無特定人群

有傳染性飛沫傳播，空氣傳播，呼吸道傳播

普通感冒的潛伏期 1~3 天不等，常在季節(jié)交替和冬、春季節(jié)發(fā)病?；颊咧饕霈F(xiàn)鼻部和咽部的癥狀，大部分患者無發(fā)熱和其他全身癥狀，或僅有低熱。感冒患者會出現(xiàn)哪些癥狀？感冒患者早期癥狀比較輕微，通常包括：

噴嚏；
鼻塞；
鼻涕：感冒初期為清水樣鼻涕，2~3 天后變?yōu)檩^為粘稠的鼻涕；
咽部不適：咽干、咽癢、咽痛；
咳嗽：有時會有少量咳痰。

感冒嚴重的患者除了上述癥狀之外，還會出現(xiàn)如下全身癥狀：

發(fā)熱；
畏寒；
四肢酸痛；
頭痛乏力；
食欲不振。
感冒有哪些危害？大多數(shù)患者的感冒通過充分休息、補充營養(yǎng)和多飲水就可以在 1~2 周內痊愈。但是如果處理不及時，也會出現(xiàn)其他并發(fā)癥，有時甚至會危及生命。
老年人、兒童和伴有基礎疾病的患者更容易出現(xiàn)感冒并發(fā)癥，應當予以注意。
感冒的并發(fā)癥包括：

下呼吸道感染：病毒向下侵襲到氣管、支氣管和肺部，會引起下呼吸道感染。
中耳炎和鼻旁竇炎：由于不正確的擤鼻涕所引起，常見于兒童和青少年。
心肌炎：臨床不常見，但是一旦發(fā)生，病情會比較嚴重，甚至會導致猝死。
急性腎炎：鼻咽部的鏈球菌感染導致腎臟發(fā)生了免疫反應，進而出現(xiàn)了腎炎，常見于兒童。
基礎疾病的急性加重：如果患者本身就有哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病或肺氣腫等，感冒會引起這些疾病的急性加重。

1.血常規(guī)
病毒性感染時，白細胞計數(shù)多正?；蚱?，淋巴細胞比例升高；細菌感染時，白細胞計數(shù)常增多，有中性粒細胞增多或核左移現(xiàn)象。
2.病原學檢查
因病毒類型繁多，且明確類型對治療無明顯幫助，一般無需明確病原學檢查。必要時可用免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附法、病毒分離鑒定、病毒血清學檢查等確定病毒類型。細菌培養(yǎng)可判斷細菌類型并做藥物敏感試驗以指導臨床用藥。

診斷感冒，需要做什么檢查嗎？
一般而言不需要，醫(yī)生通過問診和查體即可診斷感冒，不需要做其他化驗或檢查。
查體是指測量體溫，觀察眼、鼻、咽部，聽診心臟、肺部等等。感冒患者可能會有低熱、結膜充血、鼻黏膜腫脹、咽部紅腫等表現(xiàn)，但不會有心臟雜音、肺部啰音等異常表現(xiàn)。
如果醫(yī)生在問診和查體后懷疑感冒以外的疾病，可能會建議血常規(guī)、胸部 X 片、病毒或細菌培養(yǎng)等檢查。
感冒可以自我診斷嗎？
可以。感冒很常見，且不嚴重，可以不去醫(yī)院，先自我診斷。但如果感冒遲遲不好，或出現(xiàn)了感冒常見癥狀以外的癥狀，則需要及時去醫(yī)院就診。如果不能確定自己是否是感冒，也建議去醫(yī)院就診。
出現(xiàn)哪些癥狀，提示可能不是感冒，應及時就診？

出現(xiàn)劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，甚至出現(xiàn)性情改變、神志改變、肢體感覺異常、肢體活動異常等，需要警惕腦炎、腦膜炎等疾病。

「感冒」遲遲不好，一直有發(fā)熱，出現(xiàn)胸悶、心慌、胸痛等癥狀，需要警惕病毒性心肌炎。

出現(xiàn)極度疲乏、惡心、嘔吐，不想吃油膩的東西，小便顏色加深，皮膚、眼白發(fā)黃，需要警惕肝炎。

高燒不退、呼吸困難、胸痛、咳嗽嚴重，需要考慮肺炎等下呼吸道感染。

長期發(fā)熱，午后低熱，伴有體重減輕、睡著后出汗（盜汗）、食欲差等癥狀，需要警惕結核病。

出現(xiàn)上面的問題，就應該去醫(yī)院就診，以免延誤病情。
感冒和過敏性鼻炎怎么區(qū)別？
感冒和過敏性鼻炎癥狀非常相似，都是以打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞為主要癥狀?？梢詮南旅鎺追矫孢M行區(qū)別：

過敏性鼻炎一般是吸入了特定的過敏性物質，如花粉、塵螨、冷空氣等。

過敏性鼻炎常突然發(fā)病，一陣一陣的連續(xù)打噴嚏、流鼻涕；感冒則是逐漸發(fā)病，癥狀一點一點地加重。

過敏性鼻炎發(fā)生的時間短，來得快，去得快；而感冒通常需要一周左右痊愈。

感冒和流感怎么區(qū)別？
流感是由流感病毒引起的嚴重上呼吸道感染，比感冒癥狀更重、傳染性更強。
感冒在任何季節(jié)都可能出現(xiàn)，流感在冬季、春季更容易出現(xiàn)，而且流感會在幼兒園、學校、工作單位等人群聚集的地方，短時間內出現(xiàn)出現(xiàn)多個人患病的情況。
感冒的常見癥狀是鼻塞、流涕、咽喉痛?？人圆欢?。疲乏、全身酸痛不明顯。發(fā)燒、頭痛比較少見。
流感的常見癥狀是 39 ℃ 以上的高熱、頭痛、極度乏力、肌肉酸痛、胸痛?？人钥稍絹碓街?。鼻塞、流涕、咽痛、等癥狀不明顯。
感冒和細菌性咽炎或細菌性扁桃體炎怎么區(qū)別？
細菌性咽炎或細菌性扁桃體炎以咽喉痛、咽內異物感或干咳為主要特征；而感冒一般同時有鼻塞、流涕等鼻部癥狀。醫(yī)生通過檢查咽喉部、抽血化驗，通?？梢园迅忻芭c細菌性咽炎或扁桃體炎區(qū)別開來。

用藥原則：

1、一般治療及護理。

⑴居住環(huán)境要注意清潔、安靜、光線充足，定時開窗換氣，避免對流風直接吹患兒。

⑵高熱時臥床休息。

⑶給予易消化物，供給足夠水份。

⑷注意口腔、鼻及眼的局部清潔。

⑸注意呼吸道隔離，減少繼發(fā)細菌感染的機會。

2、對癥處理。

⑴降溫：39℃以上高熱可采用下列降溫措施：
①物理降溫。
②藥物降溫。
③有頭痛、發(fā)熱、周身肌肉酸痛癥狀者，可酌情應用解熱鎮(zhèn)痛藥。如對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等；小兒感冒及有哮喘病史者應忌用阿司匹林。

⑵止驚及鎮(zhèn)靜：
①安定，每次0.3mg/kg 靜注 20-30分鐘后可重復注射。
②魯米那納，每次5-8mg/kg 肌注。
③水化氯醛，每次60mg/kg灌腸。
④冬非合劑：冬眠靈、非那更每次各0.5-1mg/kg,6小時一次，可用2-3次。優(yōu)點是解除血管痙攣，改善微循環(huán)，減低腦耗氧量。

⑶咳嗽：一般不用鎮(zhèn)咳藥，常用祛痰止咳藥物

3、抗生素的適應癥。

病毒感染一般不宜應用抗生素。對年齡較小(嬰幼兒),體溫較高(肛溫39.5-40℃以上),且白細胞總數(shù)增高，伴有核左移，或已有細菌性扁桃腺炎、中耳炎、咽炎等，可選用適當?shù)目股?青霉素，先鋒霉素Ⅵ)。
　
如有細菌感染，可選用適合的抗生素，如青霉素、紅霉素、螺旋霉素、氧氟沙星。單純的病毒感染一般可不用抗生素。

⑴居住環(huán)境要注意清潔、安靜、光線充足，定時開窗換氣，避免對流風直接吹患兒。
⑵高熱時臥床休息。
⑶給予易消化食物，供給足夠水份。
⑷注意口腔、鼻及眼的局部清潔。
⑸注意呼吸道隔離，減少繼發(fā)細菌感染的機會。

⑴積極鍛煉身體，增強體質；
⑵平時不要穿著過多，氣溫變化時應增減衣服；
⑶避免與患者接觸，在上呼吸道感染流行季節(jié)盡量不帶孩子去公共場所；
⑷及時治療容易誘發(fā)上呼吸道感染的疾病，如營養(yǎng)不良、鋅缺乏、維生素A缺乏、佝僂病。