射性頭痛、嗅覺減退、頭暈、鼻分泌物多等癥狀表現(xiàn)。
2.急性蝶竇炎的疼痛在顱深處，或可放射到頭頂部，耳后部，疼痛性質(zhì)多為鈍性疼痛，有時可出現(xiàn)眼球后疼痛及眼球壓迫感，尤其在眼球轉動時明顯，但與眼球本身疾病引起的疼痛不同，壓迫眼球時疼痛并不加重。
3.可引起失眠健忘、心煩意亂、記憶力差、易發(fā)脾氣，逐漸變的困倦淡漠和注意力不集中等。

一、檢查1.鼻內(nèi)窺鏡檢查，可見上鼻道和蝶篩隱窩處粘膜水腫，息肉樣變，并有膿性分泌物，蝶竇口處可能有息肉阻塞，收縮后可見粘膜充血和膿性分泌物。因為此法可見度高，病變不難發(fā)現(xiàn)。
2.X線攝片可證實蝶竇炎的存在。
二、鑒別與急性鼻炎、急性鼻竇炎、急性篩竇炎、急性額竇炎相鑒別。

1.一般的治療包括呋麻液滴鼻、抗菌素。
2.蝶竇穿刺沖洗術慢性蝶竇炎急性發(fā)作或急性蝶竇炎，蝶竇自然開口阻塞，引流不暢，致頭痛者。急性或慢性蝶竇炎經(jīng)保守治療無效者。
3.手術治療包括去除除病因的手術，上頜竇根治術。

好評醫(yī)生-急性蝶竇炎
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答 ...年了就不叫急性蝶竇炎了，確定是蝶竇引起的嗎?具體說說你的頭痛的部位，性質(zhì)。 頭痛不是病，只是個癥狀，好多疾病可以引起，如感冒發(fā)燒回頭痛，血壓高會頭痛，顱內(nèi)感染及顱內(nèi)占位會頭痛，還有功能性頭痛如勞累，緊張，睡眠不好，生氣等。如果查體未見異常，一般就對癥治療，效果不好，可以換藥。 如果頭痛影響生活，那就必須住院查，得做頭顱核磁，排除占位病變，得做腰椎穿刺排除顱內(nèi)感染，顱內(nèi)高壓
唐娟 石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2019-01-16

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