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春雨醫(yī)生

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慢性糜爛性胃炎

慢性糜爛性胃炎,一般僅見飯后飽脹、泛酸、噯氣、無規(guī)律性腹痛等消化不良癥狀。本病常見于成人,許多病因可刺激胃,均可能引發(fā)本病,如飲食不當(dāng),病毒和細(xì)菌感染、藥物刺激等。治療胃炎最好的方法是自我保健,只要能堅(jiān)持治療,按時(shí)服藥,尤其注意養(yǎng)成生活規(guī)律、飲食有節(jié)的良好習(xí)慣,做好調(diào)護(hù),不僅可以減輕病痛,有可能使本病完全治愈。

無特殊人群

無傳染性

缺乏特異性癥狀,可包括惡心,嘔吐和上腹部不適。癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數(shù)病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等?;颊呖捎?a class="s-link" href="/pc/disease/318869/">貧血、消瘦、舌炎腹瀉等,個(gè)別病人伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血。

在慢性胃炎悉尼系統(tǒng)分類中糜爛性胃炎屬于特殊類型胃炎,內(nèi)鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。
內(nèi)鏡下顯示在增厚的皺襞隆起邊緣有點(diǎn)狀糜爛,中央有白斑或凹陷,組織學(xué)變化多樣。

1.除外傷、手術(shù)、嚴(yán)重感染等病史外,亦可詢問是否應(yīng)用了某些藥物。
2.可發(fā)生于任何年齡及性別。起病往往較急且重,出現(xiàn)上消化道大出血,出現(xiàn)嘔血、黑便,休克,出血停止后常易復(fù)發(fā)。
3.胃鏡檢查爭(zhēng)取于12~24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,對(duì)本病診斷有重要參考價(jià)值,鏡下可見胃黏膜充血水腫,點(diǎn)片狀糜爛,大小不等的多發(fā)性潰瘍,潰瘍面可有新鮮出血塊。

1.一般治療
目前尚無具有廣泛療效或可治愈的方法。
應(yīng)忌飲濃茶、咖啡、酒類等;少吃容易脹氣的食物,如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等。
2.藥物治療
(1)抑制胃酸分泌??①H2受體拮抗劑??如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。②質(zhì)子泵抑制劑??如奧美拉唑或蘭索拉唑。③保護(hù)胃黏膜藥??如果膠鉍膠囊或胃瘍靈口服液。
選以上兩種藥物,療程一個(gè)半月~兩個(gè)月。
(2)根除幽門螺桿菌??克拉霉素口服,甲硝唑口服,療程半個(gè)月??梢杂盟倪B療法:蘭索拉唑片、果膠鉍膠囊、甲硝唑片、克拉霉素片。如幽門螺桿菌陰性,則不用甲硝唑片,克拉霉素片,可口服法莫替丁。

1.調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉,避免勞累。

1.放松心情
精神緊張是本病的促進(jìn)因素,應(yīng)予避免。情緒上的不安和急躁,容易引起胃黏膜障礙和胃機(jī)能障礙。所以應(yīng)盡可能地避免情緒上的應(yīng)激反應(yīng),解除緊張的情緒。平時(shí)做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒暢,對(duì)胃炎的康復(fù)極有好處。
2.服用抗生素
幽門螺桿菌會(huì)造成胃炎及其他消化道的疾病,服用兩個(gè)星期的抗生素,有較好療效。幽門螺桿菌可以借呼氣試驗(yàn)或由檢驗(yàn)血液測(cè)得。
3.使用抗酸劑
常用抗酸劑,最好能在進(jìn)食1~2小時(shí)后服藥,此時(shí)正是胃酸最高峰,正好起到抗酸作用,如能夠在晚上9~10點(diǎn)臨睡前再服一次則效果更佳。
4.謹(jǐn)慎用藥
應(yīng)避免服用阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、保泰松、吲哚類藥、紅霉素、潑尼松等藥物,尤其在胃炎活動(dòng)期。
5.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是增加胃腸蠕動(dòng)的好辦法,能有效地促進(jìn)胃排空,使胃腸分泌功能增強(qiáng),消化力提高,有助于胃炎的康復(fù)。
6.戒煙
抽煙會(huì)促進(jìn)胃痛發(fā)作。吸煙后,煙堿能刺激胃黏膜引起胃酸分泌增加,對(duì)胃黏膜產(chǎn)生有害刺激作用,過量吸煙導(dǎo)致幽門括約肌功能紊亂,引起膽汁反流,使胃黏膜受損,并影響胃黏膜血液供應(yīng)及胃黏膜細(xì)胞修復(fù)與再生,所以要戒煙。
7.戒酒
酒精可直接破壞胃黏膜屏障,侵入胃黏膜引起黏膜充血、水腫、糜爛。

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你好!請(qǐng)問有什么不舒服嗎?胃病很少頭暈,你還需要找一下頭暈的原因止血藥,年齡大,容易梗塞藥可以啊在生活中需要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,以容易消化的清淡飲食為主,避免過甜過酸,辛辣,刺激生冷,油炸,油膩等不容易消化的食物,少食多餐,適當(dāng)休息,保持心情愉悅,避免精神過度焦慮與緊張。莫沙必利口服,一次5mg(1片),一日3次,飯前服用。奧美拉唑如果買40毫克一片的一天一次早上空腹,如果買20毫克的一天2次,飯前,康復(fù)新液10ml/日3次 飯前我推薦的藥物可以治療反酸有黑便嗎如果沒有消化道出血,不建議云南白藥胃鏡什么時(shí)候做的?吃過什么藥?按時(shí)吃了嗎可以的話,再吃2周不客氣膽囊手術(shù)以后的確會(huì)引起消化功能紊亂康復(fù)新液,我認(rèn)為好醫(yī)生的更好一點(diǎn)先吃2周看一下效果
劉乃婷 哈爾濱市第二醫(yī)院
2021-01-27
您好!歡迎來健康咨詢胃炎,食道炎會(huì)引起胸骨后疼痛不適感但必須排除心臟和呼吸道疾病會(huì)胃炎,食道炎,還有胸骨本身的問題,都會(huì)不是心臟病,一般沒有大問題有反酸燒心的情況嗎?這個(gè)情況可以吃奧美拉唑,莫沙必利不好意思,剛才病房忙,讓您久等了如果吃2個(gè)月,還沒有緩解就不建議服用了可以吃布洛芬看看有沒有效果西醫(yī)效果不好,建議中醫(yī)治療試試針灸,中藥等好的有什么問題歡迎隨時(shí)來咨詢
周昱 泰安市婦幼保健院
2018-11-21
你好,這種情況多長(zhǎng)時(shí)間了?有腹痛嘔吐打嗝泛酸腹脹等癥狀嗎月經(jīng)和大小便正常嗎什么時(shí)候做的胃鏡,吃過什么藥治療,具體說下具體說清楚月經(jīng)和大小便情況具體說清楚
陳世林 合肥市第一人民醫(yī)院西區(qū)
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